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安全标准化记录表格样式安全标准化体系文件记录表格样式二0一二年安全生产领导小组会议记录时间:地点:主持人:安全标准化记录表格样式安全生产会议签到表时间:地点:序号姓名单位职务会议主题:参加人员:会议内容:安全标准化记录表格样式年度安全工作目标考核表被考核部门考核部门考核项目重大人身伤亡重大火灾重大爆炸重大交通事故重大生产事故“三废”排放安全标准化记录表格样式急性中毒职业工作、生活环境造成后果轻伤人数重伤人数死亡人数财产损失考核意见安全责任考核表序号被考核部门/人员得分情况考核结果扣分原因考核时间安全标准化记录表格样式安全专项费用使用申请表申请部门:部门负责人:日期:年月日项目(或物资)名称项目性质投资总额申请理由及效果工艺及布置说明项目主要内容安全标准化记录表格样式所需主要设备(材料)数量完成时间和进度审批意见安全部门财务部门分管经理总会计师总经理备注1)应列入安全费用的物资名单:工作服(冬、夏)、三防工作服、计划外工作服、工作帽、工作鞋、防护衣、安全帽、安全带、安全绳、绝缘鞋、高压绝缘鞋、雨衣、毛巾、肥皂、防爆手电(灯泡、电池)、各类手套、各类口罩、各类防护面罩、各类防毒面具及配件、空气呼吸器、安全警示标牌、各类灭火器及消防设施、避雷器、各类有毒气体监测仪、洗眼器、淋浴器、安全项目所需的各类物资、安全部门同意的各类漏电保护器、安全部门同意的其它安全防护用品。2)应列入安全费用的支出教育、检测、体检、安全设备设施维修、劳保用品、安全评价、安全标准化、培训等费用。安全生产费用台帐年月日项目说明费用提取金额(元)费用合计金额(元)结存金额(元)备注安全标准化记录表格样式从业人员工伤保险统计表序号姓名车间岗位交纳保险日期安全标准化记录表格样式安全标准化记录表格样式风险评价计划风险评价目的:为了充分识别与评价公司生产过程中的安全风险,并提出相应风险控制措施,在出现问题时能及时更新控制,实现安全管理关口前移,达到事前预防、消减危害、控制风险。风险评价范围:风险评价准则:风险评价方法:风险评价小组组长:风险评价小组组员:日程安排日期年月日至月日,共天编制人:年月日管理代表批准意见:签名:年月日安全标准化记录表格样式危险源调查表序号活动点/工序/部位危险源及其风险人员暴露于危险环境的频次或状态时态状态责任部门是否受控控制方法备注安全标准化记录表格样式风险评价表序号活动点/工序/部位危险源及其风险风险级别评价是否是重大危险源控制方法事件发生的可能性(L)事故发生的严重性(R)风险级别安全标准化记录表格样式重大风险控制清单(一)序号活动点/工序/部位危险源及其风险风险级别涉及部门控制方法安全标准化记录表格样式重大危险源控制清单(二)序号活动点/工序/部位危险源及其风险涉及部门标准临界量(t)公司实际贮存量(t)是否重大危险源级别备注生产现场贮存区生产现场贮存区安全标准化记录表格样式风险控制岗位明细表序号危险源及其风险风险级别活动点/工序/部位控制措施执行措施文件编号安全标准化记录表格样式培训教育记录表单位名称教育类别主讲部门教育日期年月日受教育部门(人员名单)主讲人教育内容:部门负责人记录人培训效果评估表部门:编号:培训项目培训对象培训时间培训教师培训简况:(包括内容、教材、考核情况等)安全标准化记录表格样式学员考核成绩评估记录:(笔试、现场提问、评分)其他方面补充记录:评估结论:(采取的相应措施)参加评估人员部门职务或职称隐患整改通知书第()年号:经月日现场检查,你部门存在如下安全隐患,经研究,现提出如下整改意见:隐患名称原因分析隐患类型(一般/重大)整改措施整改负责人要求完成时间年月日签收人签收日期年月日安全标准化记录表格样式接此通知后,请按时间要求予以安排进行整改,并将隐患整改完成情况及时反馈。