电力监理公司表式

A组表－承包单位向项目监理部（建设单位）报送的表式目录A—1施工组织设计、施工方案（作业指导书）报审表(附：方案标准封面)A—2单位工程开工报审表（代开工令）A—3原材料、半成品、加工配制件报验单(含审查意见)及取样见证单A—4承包商质量体系审查申报表A—5复工申请(代复工令)A—6索赔费用报审表（索赔方通用）A—7变更(延长)工期报批表A—8质量事故报审表A—9承包单位申报表(通用)A—10进场设备开箱验收单A—11单位工程竣工报验单(含审查意见)A—12月结算款报批表A—13工程设计变更费用报批表A—14主要施工（调试）计量器具、检测仪表检验统计表A—15工艺系统分部试运报审表A—16工程费用（预）结算标准封面A—17小型设计变更审批单A—18保温工程施工申请单A—19设备缺陷通知单A—20设备缺陷处理报验单A—21安装交付调试中间验收交接表A—22整改报验单A—23工程质量报验单A—24特殊作业（工种）人员统计表A—25质量事故处理结果报验表A—26工程控制网测量报验表A—27专业承包/分包单位资质报审表A—28调试方案报审表A—29施工/调试进度计划报审表A—30施工进度调整计划报审表A—31施工质量检验项目划分报审表A—32土建交付安装中间验收交接表A—33质量事故处理方案报审表B组表－项目监理部（建设单位）向承包单位(或建设单位)发送的表式目录B—1监理通知（通用表格，含整改通知）B—2工程暂停指令B—3单位工程竣工移交证书B—4额外或紧急工程通知B—5备忘录(通用，主要对承包单位，也可对建设单位)B—6工程项目竣工结算费用审定通知B—7月进度款支付凭证B—8联合通知B—9监理意见B—10工程预付款支付凭证B—11工程奖罚通知单B—12监理工作联系单C组表－（综合）共用类表式目录C—1施工图会审记录C—2会议纪要C—3工作联系单C—4（普通）设计变更申请单施工组织设计、施工方案（作业指导书）报审表表号：A-1工程名称：编号：致:项目监理部：现报上工程施工组织设计（施工方案/作业指导书（送审稿），详细说明和图表见附件，请予审定。附件：承包商：（技术主管部门盖章）项目/技术负责人：年月日专业监理工程师审查意见：（内容较多时可列附表）专业监理工程师：年月日总监理工程师审定意见：总监理工程师：年月日本表一式四份（项目法人、承包商各一份，监理工程师二份）。单位工程开工报审表〖代开工令〗表号：A-2工程名称：编号：本表由施工单位呈报，一式3份：项目监理部及建设单位各1份,返施工单位1份。原材料、半成品、加工配制件报验单表号：A-3-1工程名称：编号：专业单位工程名称承包方式其它建筑安装合计计划开竣工日期：具备开工条件：□施工合同已签订□施工方案已经审批且交底□施工图纸会审及交底□主要设备及原材料到位及验收合格□水、电、力能及道路畅通□劳动力、机具配备、管理人员到位□资金已到位，施工计划已编审□根据以上条件能否满足连续施工要求承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审核意见：项目监理部（章）：专业监理工程师：年月日总监理工程师：年月日项目法人审批意见：项目法人（章）：代表：年月日致：项目监理部：下列原材料、半成品、加工配制件经自检和试验，符合规范、标准要求，报请验证，准予使用。附件：承包商（盖章）：质检工程师（质检部门）：年月日材料名称碎砂材料产地/厂家绥材料规格2中本批材料数量44拟使用部位复检试样来源取样地点、日期试验日期试验结果合格项目监理部审查意见：监理工程师：年月日表一式3份，项目监理部留存1份，返承包单位1份，建设单位1份。项目监理部现场取样见证单表号：A-3-2工程名称：编号：试件/材料名称拟使用部位供应商生产厂家品种规格、型号材质单编号委托单编号代表批量申请见证单位申请见证时间申请人现场见证时间见证人附录：本表1式2份，项目监理部、承包/采购单位各1份承包商质量体系审查申报表表号：A-4工程名称：编号：致：项目监理部：现将我公司现场质量管理体系报上，请给予审查确认。