执业医师考试病史采集、病例分析试题答题纸及答题要点

临床类病史采集试题答题纸姓名：单位：准考证号：题组号：医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内“√”得分：监考老师签字：答题：（请用蓝色或黑色钢笔或者圆珠笔答题）简要病史：要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。时间：11分钟（一）现病史1、根据主诉及相关鉴别询问2、诊疗经过（二）其他相关病史现病史：包括五块1、病因、诱因2、主要症状的特点3、伴随症状4、全身状态，即发病后一般状态5、诊疗经过二、其它相关病史（即往史）（一）其他相关病史：1、用药史、药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史、手术史（一定要提及，好多的评分标准都有此项）三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分！！1条理性差、不能抓住重点-0.5分2没有围绕病情询问-0.5分3问诊语言不恰当-0.5分4暗示性问诊-0.5分（围绕主述来询问）临床类病历分析试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断三、进一步检查四、治疗原则