妇产科护理异常分娩练习习题

妇产科护理学作业81异常分娩一、名词解释1.滞产2.第二产程延长3.潜伏期延长4.活跃期延长二、选择题【A1型题】5.第一、二产程宫缩乏力，关于催产素的应用正确的是A.常用于穴位注射B.必须有专人守护，出现胎儿窘迫立即停药C.适用于不协调性宫缩D.用药后宫缩越强效果越好E.适用于中骨盆及出口平面狭窄6.协调性子宫收缩乏力的临床表现应除外A.宫缩有节律性B.宫缩有间歇性C.子宫下段收缩比宫底强D.宫缩达到高峰时子宫也不硬E.宫颈扩张缓慢7.不协调性宫缩乏力的临床表现哪项除外A.宫缩节律不协调B.宫腔内压力低C.产妇自觉腹痛难忍D.胎位触不清E.产程延长8.协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处理是A.人工破膜后酌情使用催产素B.等待产程自然进展C.立即剖宫产D.应用地西泮E.静滴催产素9.下列哪项不是由子宫收缩乏力所致A.产后出血B.产程延长C.产妇疲劳D.胎盘滞留E.胎膜早破10.关于不协调性宫缩乏力的处理，哪项不妥A.调节宫缩，恢复极性B.肌注哌替啶100mgC.静滴缩宫素D.伴有胎儿窘迫者应尽早行剖宫产术E.肌注地西泮10mg11.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于A.臀位，宫口开大3cm以上B.横位，宫口开大2cmC.头先露，已衔接，宫口开大3cmD.头盆不称E.以上都不适用12.哪项是缩宫素应用禁忌症A.协调性子宫收缩乏力B.胎心良好C.枕左前位D.跨耻征阴性E.瘢痕子宫13.关于产力异常的描述，错误的是A.协调性子宫收缩乏力宫腔内压力低，对胎儿影响不大B.不协调性宫缩乏力产妇感下腹部持续疼痛C.宫缩乏力可导致产妇肠胀气D.家属陪伴分娩，有助于预防宫缩乏力E.强直性子宫收缩可导致痉挛性狭窄环14.下列哪种情况可用催产素处理A.头盆不称B.宫颈水肿C.协调性宫缩乏力D.子宫痉挛性狭窄环E.软产道裂伤15.处理不协调性子宫收缩乏力首选措施A.肌注哌替啶B.温肥皂水灌肠C.行人工破膜D.静滴缩宫素加强宫缩E.静脉补充能量16.有关急产，下列正确的是A.总产程在6小时内结束B.易发生新生儿窒息或颅内出血C.收缩力强，不易发生产后出血D.子宫肌肉缩复能力好E.以上均不对17.关于子宫收缩过强，以下哪项错误妇产科护理学作业82A.协调性子宫收缩过强可能导致急产B.强直性子宫收缩可能导致先兆子宫破裂C.子宫痉挛性狭窄环多在子宫上下段交界处D.一旦确诊为强直性子宫收缩，立即剖宫产E.子宫收缩过强与缩宫素静滴剂量过大有关18.遇可疑头盆不称孕妇，进行试产的时限应是A.2～4小时B.3～5小时C.4～6小时D.5～7小时E.6～8小时19.骨盆狭窄的诊断正确的是A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆B.坐骨棘间径＜10cm为中骨盆狭窄C.对角径＜13cm为骨盆入口狭窄D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜18cm为骨盆出口狭窄E.胎头跨耻征阴性提示骨盆入口狭窄20.初产妇临产后胎头未入盆，首先考虑的是A.羊水过多B.腹壁松弛C.胎儿脑积水D.头盆不称E.宫缩乏力21.关于病理性缩复环错误的是A.多见于产道梗阻B.环以上部位有明显压痛C.腹部外观呈葫芦形D.为子宫破裂的先兆E.可随产程进展逐渐上升达至脐甚至脐上22.具备下列何种情况可以试产A.臀位，出口狭窄B.头位，出口狭窄C.头位,跨耻征可疑阳性D.估计胎儿体重4500gE.以上都可以23.有关骨产道狭窄，正确的是A.胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性，显示骨盆入口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C.骨盆出口横径+后矢状径之和小于15cm可以试产D.身高低于145cm、孕晚期悬垂腹者，应注意骨盆是否异常E.以上均不对24.胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产时进行检查，下列哪项是不可能出现的：A.子宫收缩异常B.胎位异常C.胎头衔接D.胎膜早破E.病理缩复环25.临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是A.对角径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径26.