(整改通知书下达部门签章)年月日编制单位:签发人:整改措施落实情况:整改负责人:整体日期:年月日跟踪验证结果L验收人:验证日期:年月日隐患整改台账序号检查时间隐患名称整改负责人整改情况(含措施、整改期限)验证人(含验证时间)备注安全标准化记录表格样式重大隐患档案表重大隐患名称隐患部门可能发生的危害治理到位前的安全防范措施重大隐患治理概况评价报告技术结论评审意见治理时间表责任人安全标准化记录表格样式消除验收情况验收报告验收人员验收时间重大危险源检查评估表年月日序号重大危险源点检查情况发现问题处理情况现状评估安全标准化记录表格样式审核:检查评估人:应急预案演练记录预案名称演练地点组织部门总指挥演练时间演练目的参加部门和单位演戏类别□实际演练□桌面演练□提问讨论式演练(功能)□全部预案□部分预案实际演练部分物资准备和人员培训情况预案适宜性充分性评审适宜性:□全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜充分性:□完全满足应急要求□基本满足需要完善□不充分必须修改演练效果评审人员到位情况□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况现场物资:□现场物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏个体防护:□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位协调组织情况整体组织:□准确、高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进抢险组分工:□合理、高效□基本合理,能完成任务□效率低,没有完成任务安全标准化记录表格样式实际效果评价□达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,须重新演戏外部支援部门和协作有效性报告上级:□报告及时□联系不上消防部门:□按要求协作□行动迟缓医疗救援部门:□按要求协作□行动迟缓周边政府撤离配合:□按要求配合□不配合存在问题和改进措施记录人:评审负责人:年月日适用的法律法规及其他要求清单序号名称实施日期适用条款备注安全标准化记录表格样式安全标准化记录表格样式安全标准化记录表格样式培训需求调查表单位填表人调查时间在职职工总人数管理干部专业技术人员技术工人总数经理部长一般总数高级中级初级总数技师高级中级初级一、你单位在管理人员方面在哪些方面需加强专业技术管理知识计算机操作法律公共关系领导艺术HSE知识外语安全标准化管理最需要解决的问题在哪些能力方面得到提高创新思维预算控制组织协调领导指挥激励鼓动其他二、你单位在工程技术人员的继续教育方面需要何种类型的专题学习项目内容培训教材推荐教师新知识安全标准化生产中的难题其他三、你单位技术工人培训方面目前在哪些方面需要等级工种培训内容文化知识岗位操作知识安全标准化其他初级安全标准化记录表格样式加强培训中级高级技师其他方面的意见和建议:管理人员档案卡姓名性别文化程度贴照片处职称职务安全工作责任性质身份证号码安全工作年限所在部门安全标准化记录表格样式证书证书名称证书编号发证部门发证日期有效期至培训培训内容培训时间学时考核结果安全标准化记录表格样式检查项目检查要求检查记录(年)1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月干粉灭火器1.外观质量无锈蚀及明显机械损伤,标志、铭牌清晰2.压力指示器不应低于绿色区域3.气密性于5℃以上的水中浸入检测,应不漏气4.干粉是否吸湿结块上下颠倒检查,不应有结块5.操作机构操作机构应灵活6.连接软管喷射软管与器头连接应牢固,软管未老化7.灭火器出粉管出粉管、喷嘴和喷枪等应无堵塞消火栓1.消防枪头配备齐全2.消防水带无腐蚀,数量足,与消防枪头相匹配3.水压试验喷射距离不小于10米4.消火栓表面应光洁,阀体涂红色漆,手柄黑色5.消火栓手轮标识清晰,转动灵活安全指示1.外观质量外表完整无损2.疏散指示方向和图形指向正确,图、文、尺寸规范检查员:备注:部门负责人注:检查内容符合要求打“√”;不符合在备注栏注明不符合事实。