静脉用药

常用药物:（一）.止痛和镇静药：安定10mg/2ml50ml纯安定（250mg）微泵,1-2ml/h(5-10mg/h)开始，随调。0.1-0.2mg/kg静注q2-4h。咪唑安定/力月西10mg/2ml/支50mg配至50ml，负荷量0.03mg/kg,，维持0.03~0.2mg/kg.h（1.5-10ml/h）,据镇静情况调整。芬太尼0.1mg/2ml/支0.3mg+N.S.至50ml,3-5ml/h(15~25ug/h)持续泵入。2-5ug/kgIVq1-2h或以2-5ug/kg/h维持杜冷丁/哌替啶50mg/ml/支1mg/kgIM/IVq2-4h，50-100mg/次，200-400mg/日；极量：150mg/次。吗啡10mg/1ml10mg+NS9ml。50mg+NS40ml/微泵,1-2ml/h(10-40ug/kg/h)。0.05-0.1mg/kg静注/肌注q1-2h。异丙酚10mg/ml首剂40mg维持40mg/h。单次静注25~50mg，连续输注：0.5~3mg/kg.h。万可松/维库溴胺4mg/支体重×3+N.S.至50ml，1-2ug/kg/min（1~2ml/h）持续泵入氟哌啶醇5mg肌注（二）抗心律失常药：心律平/普罗帕酮70mg/20ml/支70mg加GS/N.S.配至20ml，静推,10-20min重复，极量5支。可达龙/胺碘酮5%150mg/3ml首剂150mg+NS20ml，维持300mg+NS44ml=6ml（35mg/h）。静点：300mg-450mg+500ml液体。150mg+5%GS100ml静滴负荷量,继之1mg/min-vp，6h后可减至0.5mg/min。一般不静推，只用5%GS配液。利多卡因100mg/5ml/支，400mg/20ml50mg-100mg静推；200-400mg配至500ml液体静滴。1mg/kg静注,再以20-50ug/kg/min维持。1000mg/微泵,6ml/h(2mg/min)。腺苷6mg或ATP10-20mg快速静注爱络/艾司洛尔200mg/5ml负荷量为0.5mg/Kg，维持量可用0.25～0.5mg/kg?min。（自费药）普萘洛尔（心得安）5mg/5mlIV:0.01-0.2mg/kgover10min;PO:0.5mg/kg/d÷q6h维拉帕米/异搏定5mg/2ml/支5-10mg静注，15min重复，PSVT最有效。（三）抗高血压药：压宁定/乌拉地尔50mg/10ml/支25mg+NS20ml慢推，5min起效。250mg原液（50ml）/微泵,1.2ml/h(100ug/min)。据血压调。100mg+NS30ml微泵6ml/h随调。硝酸甘油5mg/1ml/支50mg+NS40ml0.6ml/h(10ug/min)，可用到200ug/min。体重×0.3mg配成50ml,1~10ml/h,即0.1~1ug/kg.min.。0.5-5ug/kg/min。异舒吉/爱倍/硝酸异山梨醇酯：10mg/10m/支50mg(50ml)原液/微泵,5ml/h(5ug/min)。50mg+5%GS500ml/静滴5mg/h(50ml/h,13滴/h)。鲁南欣康/单硝酸异山梨酯20mg/5ml60mg+NS40ml微泵5ml/h随调。硝普钠50mg/支50mg+NS50ml/微泵,0.6ml/h(10ug/min),可用到200-300ug/min。30mg硝普钠+N.S.配至50ml，初始以0.5～1ml/H（5-10ug/min）泵入(避光，配制后4小时内使用)。爱络/艾司洛尔200mg/5ml500mg+NS50ml，微泵,18ml/h(0.05mg/Kg/min,60Kg,100mg/10ml)。房颤、房扑控制心室率：成人先静脉注射负荷量：0.5mg/kg/min，1min，维持自0.05mg/kg/min始，以0.05mg/kg/min递增。维持量最大可加至0.3g/kg/min。合心爽/合贝爽（地尔硫卓），10mg/支，50mg加N.S.