津建安表规范填写

（津建安表1）天津市建筑工程施工现场安全保证资料安全生产责任制考核表施工企业：渤海石油建筑工程有限公司工程名称：XXXXXXNo：XXXX被考核人XXX性别XX年龄XX职务（职称）项目经理（工程师）指责范围负责工程项目全面工作考核日期X年X月X日责任制考核内容责任制考核情况1．项目安全管理保证体系的建立。2．各项安全指标完成的考核。3．项目管理人员安全责任制考核。4．定期组织安全例会，制定措施研究解决安全生产中的问题。5．执行施工方案安全技术交底的考核。6．组织安全检查、文明施工检查等活动。7．组织安全培训教育。1、该项目建立了安全组织机构，共X人。2、各项安全指标有相应的考核记录。3、制定安全生产责任制X个，X个制定，有定期的责任制考核，均合格。4、有X次安全例会，有安全生产情况汇报，X技术措施等资料。5、按程序执行施工方案和安全技术交底，经公司考核均合格。6、组织X次安全文明施工等检查。其中对查出X项次施工隐患问题已按期进行整改。7、组织了X次安全培训教育。培训X人次。经审核XXX同志，能落实责任制内容，合格。考核考核人：XXX结果XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表2）天津市建筑工程施工现场安全保证资料责任目标考核表No：XXXX工程名称XXXXXXXX项目经理部XXX施工单位渤海石油建筑工程有限公司项目经理XXX被考核人XXX考核日期XX年XX月XX日序号考核项目考核情况1伤亡事故控制指标工伤事故率为X%0、轻伤事故为X人、重伤为0、死亡为0。本月份伤亡事故指标为0。2安全达标.1号楼经按JGJ59—99检查标准进行检查达到优良标准X分。3文明施工目标（级别）X月X日经评比达到公司级文明工地。4其它注：目标分解责任人的考核内容均在此栏填写。考核结果XXX同志能达到责任目标要求。考核单位（章）盖章XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表3）天津市建筑工程施工现场安全保证资料隐患整改及复查结果登记表施工企业：渤海石油建筑工程有限公司工程名称：XXXXXXNo：XXXXX下达通知日期通知编号主要内容被通知单位复查时间及结果整改负责人X年X月X日XXX号施工用电、脚手架XXX队（组）X年X月X日整改完毕XXXX年X月X日XXX号施工用电、脚手架XXX队（组）X年X月X日整改完毕XXXX年X月X日XXX号施工用电、脚手架XXX队（组）X年X月X日整改完毕XXX填表人：XXX日期：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表4）天津市建筑工程施工现场安全保证资料隐患整改通知单No：工程名称环保厂区建设项目施工单位渤海石油建筑工程有限公司检查日期2013年7月4日工程部位205厂房检查部门环保厂区建设项目部检查形式抽查参加检查人：耿长德，杜国其，李孟坤，刘顺礼，王贵林。现场存在的问题：1.施工队在屋面彩板安装时，高空作业人员未按规定佩戴安全帽，安全带，上屋面时没有攀爬设施。以上问题存在安全隐患，立即整改。落实整改负责人：检查负责人：年月日年月日复查意见年月日项问题已整改完毕。复查人：年月日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表5）天津市建筑工程施工现场安全保证资料隐患整改反馈表No：工程名称环保厂区建设项目施工单位渤海石油建筑工程有限公司存在问题项数项施工部位205厂房整改负责人完成时间年月日整改结果：其他需要说明的问题整改负责人：年月日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表6）天津市建筑工程施工现场安全保证资料安全检查工作日志工程名称：建筑面积：结构类型：层数：施工面积：项目经理：开工日期：竣工日期：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表6—1）天津市建筑工程施工现场安全保证资料工程名称XXXXX天气情况晴工程部位主体X层停水停电无安全检查记录（应填写如下内容：1、安全员当日工作情况。2、发现的问题及提出书面整改通知、反馈结果、复查意见。3、总结经验，制定下一步工作设想。4、其它补充内容。）