关于均小骨盆，不正确的是A.骨盆各径线较正常值小1cm以上B.多见于身材矮小，体型匀称的妇女C.估计胎儿不大，头盆相称者可试产D.形态属正常女性骨盆E.易发生难产27.臀位助产中，脐部娩出后多长时间必须娩出胎头A.1分钟B.8分钟C.30分钟D.1小时E.2小时28.关于臀先露的处理，下列何项是正确的A.妊娠28周即应矫正胎位B.骨盆狭窄，应于孕30周后行外倒转术C.初产妇，宫口开大3cm，应灌肠，并多行肛查D.宫缩时，阴道口可见胎儿的脚，应立即堵阴道口E.宫口开全，即行臀牵引术29.最易引起子宫破裂的胎位是A.枕横位B.臀位C.横位D.枕左前位E.枕后位30.持续性枕后位，肛查或阴道检查时不应出现A.小囟门在前，大囟门在后B.矢状缝位于骨盆的斜径上C.大囟门在前，小囟门在后D.正枕后位时，矢状缝和骨盆前后径一致E.感到盆腔后部空虚31.妊娠26周发现臀先露，应妇产科护理学作业83A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E.艾灸至阴穴32.临产后出现胎头下降受阻，可能的原因除外：A.骨盆狭窄B.胎位异常C.胎头过大D.宫缩乏力E.胎儿缺氧33.下列哪项与巨大儿无关A.易发生头盆不称B.孕妇患糖尿病C.易发生肩难产D.胎头双顶径≥10.0cmE.妊娠期高血压疾病34.分娩过程中，胎儿右手脱出阴道口，胎头母体腹部左侧，其胎位是A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩左横E.肩右后35.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是A.妊娠22～24周B.妊娠26～28周C.妊娠34～36周D.妊娠32～34周E.妊娠38～40周36.骨盆入口正常，但中骨盆及骨盆出口狭窄，坐骨棘间径较短，坐骨结节间径8cm，耻骨弓90°，称A.均小骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.畸形骨盆37.关于应用催产素中的注意事项，下列正确的是A.专人守护，严密观察宫缩及胎心音B.用药后宫缩愈强效果愈好C.可用于不协调宫缩D.如出现胎儿窘迫，只要调整催产素的量即可E.使用催产素产妇血压升高可暂不处理38.下列选项中符合痉挛性狭窄环的临床表现是A.狭窄环多出现于子宫上下段交界处B.狭窄环往往在胎儿最大部分C.宫缩时不影响先露下降D.是子宫先兆破裂的征象E.位置随宫缩而上升39.胎头吸引术主要用于A.胎儿不能经阴道分娩者B.宫口未开全，胎头先露部未达阴道口者C.缩短第二产程D.胎位不正，额先露及面先露者E.臀位分娩助产40.持续性枕后位的正确护理是A.嘱产妇朝胎肢方向侧卧，有利胎头旋转B.宫口未开全，嘱产妇向下用力C.协助医生多进行阴道检查D.可以多次地进行手转胎头E.选择恰当的分娩时机41.使用产钳助产术不对的是A.瘢痕子宫不适宜用力者B.新生儿易发生头皮血肿、颅内出血者C.使用胎头吸引器助产失败者D.骨盆狭窄，头盆不称者E.继发性宫缩乏力者42.中骨盆狭窄的孕妇，最容易导致A.胎头跨耻征阳性B.持续性枕后位或枕横位C.胎膜早破D.胎位异常E.胎先露入盆受阻43.关于产程的描述，正确的是A.胎头下降程度是以坐骨结节作标志B.潜伏期是指宫口扩张1-2cmC.胎膜多在第一产程末自然破裂D.第一产程活跃期最大时限为6小时E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩无关44.下列不是臀位临床表现的是A.宫缩乏力B.后出胎头困难C.脐带脱垂D.产程延长E.宫底摸及胎臀，子宫下段摸及胎头45.最常见的产力异常为A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.不规则子宫收缩妇产科护理学作业8446.贯穿于分娩全过程的主要产力为A.子宫收缩力B.胸肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力47.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是A.精神因素B.产道或胎儿因素C.子宫因素D.内分泌因素E.药物影响48.有关预防宫缩过强对母儿的损失的护理措施中，不正确的是A.有急产史的孕妇应提前2周住院待产B.经常巡视孕妇，嘱其勿远离病房C.一旦发生产兆，嘱卧床休息，最好左侧卧位D.需解大小便时，先检查宫口大小及胎先露的下降情况E.