心脑血管医院高处作业吊篮应急救援预案

中建三局集团有限公司第1页共14页高处作业吊篮应急救援预案1、目的为了保护本项目部从业人员在施工活动中的身体健康和生命安全，保证本项目部在出现生产安全事故时，能够及时进行应急救援，从而最大限度地降低生产安全事故给本项目及本项目员工所造成的损失，成立项目部生产安全事故应急救援小组。2、机构设置及岗位职责为对可能发生的事故能够快速反应、救援，项目部成立应急救援领导小组。总包项目部应急领导小组及其人员组成职责：研究、审批抢险方案；组织、协调各方抢险救援的人员、物资、交通工具等；保持与上级领导机关的通讯联系，及时发布现场信息。应急组织的职责及分工（1）组长职责：1)决定是否存在或可能存在重大紧急事故，要求应急服务机构提供帮助并实施场外应急计划，在不受事故影响的地方进行直接控制；2)复查和评估事故(事件)可能发展的方向，确定其可能的发展过程；3)指导设施的部分停工，并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离，并确保任何伤害者都能得到足够的重视；4)与场外应急机构取得联系及对紧急情况的处理作出安排；5)在场(设施)内实行交通管制，协助场外应急机构开展服务工作；6)在紧急状态结束后，控制受影响地点的恢复，并组织人员参加事故的分析和处理。（2）副组长职责：1)评估事故的规模和发展态势，建立应急步骤，确保员工的安全和和财产损失；2)如有必要，在救援服务机构来之前直接参与救护活动；3)安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到安全地带；4)设立与应急中心的通讯联络，为应急服务机构提供建议和信息。（3）通讯联络组职责：中建三局集团有限公司第2页共14页1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速；2)保持通讯设施和设备处于良好状态。3)负责应急过程的记录与整理及对外联络。（4）技术支持组职责：1)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施。2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施。3)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。4)绘制事故现场平面图，标明重点部位，向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。（5）保卫组职责：1)保护受害人财产。2)设置事故现场警戒线、岗，维持工地内抢险救护的正常运作。3)保持抢险救援通道的通畅，引导抢险救援人员及车辆的进入。4)抢救救援结束后，封闭事故现场直到收到明确解除指令。（6）抢险抢修组职责：1)实施抢险抢修的应急方案和措施，并不断加以改进。2)寻找受害者并转移至安全地带。3)在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时，高度注意避免意外伤害。4)抢险抢修或救援结束后，直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。（7）医疗救治组：1)在外部救援机构未到达前，对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等)。2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构，并指定人员护理受害者。（8）后勤保障组职责：1)保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给。2)提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。3、应急事故处理流程：中建三局集团有限公司第3页共14页紧急事故发生上报综合部或安全员抢险领导小组抢险方案确定物资、设备到位进行抢险现场处置、送医院抢救抢险结束、恢复生产措施及善后处理、进行总结上报监理、业主、设计院人员伤亡应急事故发生处理流程如下图：应急事故发生处理流程图4、应急通讯：应急通讯电话火警：119；医疗急救：120；匪警：110拔打电话时要尽量说清楚以下三件事：一、说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了此什么措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。二、讲清楚伤者（事故）发生在什么地方，什么路几号、靠近什么路口、附近有什么特征。三、说明报救者单位、姓名（或事故地）的电话或手机或小灵通以便救护车（消防车、警车）找不到所报地主时，随时通过电话通讯联系。基本打完报救电话后，应问接报员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话。通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除，以利救护到达后，能及时进行抢救。5、应急物资：a）急救箱的配备中建三局集团有限公司第4页共14页急救箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。b）器械敷料类体温计、止血带、止血钳、剪刀、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒（电池）、绷带、镊子。c）药物葡萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、碘酒、0.1%新吉尔灭酊、高锰酸钾等。6、其他应急设备和设施：由于在现场经常会出现一些不安全情况，甚至发生事故，或因采光和照明情况不好，在应急处理时就需配备应急照明，如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。由于现场有危险情况，在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。有时为了安全逃生、救生需要，还必须配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。7、应急响应：施工过程中施工现场或驻地发生无法预料的需要紧急抢救处理的危险时，应迅速逐级上报，次序为现场、办公室、抢险领导小组、上级主管部门。由项目部安质部收集、记录、整理紧急情况信息并向小组及时传递，由小组组长或副组长主持紧急情况处理会议，协调、派遣和统一指挥所有车辆、设备、人员、物资等实施紧急抢救和向上级汇报。事故处理根据事故大小情况来确定，如果事故特别小，根据上级指示可由施工单位自行直接进行处理。如果事故较大或施工单位处理不了则由施工单位向建设单位主管部门进行请示，请求启动建设单位的救援预案，建设单位的救援预案仍不能进行处理，则由建设单位的安全管理部门向建管局安监站或政府部门请示启动上一级救援预案。