安全负责人：XXX日期：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表7）天津市建筑工程施工现场安全保证资料施工现场违章违纪登记表No：XXX工程名称XXXX施工单位渤海石油建筑工程有限公司项目经理XXX施工负责人XXX违章人员姓名年龄性别身份证号操作证号XXXXXXXXXXX1违章违纪情况XXX在搭设外檐单排脚手架时，没有穿防滑鞋、戴安全帽、佩戴安全带，违反了公司XXX号规定。2处理意见对XXX进行安全知识教育。停止一天作业的处罚，写出书面报告书，报安全科。3违章违纪情况处理依据依据公司XXX号有关处罚管理规定。违章人签字：XXX安全员：XXX施工单位负责人：XXX项目负责人：XXXXX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表8）天津市建筑工程施工现场安全保证资料项目部管理人员教育登记表施工企业：渤海石油建筑工程有限公司No：XXX项目部名称XXXX受教育单位XXXX安全教育内容安全资格教育教育日期XX年X月X日序号姓名性别年龄职务职称考核成绩受教育者签名1XXXXX项目经理工程师96分XXX2XXXXX栋号工长工程师96分XXX3XXXXX安全员助工96分XXX4XXXXX器材员助工96分XXX5XXXXX设备员助工96分XXX6XXXXX电工工长助工96分XXX7XXXXX财务组长会计师96分XXX891011121314151617181920填表人：XXX日期：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表9）天津市建筑工程施工现场安全保证资料生产作业人员教育登记表施工企业：渤海石油建筑工程有限公司No：XXX项目部名称XXXX受教育单位XXXX安全教育内容安全月有关知识教育考核日期X年X月X日序号姓名性别年龄工种入厂时间考核成绩受教育者签名1XXXXX电工XX年X月X日合格XXX2XXXXX焊工XX年X月X日合格XXX3XXXXX电工XX年X月X日合格XXX4XXXXX机械工XX年X月X日合格XXX567891011121314151617181920填表人：XXX日期：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表10）天津市建筑工程施工现场安全保证资料管理人员上岗证复印件No：XXX序号001所属单位XX建筑公司项目部名称XX项目部岗位项目经理贴上岗证复印件序号002所属单位XX建筑公司项目部名称XX项目部岗位项目经理贴上岗证复印件填表人：XXX日期：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表11）天津市建筑工程施工现场安全保证资料项目三级教育记录施工企业：渤海石油建筑工程有限公司No：XXX项目部名称XXX项目工程部教育负责人XXX教育类型（定期、经常性、季节性、节假日）教育日期X年X月X日教育地点XX工地会议室主讲人XXX受教育单位XX队、XX队人数XXX安全教育内容：（应填写如下内容：1、国家及我市有关安全管理规定及企业有关安全规定。2、建筑业的四大伤害及防护情况。①、防触电事故；②、防高处坠落事故；③、防机械伤害事故；④、防物体打击事故。3、各工种安全操作规程。4、有关事故案例。5、其它补充内容。）受教育单位负责人：XXX项目负责人：XXX填表人：XXX时间：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表12）天津市建筑工程施工现场安全保证资料各工种安全培训记录No：XXX项目工程部XXX工程项目部施工单位渤海石油建筑工程有限公司序号考核日期姓名性别年龄原工种现工种学习及考核内容考核分数1X年X月X日XXXXX电工电工电气安全技术合格2X年X月X日XXXXX电工电工电气安全技术合格3X年X月X日XXXXX电工电工电气安全技术合格4X年X月X日XXXXX焊工焊工焊气安全技术合格5X年X月X日XXXXX焊工焊工焊气安全技术合格6X年X月X日XXXXX焊工焊工焊气安全技术合格7X年X月X日XXXXX机械工机械工卷扬机安全技术合格8X年X月X日XXXXX机械工机械工卷扬机安全技术合格9X年X月X日XXXXX机械工机械工卷扬机安全技术合格10111213备注填表人：XXX时间：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表13）天津市建筑工程施工现场安全保证资料班前安全活动记录施工企业：渤海石油建筑工程有限公司工程名称：XXXXXXNo：XXX班组XXX出勤人数XX施工内容搭设单排架日期X年X月X日活动内容宣读安全技术交底及措施要求天气晴安全技术交底：1、搭设单排脚手架前，要对使用材料进行检查，钢管有严重锈蚀、压扁、弯曲或裂纹的不准使用。