零售药店感冒止咳培训资料 机密文件

课堂纪律1、上课时间，不得在课堂说悄悄话，交头接耳，做与课堂无关事宜。2、积极配合老师上课，积极回答问题，营造一个良好的课间互动氛围。3、手机不能发出响声，请调至静音状态，以免影响其他同事。公司组织这次培训，主要内容是感冒止咳类药。随着公司惠民品种越来越多，我们在工作中要学习归纳的知识点也就越来越多，有时候也会觉得比较混乱，不好掌握。通过今天的培训，我希望我们的伙伴们能够掌握一下几点：1产品的售价2成份及其成份的功效3服用方法注意事项禁忌4联合用药怎样选择5在什么情况下选择抗生素6消化性溃疡的病人，该怎么选择感冒药，如何选择服药时间？7与品牌药成份相对比，其优点在哪里？8含伪麻黄碱成分，哪些人需谨慎使用？（答案在药品介绍中会讲到）感冒类药感冒感冒：也即是外感表证，简称表证。常见症状：恶风（寒）、发热、头身疼痛、鼻塞、喷嚏、舌苔薄白、脉浮。中医根据其证候表现常分为风寒表证、风热表证、暑湿表证。中医角度感冒的分型风寒感冒：风热感冒：暑湿感冒：各类型感冒治疗用药归纳风寒感冒风热感冒胃肠型感冒寒热夹杂型感冒感冒兼有肝胃不和病毒型感冒普通感冒恶寒重、发热轻、无汗；头身疼痛、鼻塞、流清涕，喉痒，咳嗽痰白清稀、口不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白，脉浮或浮紧。发热重，恶寒轻、头胀痛，鼻塞，流黄浊涕、咽喉肿痛、咳嗽痰黄，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数恶寒发热、鼻塞流鼻涕，汗少、头重、胸闷，咳嗽痰粘，口渴不多饮，恶心呕吐，肢体困倦、纳差、腹痛、小便短赤、舌苔薄黄腻。发热头痛，鼻流清涕，咳嗽口干，咽喉疼痛，恶心厌食邪犯少阳证，症见寒热往来，胸胁苦满，食欲不振，心烦喜呕，口苦咽干起病急骤、畏寒、高热（38oC～39oC）、咽痛、全身酸痛、乏力、鼻塞、打喷嚏、头痛。普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状，其中鼻部症状明显，如：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪，而全身症状相对较轻，如：头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。一般不发热。感冒清热软胶囊、通宣理肺颗粒四季感冒片银翘解毒胶囊，感冒清片，感冒灵颗粒、维C银翘片、清开灵滴丸，抗病毒口服液，清热解毒口服液藿香祛暑软胶囊、外感平安颗粒、藿香正气口服液、丸，胶囊石岐外感颗粒感冒解毒灵颗粒、四季感冒片小柴胡颗粒捷瑞宁、万立克、感冒清片，抗病毒口服液、清开灵滴丸布洛伪麻软胶囊、来比克、万立克、捷瑞宁治感冒的惠民品种的功能主治用量1.感冒清热软胶囊：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。（每次4粒，每日2次）2.通宣理肺颗粒：紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、枳壳(炒)、陈皮、半夏(制)、茯苓、黄芩、甘草解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒感冒咳嗽，咯痰不畅，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。（每次1包，每日2次）3.银翘解毒胶囊：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛,咳嗽口干,咽喉肿痛。（每次4粒，每日2-3次）4.四季感冒片：桔梗、紫苏叶、陈皮、荆芥、大青叶、连翘、甘草(炙)、香附(炒)、防风清热解表。用于四季风寒感冒引起的发热头痛，鼻流清涕，咳嗽口干，咽喉疼痛，恶心厌食。（每次3-5片，每日3次）5.（抗病毒口服液）：清热祛湿，凉血解毒。用于风热感冒，温病发热及上呼吸道感染，流感，腮腺炎病毒感染疾患。(每次1支，每日2-3次，早上空腹服用)6.（感冒解毒灵颗粒）：解表散寒，宣肺止咳，清热解毒。用于感冒，头痛发烧，鼻塞流涕，咳嗽咽痛，肢体酸痛，也可作防治流感常备药。（每次2包，每日3次）7.（石岐外感颗粒）：疏风清热，解暑消食。用于外感引起的发热头痛，食滞饱胀，喉干舌燥，预防流行性感冒。(每次1-2包，每日3次)8.藿香祛暑软胶囊：祛暑化湿，解表和中。用于内蕴湿滞、受暑感寒引起的恶寒发热、头痛无汗、四肢酸懒、恶心呕吐、腹痛腹泻。（每次2-4粒，每日2次）10岁以下每次1包。