（1）紧急情况发生后，现场要做好警戒和疏散工作，保护现场，及时抢救伤员和财产，并由在现场的项目部最高级别负责人指挥，在3分钟内电话通报到值班人员，主要说明紧急情况性质、地点、发生时间、有无伤亡、是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救，如需可直接拨打120、110119、等求救电话。（2）值班人员在接到紧急情况报告后必须在2分钟内将情况报告到紧急情中建三局集团有限公司第5页共14页况领导小组组长和副组长。小组组长组织讨论后在最短的时间内发出如何进行现场处置的指令。分派人员车辆等到现场进行抢救、警戒、疏散和保护现场等。由项目部安质部在30分钟内以小组名义打电话向上一级有关部门报告。（3）遇到紧急情况，全体职工应特事特办、急事急办，主动积极地投身到紧急情况的处理中去。各种设备、车辆、器材、物资等应统一调遣，各类人员必须坚决无条件服从组长或副组长的命令和安排，不得拖延、推诿、阻碍紧急情况的处理。8、应急预案：（1）准备工作1）项目部领导小组制定日常医护用品和紧急救护物资需用计划报经项目经理和公司审批。2）材料员负责本项目部医用应物资的采购。3）兼职卫生员和仓库管理员负责该类物资情况进行保管，并负责日常检查，确保数量充足，药品在有效使用期内。4）项目部安全中，定期组织对此类物资情况进行检验，确保险情出现时能够及时有效地投入使用。5）重伤或死亡事故，由项目部负责保护事故现场，并提供有关资料。6）公司负责人接到事故报告后，应当立即报告企业主管部门和所在地劳动部门、公安部门、工会等。7）项目部人员必须认真配合上级和政府主管部门人员勘察现场，开展事故调查。8）调查重伤事故，由分公司负责人或其指定人员组织生产、技术、安全等有关部门人员及工会成员参加事故调查组，进行调查。9）轻伤事故由安全部调查分析并报告。10）死亡事故，由企业主管部门会同所在地劳动部门、公安部门、工会组成事故调查组，进行调查。（2）应急预案施工过程中，如发生高处坠落、触电事故、物体打击、机械伤害、坍塌、中毒，等事故以后，应按以下要求进行救援和事故处理。除了要立即报告领导外，中建三局集团有限公司第6页共14页还应立即离开现场，以利于对事故调查和分析。对每个职工教会、了解常见事故发生以后的抢救和自救技术，对负伤者的紧急救护和处理方法。1）高处坠落伤员的急救：职员发生下坠落时，应立即将头前倾，下颌紧贴胸骨，应曲腿，同时尽可能抓握附近的物体，以尽量降低伤害。万一施工人员从高处坠落，现场解救不可盲目，不然会导致伤情恶化，甚至危及生命，应首先观察其神志是否清醒，并察看伤员着地部位及伤势，做到心中有数。伤员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后倒，影响呼吸，对于无心跳和呼吸的伤员，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后将伤员平卧在单架上，及时送往医院抢救。如发现伤员耳朵、鼻子、口腔出血，可能有脑颅损伤，千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞，以免造成颅内压力增高和细菌感染。如外伤出血，应立即用清洁块压迫伤口止血，压迫无效时，可用布带或橡皮带等在出血和后肢体近躯外捆扎，上肢出血结扎在臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿上2/3处，到不出血即可，注意每隔25~40分钟放松一次，每次放松0.5~1分钟。伤员如腰冰、背或下肢先着地，下肢有可能骨折，应将两下肢固定在一起，次应超过骨折的上下关节，上肢如骨折，应将上肢挪到胸前，并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬运时千万注意要保持躯体平伸位，不能让躯体扭曲，然后由3人同时将伤员托起来，由一人托头及脊背，一个托臀部，一个人托下肢，平衡运送，以防骨折部位不稳定，加重伤情。腹部如有开放性伤口，应用清洁布或毛巾等覆盖伤口，不可将脱出物还原，以免感染。抢救伤员时，无论哪种情况，都应减少途中的颠簸，也不得翻动伤员。2）中暑急救对中暑者迅速移到阴凉通风的地方，解开衣服，脱掉鞋子，平卧头部不要垫高。用凉水或50%酒精擦洗全身，直到皮肤发红，以促进散热，有条件的可在病人头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋，必要时可将病人放入凉水中浸浴降温，降温时必须加强护理，密切观察体混同、血压和心跳状况，当肛温降到38°左右时，应立即停止降温，以免病人虚脱。对能喝水的病人，应鼓励他喝足加盐凉开水，或其它饮料，对不能喝水的病人，应马上送医院输液。中建三局集团有限公司第7页共14页口服人丹、十滴水、藿香正气水，涂抹清凉油等，以消毒解暑，可采用民间刮痧法。3）触电急救触电急救必须分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并支持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取攻务人员接替救治。首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好，即把触电接触的那一部分带电设备的开关，闸刀或其他断路设备断开，同时救护人员既要救人也要注意保护自己，保持自身与周围带电部分必要的安全距离。对触电伤员呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救：①通畅气道；②口对口（鼻）人工呼吸；③胸外挤压。触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅，如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道既即可通畅。人工呼吸：即救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼，救护人员与伤员口对口紧合，在不漏气有情况下，先连续大口吹气两次，每次1～1.5秒，如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。胸外挤压1）右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；2）两手指并齐，中指放在中点，食指放在中点，食指开放在胸骨下部；3）另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。正确的按压姿势，使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸臂，以髋关节为支点，利用上身的重力垂直将正常人胸骨压陷3～5cm，压到要求程度后，兼通全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸膛。胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等；胸处按压与与口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时每按压15次后吹气两次，反复进行，双人抢救时，每按压五次后由另一人吹气一次，中建三