扣件严重锈蚀、变形、裂纹，螺栓、螺纹损坏的不准使用。2、脚手架的基础必须夯实，具有排水措施，立杆底部设底座，垫长度2~3米，厚5cm木板。3、单排脚手架立杆纵向间距不大于1.5m，立杆垂直偏差不大于架高的1//200。4、大横杆间距不大于1.2m，同一步大横杆水平偏差不大于架子全长的1/300，全长不大于5cm。5、剪刀撑应在脚手架尽端转角处和中间不大于9m，斜杆与地面夹角45~60度。6、拉结点为预埋件螺栓拉结等。7、其它安全措施要求。制定措施：1、操作人员搭设脚手架时，必须穿防滑鞋、系好安全带。2、操作人员必须熟悉安全技术交底。3、操作人员必须按安全技术交底要求操作。4、操作人员搭设脚手架时注意上下呼应，其它人员不准进入搭设区域。5、其它措施内容。班组负责人：XXX填表人：XXX日期：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表14）天津市建筑工程施工现场安全保证资料安全例会记录施工企业：渤海石油建筑工程有限公司工程名称：环保厂区建设项目No：会议时间年月日会议地点会议内容参加人数人会议范围主持人会议记录记录人：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表15）天津市建筑工程施工现场安全保证资料伤亡事故登记表施工企业：渤海石油建筑工程有限公司No：XXX工程名称XXXXXX施工部位主体事故发生时间XX年X月X日X时X分事故类型塔吊倒塌主要原因分析违章操作受害人姓名伤害情况（死、重、伤）工种及级别性别年龄受过何等安全教育备注XXX死壮工男28未经过安全教育事故经过和原因：X年X月X日X时,农民工XXX（男，XX岁，X省X县人），无证操作塔吊吊运桩头，当起吊桩头时，因塔机基础不合格（30公分厚素砼），基础负重失稳，造成塔吊倒塌，XXX随机摔伤致死。事故原因是：（1）无证违章操作。（2）无安装方案，基础设计不符合规范要求。（3）塔吊安装未经过具有拆装资格的队伍安装和验收‘（4）…….。预防事故重复发生的措施：1、塔吊司机必须经有关部门培训发证，禁止无证操作。2、加强对塔吊使用的日常管理。3、塔吊安拆必须经具有安拆资格的队伍施工。4、……。落实措施负责人：XXXXX年X月X日歇工总日期X月经济损失直接X元间接X元填表人：XXX项目负责人：XXX安全负责人：XXXXX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表16）天津市建筑工程施工现场安全保证资料安全标志牌登记表施工企业：渤海石油建筑工程有限公司工程名称：XXXXXXNo：XXX序号标志牌内容数量使用情况1注意安全4大门口、架体、东西两侧2当心火灾1民工宿舍3当心触电4总闸箱、卷扬机、搅拌机棚等4当心机械伤手2木工棚、卷扬机、搅拌机棚等5当心伤手2木工棚、机械棚等6当心吊物2龙门架旁7当心扎脚3首层通道、架体、东西两侧8当心坠落3首层通道、架体、东西两侧9必须戴安全帽1挂大门口101112131415备注发放时间、悬挂时间及更换记录。填表人：XXX日期：XX年X月X日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表17）天津市建筑工程施工现场安全保证资料消防安全专项检查表No：XXX工程名称XXXXXX工程地点XXX施工单位渤海石油建筑工程有限公司检查时间XXX施工负责人XXX参加检查人XXXXXXXXX消防负责人XXX序号检查项目检查记录1消防责任制项目部确定XXX负责消防安全工作，分包队伍设XXX为兼职负责人，有义务消防组织，消防责任制有考核。2消防操作规程有消防操作规程X项内容。3消防工作检查记录有定期的X次防火检查，能及时发现火险隐患并设有定人、