至50ml，3ml/h。起始剂量1～5ug/kg.min泵入。尼莫同10mg/50ml/支1mg/ml10mg原液/微泵,0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)。起始2小时1mg/h(70kg)或0.5mg/h(50kg)，可耐受者2小时后2mg/h。佩尔(尼卡地平)2mg/2ml10mg/10ml10mg加NS至50ml,微泵,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h（四）心内科果糖/FDP10.0/100ml或7.5+NS100ml静滴，bid凯时/保达新/前列腺素E10ug/2ml10ug+NS20ml静注，bid雷卡/左卡尼汀1.0/支3.0+NS250ml静滴，qd（五）强心和升压药：阿拉明（间羟胺）10mg/ml15-100mg+NS500ml(0.2---0.4mg/min)酚妥拉明/利其丁10mg/2ml50mg+40ml/微泵,2ml/h(2mg/h)多巴胺20mg/2ml/支200mg+NS至50ml，4ml/h(5ug/kg/min)。公斤体重×3，+NS至50ml微泵，xml/h=xug/kg/min，5ug/kg/min升压，小剂量扩肾血管利尿。2-20ug/kg/min。多巴酚丁胺20mg/2ml/支200mg+NS至50ml4ml/h(5ug/kg/min)。公斤体重×3，N.S.配至50ml，微泵，xml/h=xug/kg/min，随调。2-10ug/kg/min。去甲肾上腺素2mg/ml/支50mg+NS25mL1.5ml/h(0.5ug/kg/min)。12mg+NS44ml/微泵,1ml/h(4ug/min)，有效剂量为4-10ug/min。0.05-1.0ug/kg/minIV。首剂2mg/次8-12ug/min，维持2-4ug/min。6-8mg+NS100ml灌胃，q4h。异丙肾上腺素：1mg/2ml/支1mg+NS50ml，1ml/h(1～4ug/min)微泵。3mg+NS44ml/微泵,1ml/h(1ug/min)。0.05-1.0ug/kg/min。窦缓，休克。肾上腺素1mg/ml0.25-1mg肌注/皮下，极量1mg/次。米力农5mg/5ml10mg+NS50ml微泵3ml/h。50ug/kgIV,维持0.375-0.75ug/kg/min。氨力农50mg/10ml/支1mg/kg负荷，维持10ug/kg/min。地高辛首剂1—1.5mg/d维持量0.25—0.5mg/d西地兰0.2mg+NS10ml静注，慢（六）利尿利尿合剂多巴胺40mg+速尿60mg+NS至50ml微泵，8ml/h。5%葡萄糖250ml+多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg速尿20mg/2ml500mg原液（50ml）/微泵,10mg/h(0.5ml/h)开始。双克25mg，bid，极量100mg安体舒通20mg，bid（七）消化科：1.1制酸抑酶善宁0.1mg/ml/支0.1mg皮下，q8h（胰腺炎）。（出血）0.5mg+NS45ml/微泵,首剂推入0.1mg，2.5-5ml/h(25-50ug/h)。施他宁3mg/支3mg+NS48ml/微泵,首推4ml，4ml/h(250ug/h)。洛赛克/奥美拉唑40mg/支40mg+NS20ml静注，qd/bid泮立苏/潘托拉唑40mg/支40mg+NS100ml静滴，qd1.2解痉止吐阿托品0.5mg/ml0.5-1mg肌注/静注。10mg+NS40ml微泵3ml/h随调，有机磷中毒6542/山莨菪碱10mg/ml10mg，肌注/静注。20-60mg+GS250ml静滴。东莨菪碱0.3mg/ml0.3mg肌注/静注。丁溴东莨菪碱/解痉灵20mg/ml20mg肌注/静注。或20-40mg+NS250ml静滴。