小儿用量：1-2岁用成人量的1/8-1/6，2-4岁用成人量的1/6-1/4，4-7岁用成人量的1/4-1/3，7-11岁用成人量的1/3-1/2，11-14岁用成人量的1/2-2/3，14-18岁和60岁以上者用成人量的3/4早饭前和午、晚饭后各服一次9.藿香正气口服液:解表化湿,理气和中.用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛晕重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻，胃肠型感冒见上述证候。(每次半支-1支，每日2次)10.（外感平安颗粒）：清热解表，化湿消滞。用于恶寒发热，周身骨痛，头重乏力，感冒挟湿，胸闷食滞。（每次1包，每日2-3次）11.（小柴胡颗粒）：解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来，胸胁苦满，食欲不振，心烦喜呕，口苦咽干。（每次1-2包，每日3次）12.(清热解毒口服液):清热解毒.用于热毒壅盛所致发热面赤，烦躁口渴，咽喉肿痛等症；流感、上呼吸道感染见上述证候者。(每次10～20ml，一日3次)13.感冒清片：疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧，头痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉肿痛，全身酸痛等症。（每次3-4片，每日3次，）含西药对乙酰氨基酚，盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏14.（感冒灵颗粒）：解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。（每次1包，每日3次）15.维C银翘片：辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。（每次2片，每日3次）16.清开灵滴丸：清热解毒，镇静安神。用于外感风热所致发热，烦燥不安，咽喉肿痛，及上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎见上述证候者。（每次10-20丸，每日2-3次。口服或舌下含服）17.布洛伪麻软胶囊：用于缓解由感冒或过敏性鼻炎引起的发热：头痛，咽喉痛，四肢酸痛，关节痛，鼻塞，流涕，打喷嚏等症状。（每次2片，每日3次）含西药对乙酰氨基酚，马来酸氯苯那敏，维生素C含西药咖啡因、对乙酰氨基酚，马来酸氯苯那敏,含庶糖，糖尿病患者不用18.来比克：用于普通感冒及流行性感冒引起的发热，头痛，关节痛，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，咽喉痛等症状。（每日3次，每次1片）19.捷瑞宁：用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热，头痛，鼻塞，咽痛等症状，也可用于流行性感冒的预防和治疗。（每日2次，每次1片）20.万立克:用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于流行性感冒的预防和治疗。（每日2次，每次1片）预防用,如与感冒患者密切接触后,每日1粒,持续服用不超过10天中成药中惠民品种与非惠民品种成分的区别名称布洛伪麻软胶囊来比克捷瑞宁万立克感康日夜百服宁日日夜百服宁夜泰诺维C银翘（中一）维C银翘（德众）对乙酰氨基酚*********盐酸金刚烷胺***马来酸氯苯那敏*******人工牛黄***咖啡因***布洛芬*盐酸伪麻黄碱*****富马酸氯马斯汀*氢溴酸右美沙芬***维生素C**中药金银花山银花药物成分及作用药物成份咖啡因阿司匹林、布洛芬对乙酰氨基酚贝诺酯伪麻黄碱扑尔敏苯海拉明金刚烷胺氢溴酸右美沙酚作用中枢神经兴奋剂为了加强解热镇痛药的疗效，拮抗组胺药的嗜睡作用解热止痛减轻鼻充血等引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症抗过敏，有轻微的镇静作用抗病毒抑制腺病毒，流感病毒，鼻病毒等复制止咳注意事项会引起血压升高，血糖升高，心跳加快，会造成高血压患者的动脉血管硬化。因其有催吐作用，易引起恶心呕吐。咖啡因是胃酸分泌的强刺激剂，可使胃和十二指肠溃疡加重。故高血压，糖尿病，胃病患者慎用。阿司匹林是使用时间最长，使用最多的解热镇痛药，能缓解感冒引起的全身症状，但是对于本品不能耐受者，往往不能服用。