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食物频率调查表(15岁以上调查对象回答)家庭编码:ID姓名个人编码□□A11.你一般每天吃几餐?E12.你一般每周在家吃几天饭?E23.你一般早餐的就餐地点是?①家②单位食堂③餐馆或街头④不吃E34.你一般午餐的就餐地点是?①家②单位食堂③餐馆或街头④带饭⑤不吃E45.你一般晚餐的就餐地点是?①家②单位食堂③餐馆或街头④带饭⑤不吃E56.你家通常在一起就餐的人数?E67.请回忆在过去一年里,你是否吃过以下食物,并估计这些食物的平均食用量和次数食物名称E7平均每次食用量E8进食次数每天E9每周E10每月E11每年E12不吃E13请选择适当周期填写次数填01大米两2小麦面粉两3杂粮(小米\高粱\玉米等)两4薯类(红薯\山药\芋头\土豆等)两5油炸面食(油条\油饼等)两6猪肉两7牛、羊肉两8禽肉两9内脏类两10水产品两11鲜奶两12奶粉勺13奶酪两14酸奶两15蛋类个16豆腐两17豆腐丝/千张/豆腐干两18豆浆两19干豆类两20新鲜蔬菜两21干菜两22咸菜两23泡菜两24糕点两贴编码条处25新鲜水果两26坚果两食物名称E7平均每次食用量E8进食次数每天E9每周E10每月E11每年E12不吃E13请选择适当周期填写次数填027低度白酒(38度)两28高度白酒(38度)两29啤酒杯(250ml)30果酒两31果汁饮料杯32其他饮料杯调查日期:______年______月______日调查员签字:审核员签字营养补充剂天/周E1433钙制品34铁剂35维生素36其他保健食品以下以家庭为单位按月询问食用油全家食用量(斤/月)E1537花生油38豆油39菜籽油40色拉油41芝麻油42动物油43其他食用油调味品44盐45酱油46醋47酱类(黄酱\豆瓣酱\甜面酱等)48芝麻酱49味精食物频率调查表添表说明(15岁以上调查对象回答)(表E)家庭编码(ID):同家庭成员基本情况登记表姓名、个人编码(Al):同家庭成员基本情况登记表中所有年满15周岁家庭成员个人编码,要认真核对,保持每个人与家庭成员基本情况登记表的一致性是非常重要的。1.你一般每天吃几餐(E1)?指一年中大多数时间内吃饭的习惯。2.你一般每周在家吃几天饭(E2)?指在自己家里做饭并食用的实际天数。3-6问题,调查员按当地习俗进行询问,以被调查人的回答进行填写(E3-E5)7请回忆在过去一年里,你是否吃过以下食物,并估计这些食物的平均食用量和次数()(1)食物频率法了解被调查对象在过去一年中膳食摄入的种类及数量,问卷中的“过去一年”是指自调查之日起的前十二个月。调查的目的在于了解被调查者全年各种食物的食用次数及平均食用量,并计算营养素的摄入量,“食用量”一档填写个人每次平均食用量,一般以食物的生重计算(没有生重填熟重),单位为两。“进食次数”一档包括五个小栏目,每种食物只填其中一栏,根据对每种食物食用次数的多少选择一项填写平均食用次数。平均每天食用一次以上的食物在“每天”一栏填写,每周食用1-6次的食物在“每周”一栏填写,每月食用1-3次的食物在“每月”一栏填写,每年食用1-11次的食物在“每年”一栏填写,从来不吃的在摄入量栏内填“0”。如调查对象每天吃2次大米饭,每次吃2碗(一小标准碗,合1.5两大米),即在表格平均每次食用量一栏的“两”这一列记录“3”,在进食次数一栏的“每天”这一列记录“2”。(2)明显季节性的食物,如调查对象在过去一年中有3个月(6-8月)吃西瓜,每次吃2斤,平均每周吃3次,即在表格平均每次食用量一栏的“两”这一列记录“20”,在进食次数一栏的“每年”这一列记录“36”;也可将进食次数进行折算,一年中有3个月吃西瓜,每周3次,也就是年平均每月吃3次,所以在进食次数一栏的“每月”这一列记录“3”。季节不明显,但夏季多一些,冬季少一些,如玉米及一些水果,可平均后填写“次/月”。(3)便于计算食物的重量,可参照附表的食物重量折算表,表中给出了常见的食物餐具及不同大小的食物所代表的重量。(见附表)如:小标准碗:1碗米饭=1.5两大米的生重大标准碗:1碗米饭=3两大米的生重杯子:250ml容积标准盘:一盘炒蔬菜合生重1斤(4)在主食类一表,应把同类食品合在一起计算。(5)水产品中淡水鱼类和海水鱼类的名称按调查对象的喜好习惯从下面的注释中选择填写。(6)蛋类摄入量以个数为准。(7)蔬菜及鲜豆类的摄入量,首先询问调查对象在过去一年中食用蔬菜(不分种类)的频率和平均每次食用量。(8)食用油和调味品的摄入量以家庭为单位按月询问。由全家食用量折合成个人食用量。家庭成员是指在一起同吃、住的所有人员。食物重量折算参照表(附表)食物名称单位重量(生重)备注克两大米饭1小标准碗751.5碗直径12cm1大标准碗1503碗直径16cm大米粥1小标准碗300.61大标准碗5011大标准碗1202.4馒头1个1002自制品需看大小折算面条(湿切面)1大标准碗150(湿面重)3(湿面重)每斤湿面折合面粉0.8斤,3两湿面可折算成面粉2.4两1小标准碗100(湿面重)2(湿面重)面条(干切面)1大标准碗1002干面条按面粉重量计算1小标准碗751.5包子1个501小笼包:3-4个/两(50克)饺子平均6个501面粉重量,不包括馅馄饨9~10个501面粉重量,不包括馅油条1根501油饼1个70-801.4-1.6炸糕1个501江(糯)米粉35克,红小豆15克豆包1个501面粉35克,红小豆15克元宵3个501每个含糖3克烧饼1个501鸡腿1个约220约4.5含骨头鸡翅1个约200约4含骨头香肠(广式)1根约27约0.5炒蔬菜1标准盘(9寸盘)约50010指白菜、油菜、豆角、藕片等蔬菜的生重牛奶1标准杯约250约5酸奶1标准杯约250约5指固体类发酵奶,非酸奶饮料奶粉1标准勺100.2鸡蛋1个601.2鸭蛋1个701.4鹌鹑蛋5个501豆腐脑、豆浆1小标准碗约250约51大标准碗约300约6啤酒1标准杯2505花生(带壳)1小标准碗约120约2.4花生仁1小标准碗约200约4栗子10个501核桃(带壳)3~4个501
本文标题:食物频率调查表
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