有宫缩时嘱孕妇向下屏气【A2型题】49.26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.立即剖宫产50.24岁初产妇，妊娠40周，枕左前位，估计胎儿体重3000g，未破膜，骨盆外测量未见异常。现规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎心164次/分。此时恰当的处理是A.人工破膜加速产程进展B.吸氧，左侧卧位C.静脉滴注维生素CD.羊膜镜检查E.行剖宫产术51.24岁初产妇，妊娠40周，枕左前位，估计胎儿体重3000g，未破膜，骨盆外测量未见异常。现规律宫缩19小时，宫口开大5cm,胎心146次/分，但宫缩减弱，,胎膜已破。此时恰当处理应是A.肌注麦角新碱B.静滴葡萄糖加维生素CC.静注地西泮D.静滴缩宫素E.立即剖宫产52.29岁经产妇，妊娠40周，估计胎儿体重3500g，骨盆测量正常。宫口已开全，胎头拨露达半小时，以下处理恰当的是A.肌注哌替啶100mgB.静滴葡萄糖加维生素CC.静滴缩宫素D.会阴侧切，产钳助娩E.立即剖宫产53.28岁初产妇，妊娠39周，宫口开全近2小时，胎头S+4，胎心98次/分。此时处理应是A.静滴缩宫素加速产程进展B.等待自然分娩C.胎头吸引助产D.静注地西泮加速产程进展E.立即剖宫产54.25岁初产妇，妊娠40周，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.1cm。潜伏期已达16.5小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续40秒，胎头已入盆，先露S+1。孕妇自述排尿困难，检查发现肠胀气。此时首要的处理应是A.静滴缩宫素B.导尿C.人工破膜D.静滴葡萄糖液加维生素CE.行剖宫产术55.初产妇，孕39周，宫口开全近2小时，频频用力，未见胎头拨露。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方。以下诊断正确的是A.骨盆入口轻度狭窄B.第二产程延长C.原发宫缩乏力D.持续性枕后位E.持续性枕横位56.25岁初产妇，妊娠41周，规律宫缩10小时，阴道流水12小时。检查：头先露，枕左前位，胎心130次/分，宫口开大6cm。以下哪项正确A.过期妊娠B.潜伏期延长C.胎膜早破D.活跃期延长E.头盆不称57.某妇，孕38周，临产5小时，骶左前位，突然破水，胎心110次/分，肛查不清，即行阴道检查，宫口开大4cm，阴道内扪及一束状物，其下一步处理首选下列哪一项A.密切观察胎心音B.用手堵阴道口C.立即剖宫产D.宫口开全自然分娩E.宫口开全臀牵引妇产科护理学作业8558.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩20小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次/分，本例最恰当的处置是A.等待宫口开全产钳助娩B.等待自然分娩C.静脉滴注地诺前列酮D.静脉滴注缩宫素E.剖宫产术59.28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩10小时。产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次/分，肛查宫口开大3cm，胎头+1，骨盆正常。本例正确处理为A.阴道检查后再决定分娩方式B.静脉滴注缩宫素C.静推硫酸镁D.人工破膜后静滴缩宫素E.立即行剖宫产术【A3型题】（60-62题共用题干）G1P0孕37周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm；肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容1+指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次/分。60.据以上骨盆所测各径线，属于A.骨盆入口平面狭窄B.骨盆出口平面狭窄C.中骨盆狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.骨盆三个平面狭窄61.此孕妇到39周时，在家规律宫缩5h急诊入院。肛查：宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力，有便意，此时最可能的