附件：□现场质量管理手册□现场组织机构及人员配备情况□资源配备情况□各项管理制度的建立情况□专业管理人员和特殊作业人员的资格证、上岗证（复印件）承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理师/总监代表：年月日本表一式3份，审查完毕后交建设单位、项目监理部、承包单位各一份。复工申请〈代复工令〉表号：A-5工程名称：编号：致______项目监理部、建设单位：鉴于_____________________________________________工程的停工因素（见工程暂停指令号）已经消除，特报请审查，批准复工。附件：具备复工条件的情况说明承包商（章）：项目负责人：年月日审查意见：□具备复工条件，鉴于第______号工程暂停指令所述工程暂停的因素已经消除，请你单位于______年___月____日起对______________________工程恢复施工。原合同(计划)工期□维持不变□同意延期______天□不具备复工条件，满足下述意见提出的条件后再报项目监理部专业监理工程师：年月日总监理工程师：年月日建设单位主管部门：年月日主管领导：年月日本表一式3份，项目监理部、建设单位、施工单位各1份。索赔费用报审表表号：A-6工程名称：编号：致项目监理部：根据合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（人民币）元，请予批准。附：索赔证据索赔单位：年月日负责人：年月日索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算（可列附表）：项目监理部审查意见：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日本表一式3份，项目监理部、建设单位、施工单位各1份。变更（延长）工期报批表表号：A-7工程名称：编号：致项目监理部、建设单位：根据合同条款________________条的规定，由于下述原因，我方要求延长工期________日历天，使竣工日期(包括已指令变更延长的工期在内)从原来的_____年____月_____日延长到________年_____月_____日，请予批准。承包商（章）：项目负责人：年月日要求延长工期的原因及理由：延长工期的计算：项目监理部审查意见：项目监理部（章）专业监理工程师：年月日总监理工程师：年月日建设单位审批意见：建设单位（章）专业工程师：年月日主管领导：年月日本表一式3份，项目监理部、建设单位各1份，返施工单位1份。质量事故报审单表号：A-8工程名称：编号：致项目监理部：_____年____月____日，在_______________________（工程部位）发生_______________________________________质量事故，现报告如下：1、事故情况：2、事故原因及性质：3、造成损失：4、事故处理意见(附事故处理方案)：承包商（盖章）：项目负责人：年月日审查意见：专业监理工程师:年月日总监理工程师:年月日本表一式3份，项目监理部、施工单位各1份，送建设单位1份。承包单位申报表(通用)表号：A-9工程名称：编号：致项目监理部/建设单位：事由:申报内容:承包商(盖章)：项目/工程负责人：年月日项目监理部审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：建设单位审查意见：主管部门领导：日期：主管领导：日期：附注：1、本表用于没有专用表格，根据合同规定和工程情况必须书面提出的申请、报批、请示和报告等；2、如仅需向项目监理部申报，可将建设单位签字栏删除。3、本表一式3份：项目监理部、建设单位各1份，返施工单位1份。进场设备开箱验收单表号：A-10工程名称：专业：生产厂家：编号：序号设备名称规格型号包装形式应到数量实到数量进场日期验收情况（存在问题可列附件）1装载机Zl50112008.52CAT320112008.53Yz18112008.5456789101112生产厂家：代表签字：年月日建设单位：设备主管部门代表：年月日项目监理部：监理工程师：年月日安装单位：设备主管部门代表：年月日本表一式4份：签字单位各存1份。