胃复安10mg/ml1支，静注/肌注1.3护肝降氨解毒利胆泰特/TAD/谷胱甘肽323mg/3ml1.8+NS100ml静滴，qd。1.2+NS20ml微泵，qd甘利欣50mg/10ml/支30ml+NS/GS250ml静滴，qd精氨酸5/20ml10+GS500ml静滴，qd谷氨酸钠5.75/20ml60ml/3支+GS1000ml静滴，qd。肝昏迷与谷氨酸钾以2：1合用。阿波莫斯/门冬氨酸鸟氨酸/雅博司5/10ml10-40+NS500ml静滴凯西莱/硫普罗宁0.1/2ml0.2+GS250ml静滴，qd肝安/肝病用氨基酸250ml，qd/bid，20滴/min。思美泰/腺苷蛋氨酸0.5/支1.5+NS250ml静滴，qd（八）神经科：甘油果糖/凯露奇250ml静滴，qd法舒地尔/川威30mg/2ml/支60mg+NS250ml静滴，qd，脑出血后。尼可林/胞磷胆碱0.25/2ml0.5+GS250ml静滴，qd必存/依达拉奉30mg/20ml30mg+NS250ml静滴，bid桂哌齐特/克林澳80mg/2ml320mg+GNS/GS250ml静滴，qd弥可保0.5mg/支0.5mg+NS40ml微泵，qd血栓通/三七皂甙175mg/5ml3支+GS250ml静滴，qd川芎嗪50-100mg+GS/NS250静滴，qd醒脑静30mg+NS250ml静滴加兰他敏2.5mg/ml1支，皮下/肌注（九）呼吸科：1.1化痰沐舒坦/氨溴索/伊诺舒15mg/2ml45mg+NS30ml静注，或+NS250ml静滴，qd维可莱/氨溴索100ml静滴，bid1.2平喘氨茶碱0.25/ml0.25+NS40ml（+地米5mg）微泵20ml/h。多索茶碱0.1/10ml0.3+NS/GS250ml静滴，qd。0.2+NS/25%GS40ml微泵20ml/h。普米克1mg/2ml1mg+NS2ml雾化，bid爱全乐/异丙托溴铵1ml+喘乐宁/舒喘灵/沙丁胺醇1ml+NS2ml雾化，bid麻黄碱30mg/ml15-30mg肌注bid。1.3呼吸兴奋尼可刹米/可拉明0.375/ml3支+NS30ml微泵5ml/h。1-2支，静注/肌注，1-2h重复，极量4支/次。洛贝林/山梗菜碱3mg/ml3-10mg肌注，极量20mg/次，50mg/日。3mg静注，极量6mg/次，20mg/日。（十）抗生素1.1青霉素类阿乐欣/阿洛西林2.0/支2.0-4.0+NS静注/静滴，q6h特治星/邦达/哌拉西林他唑巴坦4.5+NS100ml静滴，q8h1.2头孢类西力欣/头孢呋辛1.5+NS40ml静注或+NS250ml静滴bid信泰来/头孢尼西2g/支2.0+NS100ml静滴，qd罗氏芬/头孢三嗪/头孢曲松2.0+NS250ml静滴，qd舒普深/头孢哌酮舒巴坦2.0+NS100ml静滴，bid/qd华克平/头孢米诺1.0+NS100ml静滴，bid高德/金汕秦/头孢地嗪2.0+NS100ml静滴，bid/qd凯斯/头孢哌酮他唑巴坦2.0+NS/GS250ml静滴，q12h马斯平/头孢吡圬1.0+NS100ml静滴，q12h1.3氨基糖苷类创成/潘诺/依替米星0.1/2ml/10万U0.3+NS250ml静滴爱益/依替米星0.2静滴，qd1.4喹诺酮类西普乐/环丙沙星0.2静滴，bid拜复乐/莫西沙星0.4，静滴，qd左克/左氧氟沙星0.3+NS100ml静滴，qd/bid可乐必妥0.5，静滴，qd诺佳/依诺沙星0.2/100ml静滴，bid1.4其他克林霉素0.6-1.2+NS250ml静滴，bid稳可信/万古霉素1.0+NS100mljd，q12h磷霉素4.0+NS100ml静滴，bid甲硝唑/灭滴灵0.915+NS250ml静滴，qd裕宁/替硝唑0.8/200ml静滴，qd1.5抗真菌类氟康唑/大扶康0.2/100ml0.4首剂，0.2静滴qd伊曲康唑/斯皮仁诺0.25/25ml0.25+NS静滴，d1-2，bid，d3起，qd（十一）止血垂体后叶素6U/1ml,24u+NS50ml微泵3-5ml/