皮内注射法考核评分标准

皮内注射法（青霉素药物过敏试验法）考核评分标准(操作时间：12分钟)科室姓名得分项目总分技术操作要求评分等级得分ABCD操作前准备201、护士着装整齐，仪表端庄、洗手，核对医嘱2、评估病房环境、有效核对患者姓名3、询问、了解患者的身体状况、有无进餐，询问患者用药史、过敏史，家族史。4、向患者解释皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者配合5、观察患者注射部位局部皮肤状况6、洗手、戴口罩7、治疗盘、无菌治疗巾包、无菌持物钳及容器、75%酒精、碘伏、无菌棉签、无菌1ml注射器及4号半针头、5ml注射器、启瓶器、弯盘、医嘱用药（无菌生理盐水、青霉素钠80万）、抢救药品（如做药物过敏试验备0.1%盐酸肾上腺素及2ml注射器）治疗单、护理尺、瓶口贴、洗手消毒液、清洁小擦布、生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒22343245112321331012102210011011操作要点701、铺无菌治疗盘、核对2、常规消毒药液瓶塞，正确吸药，抽取所需药液，置换4号半针头，核对医嘱，将注射器放入无菌盘中，双手捏住上层治疗巾两个外角，将其拉至与底层边边缘对齐，向上反折，将注射所需物品放入治疗车上3、推车携用物至病室，看治疗单再次有效核对患者床号、姓名，进行解释，体位合适4、选择前臂掌侧下段5、用75%酒精常规消毒注射部位皮肤、再次核对6、自无菌盘内取出注射器，取下护针套，排出注射器内空气。7、左手绷紧消毒区外皮肤，右手持注射器，食指抵住针栓，针头斜面向上与皮肤呈5度角刺入8、待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml，使局部形成一个隆起的皮丘，毛孔变大，迅速拔针（勿按压针眼）9、注射药液后，再次核对药物、患者、记录皮试完成时间10、注意观察患者用药反应11、交待患者注意事项、口述：嘱患者勿按揉注射部位，暂勿离开病室，20分钟后观察结果，如有身体不适请立即告诉护士、放好床头铃12、20分钟后由2名护士观察皮丘情况及患者反应。口述：若阳性能按要求在有关医疗护理文件上记录并告诉患者及家属、挂警示牌13、整理床单位，协助患者取舒适卧位14、整理用物，洗手、记录5104334510535553383223384233322621122631222114101114201111评价101、严格遵守无菌原则和查对制度2、举止端庄，仪表大方，与患者交流用语规范、自然、针对性强3、操作规范，熟练有序，操作中体现出对患者的人文关怀，动作轻柔。4、完成时间12分钟（每超过1分钟扣1分）3342231120011主考人-----------日期年月日培训中心2015年9月修订