静坐行为方式-健康行为

静坐少动时间与健康静坐少动生活方式产生背景随着社会的发展，体力劳动逐渐减少，脑力劳动逐渐增多，人们生活方式的改变，活动更少、久坐更多。静坐少动的行为方式为一种的公共卫生问题。开车玩电脑/看视频上班/上课静坐少动行为的现状—上海闵行区白领人群静坐生活状况调查王健,尉敏琦,朱媛妍,梅克雯,方红,胡剑英.上海闵行区白领人群静坐生活状况及对策研究[J].健康教育与健康促进,2010,02:93-94+9779.63%的人在工作间隙没有开展过类似保健操的活动，其原因主要是没时间、场地限制及缺少合适的运动方式，分别占59.16%、32.42%和27.86%。MVPA中等强度到较大强度体力活动我国18岁以上的成年人中，只有11.9%的成年人每周3天在休闲时间进行至少10分钟的中等强度到较大强度体力活动(MVPA)男性每天的业余时间中有2.9±2.1小时用于静坐少动行为，如看电视、玩电脑等。女性每天的业余时间中有2.6±1.9小时用于静坐少动行为。ChenXR,JiangY,WangLM,etal.Leisure-timephysicalactivityandsedentarybehaviorsamongChineseadultsin2010.ZhonghuaYuFangYiXueZaZhi,2012,46(5):399-403.静坐少动行为的现状—2010年中国成年人静坐行为状况调查静坐少动生活方式定义第九版《ACSM运动测试与运动处方指南》中对静坐少动生活方式的定义为未参加每周至少3天、每天不少于30分钟的中等强度体力活动，且持续3个月以上。Katzmarzyk指出，静坐少动行为占据了人们一天中约55%的时间，应探讨静坐少动行为及改善静坐少动行为的影响。“静坐少动”应定义为缺乏全身性的肌肉活动而并非运动不足，这一观点得到越来越多学者的支持。静坐少动行为研究工作组对静坐少动行为的定义为：清醒状态下，坐位或卧位时，所有能量消耗不超过1.5METs的行为。静坐少动生活方式定义体力活动不足的生理学假说Hamilton于2004年提出关于体力活动不足的生理学假说，即久坐过多和其他不活动的行为有害健康，他认为即使达到ACSM所推荐的运动量，但如果久坐过多，仍然属于体力活动不足的人群。久坐过多是运动过少的补充，而且在含上久坐过多区别于运动过少。降低主要慢性疾病的风险要降低主要慢性疾病的风险除了增加MVPA外还需要减少人们不活动、处于坐位的时间久坐行为独立于运动对健康影响——即便进行运动，久坐行为仍与代谢综合征强相关研究对象为参加2003-2006国家健康及营养普查（NHANES）中的1,367名年龄大于60岁的老年男性及女性。模型4：经体力活动校正后[1]安德里亚,谭婷婷.即便进行运动,久坐行为仍与代谢综合征强相关[J].糖尿病天地(临床),2012,07:318-323.与无代谢综合征者相比，代谢综合征患者静坐时间更长，平均静坐期时长更长，静坐时活动强度更低，静坐中断更少。模型4：经体力活动校正后CardiovasculardiseaseDiabetesObesityHighbloodpressureLipiddisordersColoncancerAnxietyDepressionOsteoporosisSpinaldischerniation(Lowbackpain)Mortalityinadults静坐生活方式危害静坐少动总时间与心血管疾病发病率及死亡率《柳叶刀》体力活动系列工作组2012年发表的一项系统综述总结了全世界范围内多项大样本研究，发现静坐少动生活方式导致了约6%冠心病、7%的2型糖尿病、10%的乳腺癌、10%的结肠癌以及9%的过早死亡率。2008年在全球范围内的5700万例死亡中有530万例是由于静坐少动所导致的。LeeIM,ShiromaEJ,LobeloF,etal.Effectofphysicalinactivityonmajornon-communicablediseasesworldwide:ananalysisofburdenofdiseaseandlifeexpectancy.Lancet,2012,380(9838):219-229.静坐少动总时间与糖代谢异常英国ProActive队列研究对258名30-50岁之间且有2型糖尿病家族史的成年人进行调查，发现静坐少动时间与胰岛素水平负相关。EkelundU,GriffinSJ,WarehamNJ.Physicalactivityandmetabolicriskinindividualswithafamilyhistoryoftype2diabetes.DiabetesCare,2007,30(2):337-342.静坐少动总时间与肥胖ProActive队列研究对231名有2型糖尿病家族史的成年人进行为期7年的追踪，发现静坐少动时间与腰围、脂肪体重均呈独立正相关。GolubicR,WijndaeleK,SharpSJ,etal.Physicalactivity,sedentarytimeandgaininoverallandcentralbodyfat:7-yearfollow-upoftheProActivetrialcohort.IntJObes,2014,5:1-7.久坐行为独立于运动对健康影响——即便进行运动，久坐行为仍与代谢综合征强相关研究对象为参加2003-2006国家健康及营养普查（NHANES）中的1,367名年龄大于60岁的老年男性及女性。模型4：经体力活动校正后[1]安德里亚,谭婷婷.即便进行运动,久坐行为仍与代谢综合征强相关[J].糖尿病天地(临床),2012,07:318-323.与无代谢综合征者相比，代谢综合征患者静坐时间更长，平均静坐期时长更长，静坐时活动强度更低，静坐中断更少。模型4：经体力活动校正后静坐少动间断（break）由于长时间静坐少动对人体有着明显的危害，一些学者提出是否可通过一些持续一定时间的体力活动将长时间静坐少动分割成几段时间，从而达到减少不良影响的目的。静坐少动间断（break）是指一段静坐少动时间中被体力活动所打断的时间，例如久坐中途站起来去隔壁办公室，使用加速度计衡量则是静坐少动过程中计数值超过100cpm（countsperminute）、且至少超过1min的行为。静坐少动间断（break）静坐少动间断增多有利于改善腰围、BMI、甘油三酯、餐后2h血糖，而且这种影响独立于静坐少动总时间和MVPA时间研究纳入4757名于2003-2005年参与美国健康和营养调查（NHANES）的年龄在20岁以上的受试者，采用加速度计客观测量受试者的日常活动情况。结果显示，静坐少动总时间对腰围、高密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、甘油三酯、胰岛素、HOMA-%B和HOMA-%S存在显著的不良影响。独立于静坐少动总时间，静坐少动间断与腰围、C-反应蛋白和空腹血糖存在显著负相关，其中与腰围的关系尤为密切，静坐少动间断最多的受试者与间断最少的受试者相比，腰围相差达6cm。THANKS!