单位工程竣工报验单表号：A-11工程名称：专业：编号：致项目监理部/建设单位：_________________________工程，现已按合同和规范要求基本完成/完成，(下述未完工程及缺陷修补除外)，并已通过自检合格，特报请进行初步验收/正式验收，在通过初步验收/正式验收后，我公司将在规定期限内继续按合同要求，履行缺陷修补和完成未完工程/最终完善工程的责任，直到贵方根据合同与规范认为满意为止。上述工程中的缺陷及未完项目：未完项目名称责任（原因）计划完成时间备注附件：工程验收应提供的资料()份承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部/建设单位意见：□合格，可申请建设单位正式验收/合格，可以办理单位工程竣工移交证书。□不合格，改正后再报。存在问题见附表。项目监理部：建设单位：专业监理工程师：年月日专业工程师：年月日总监理工程师：年月日主管领导：年月日注：1、本单一式3份：项目监理部、建设单位、施工单位各1份。2、本表适用于能独立形成生产使用功能，需要提前进行竣工移交的单位工程。3、本表仅作为报验用，不能代替质量检验评定，也不能代替竣工移交证书。月结算款报批表表号：A-12工程名称：编号：致建设单位、项目监理部：兹申请支付年月完成工程项目进度款万元。请予审查、核算与签证。附件：月份工程结算明细表。承包商（章）：负责人：年月日本月份完成项目价款汇总表(万元)序号单位(项)工程名称承包单位申报额建设单位、项目监理部核定额合计项目监理部：建设单位：专业监理工程师：年月日专业工程师：年月日总监理工程师：年月日主管领导：年月日本表一式3份，项目监理部、建设单位各1份，返承包单位1份。本表只作为承包商月进度款拨付申请用表，建设单位拨款需凭月进度款支付凭证（B-7表）。工程设计变更费用报批表表号：A-13工程名称：编号：致项目监理部、建设单位：据号设计变更单及号现场签证单，我方依据合同规定定额及取费标准计算，兹申请工程设计变更费用万元，请予审批。承包商（章）：项目/工程负责人：年月日项目名称原设计数量变更后监理、建设单位核定数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计附件：□工程设计变更通知单。□现场签证单□预算书(变更后工程量及费用)项目监理部审查意见：专业监理工程师：年月日总监理工程师：年月日建设单位审查意见：专业工程师：年月日主管领导：年月日本表一式3份，建设单位、项目监理部各1份，返施工单位1份。主要施工（调试）计量器具、检测仪表检验统计表表号：A-14工程名称：东宁**风力发电场一期道路工程编号：致东宁**风力发电场公路建设项目监理部：现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表等检验结果统计表，以供验证。附件：检验合格证（复印件）承包商（章）：负责人：年月日序号仪器、仪表检验设备名称规格型号编号检验单位检验日期检验结论1112334455项目监理部验证意见：专业监理工程师：年月日总监理工程师：年月日本表一式三份，由施工单位填报，建设单位、项目监理部、施工单位各存一份。工艺系统分部试运报审表表号：A-15工程名称：编号：致试运指挥部/项目监理部：我单位负责施工的系统工程，建筑安装工作结束，已完成单位体调试工作，经验收合格，具备系统调试的条件，请予检查/批准。承包单位/相关单位：承包单位/相关单位负责人：年月日现场条件：□场地平整、沟道盖板齐全，道路畅通，地面清洁。□试运区脚手架拆除，平台、护栏、梯子安全可靠。□排水畅通，已配备必要的消防设施。□照明充足，通讯畅通。□施工区与试运区间有明显的标志和分界，危险区有围栏和警告标志。设备系统检查：□分系统试运的设备，系统安装结束，经检查验收合格，资料齐全。□建筑工程基本结束，经验收合格，资料齐全。□参加试运的设备保护装置校验合格，可投入。□临时设施已完成，与非试运系统有可靠的隔离。□设备及系统已命名，挂牌有明显的标识。其它条件：□试运方案、措施（作业指导书）已审批，并进行交底。□单体调试已结束，并有记录。□生产准备工作结束，调试组织落实，操作人