安全标准化记录表格样式消防设施检查保养记录安全标志台账及检查保养记录第页/共页1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注:安全标志应内容清晰,安装牢固检查人:负责人安全标准化记录表格样式监测设施测量校验台账序号名称使用地点校验记录(年)下次校验日期检验结论校验部门下次校验日期检验结论校验部门安全标准化记录表格样式编号:第页/共页安全设施定期检查保养台帐安全标准化记录表格样式编号:第页/共页在用压力表校验台账序号安全设施名称使用单位地点检查日期检查维护记录检查人检查日期检查维护记录检查人安全标准化记录表格样式编号:第页/共页序号厂内编号压力表名称使用设备压力范围检定记录下次检验日期下次检验日期下次检验日期下次检验日期安全阀校验台账安全标准化记录表格样式编号:第页/共页序号厂内编号使用设备规格型号整定压力检定记录下次检验日期下次检验日期下次检验日期下次检验日期温度计校验台账安全标准化记录表格样式编号:第页/共页序号使用车间设备名称规格校验记录下次校验日期下次校验日期下次校验日期下次校验日期安全标准化记录表格样式液位计校验台账编号:第页/共页序号使用车间设备名称种类/规格校验记录下次校验日期下次校验日期下次校验日期下次校验日期安全标准化记录表格样式安全生产奖惩记录日期姓名职务(工种)奖励惩罚批准人主要事迹奖励内容惩罚原因惩罚内容安全标准化记录表格样式安全检查台账综合性安全检查专业性安全检查季节性(节假日)安全检查日期检查人签字日期检查人签字日期检查人签字111222333444555666777888999101010111111121212安全标准化记录表格样式事故隐患治理台帐序号隐患名称检查日期原因分析及整改措施完成时间整改负责人资金来源整改效果复查及复查人治理效果评价及评价人安全标准化记录表格样式事故处理台帐序号日期所在部门事故类型、经过及原因责任人负责人吸取的教训及已采取的防范措施安全标准化记录表格样式关键装置重点部位档案使用单位:编号:序号名称规格型号操作条件安全设施仪表控制措施内径mm厚度mm容积M3温度℃最高工作压力(MPa)介质安全标准化记录表格样式车间关键装置重点部位台账及巡检记录编号:第页/共页序号关键装置、重点部位名称车间安全员巡查记录隐患整改结果责任人安全标准化记录表格样式员工安全教育培训台帐编号:第页/共页培训日期培训地点培训形式授课人被培训单位培训人数培训课时考核时间培训内容概要姓名岗位考核成绩姓名岗位考核成绩安全标准化记录表格样式新进厂人员三级安全培训教育台账编号:第页/共页序号姓名性别出生年月进厂时间工种厂级教育车间级教育班组级教育备注日期成绩日期成绩日期成绩安全标准化记录表格样式转岗(复工)人员安全培训教育台账编号:第页/共页序号姓名原岗位现岗位转岗时间培训时间培训内容考核成绩安全标准化记录表格样式外来人员安全教育培训台帐编号:第页/共页培训日期培训地点培训形式授课人被培训单位培训人数培训课时考核时间培训内容概要姓名岗位考核成绩姓名岗位考核成绩安全标准化记录表格样式培训签到表培训单位培训起止时间培训授课人培训地点培训内容培训学员签到情况123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960安全标准化记录表格样式职工安全培训教育档案档案编号:姓名性别身份证号贴照片处岗位文化程度联系电话籍贯现住址备注三级安全培训教育授课内容记录厂级教育课时:年月日--年月日授课人考试成绩车间级教育课时:年月日--年月日授课人:考试成绩班组级教育课时:年月日--年月日授课人:考试成绩受教育者个人意见个人签字:年月日安全标准化记录表格样式安全管理人员资格证登记台账序号姓名身份证号职务职称文化程度单位类型证件编号发证/有效日期发证部门证书保存培(复)训记录安全标准化记录表格样式特种作业证台账(锅炉工)序号姓名身份证号岗位作业种类批准项目证书保存发证部门培训记录批准/有效日期证件编号批准/有效日期证件编号安全标准化记录表格样式特种作业操作证台账(压力容器)序号姓名身份证号岗位作业种类证书保存发证部门培训记录批准/有效日期证件编号批准/有效日期
本文标题:安全标准化记录表格
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