而对乙酰氨基酚与阿司匹林的作用相似，对胃肠道刺激性小，对阿司匹林不能耐受者可以应用，小剂量对肝脏正常剂量下对肝脏没损害,可作为退热药的首选。长期服用或大剂量服用后会引起肝损伤,出现肝区疼痛、肝肿大、急性中毒性肝坏死或黄疸。长期反复应用可导致药物依赖性服药间禁止饮酒。对老年人、心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大须谨慎使用。对于高空作业、司机等患者禁止服用。对前列腺患者慎用。对肾功能不全者慎用，老年患者大剂量应用可引起幻觉，孕妇应用对胎儿有致畸作用。精神病、脑动脉硬化、孕妇、癫痫禁用对胎儿有致畸作用，对于妊娠头3个月妇女禁用。过量用药会产生呼吸抑制，与单胺氧化酶抑制剂并用时，可致高烧、昏迷，甚至死亡，常见的含有单胺氧化酶抑制作用的有治疗高血压的优降宁，抗菌药物呋喃唑酮、灰黄霉素、异烟肼和中药有鹿茸、山楂、何首乌等服用感冒药时注意事项1、用药3-7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。2、对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。3、孕妇和哺乳期妇女慎用。4、儿童必需在成人监护下使用5、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医6、如本品性状发生改变时禁止使用。7、请将本品放在儿童不能接触的地方。案例分析真实案例分析：1、伪麻黄碱：王先生患高血压5年了，冬天早晚温差较大，他不小心患上了感冒，出现了发烧，打喷嚏等症状。他自己买了盒含有盐酸伪麻黄碱成分的抗感冒药物。服用的第二天，他晨练后就出现了头晕、头痛等不适症状，随即一侧身体不听使唤，到医院检查为中风。分析：伪麻黄碱成分有收缩血管、加速心跳、升高血压等作用。2、布洛芬疑案：老黄是一名肝硬化患者，伴有轻度的肾功能不全，前几天因感冒发热，自己服用后出现了皮下出血，肾功能加重等症状，最后做血液透析才把命捡回来。分析：感冒药中的解热镇痛药物多数会对肝脏产生毒性，如对布洛芬，且尤其在肾功能低下时还会出现加重对肾脏的毒性。3、阿司匹林哮喘天气突然变冷，患有哮喘的李大爷在药箱里找了两片阿斯匹林吃了。半小时后出现气短、随后出现反复的哮喘、指端、口唇、口周出现青紫色，不能平卧。分析：阿司匹林会抑制前列腺素的合成，因而会使支气管痉挛。因此对于解热镇痛类抗感冒药物对哮喘患者慎用。感冒灵颗粒【成份】：三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、薄荷油。【功能主治】：解热镇痛。用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞流涕、咽痛。【用法与用量】：开水冲服，一次1袋，一日3次【卖点说明】：中西结合，疗效迅速确切。东莞本土企业，值得信耐。【联合用药】：根据不同症状给予合理联合用药。可与止咳祛痰平喘药（亚洲强力枇杷露等）抗菌消炎药（大环内脂类阿奇霉素，头孢类等），中成药消炎（消炎片.复方金银花颗粒等），口服含片等联合效果较佳。感冒灵颗粒的厂家、规格、售价为多少？感冒灵的成分是什么？中西成分是什么？（注意上面讲述的咖啡因、马来酸氯苯那敏成分的禁忌人群）感冒灵的服用方法及剂量？可与那些药品进行联合用药。复方氨酚烷胺【主要成份】：复方制剂,组份为:每片含对乙酰氨基0.25g、盐酸金刚烷胺0.1g、咖啡因15mg、人工牛黄10mg、马来酸氯苯那敏2mg。【适应症】：用于感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、头痛、发热等。【用法用量】：口服。一次1片，一日2次。【卖点说明】：本品中对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用。金刚烷胺具有抗流感A型病毒作用，其余成分具有解热、镇痛、抗炎、抗过敏等作用。【联合用药】：根据不同症状给予合理联合用药。可与抗菌消炎药（大环内酯类、头孢类、青霉素类）、抗病毒药物，止咳祛痰药等联合使用疗效更佳【询问】1、复方氨酚烷胺片的厂家、规格、有哪几个？售价？2、复方氨酚烷胺片的主要成分是什么？其成分的功效是什么？3、成分含有咖啡因其优点在哪？其缺点又在哪？答：咖啡因为中枢神经兴奋药物，能促使精神兴奋，解除疲劳，一般用于抗感冒药成分的作用如下：1、增强对乙酰氨基酚的解热镇痛作用2、并能减轻其他药所致的嗜睡、头晕，用于呼吸系统方面，主要是兴奋呼吸，防止呼吸困难。但是咖啡因服用过多，有很严重的不