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概述•葡萄膜由虹膜、睫状体、脉络膜组成•又称色素膜或血管膜•血流丰富而缓慢,致病因子容易滞留虹膜睫状体炎病因1、感染性因素:(1)内源性:由身体其它部位感染引起。如:细菌,病毒,寄生虫等(2)外源性:有眼外伤、手术等使病原体直接侵入局部。2、非感染性因素:(1)内源性:对变性组织、坏死组织的免疫反应所至,是葡萄膜炎的主要原因(2)外源性:由各种物理或化学损伤所致临床表现一、症状:•(1)起病急,畏光,流泪,疼痛•(2)眼睑痉挛•(3)视力减退二体征•(1)睫状充血或混合充血•(2)房水混浊:房闪阳性•(3)角膜后沉着物kp:为尖角向上的三角形或伞形的角膜后沉着物,粉尘状,羊脂状,色素性•(4)虹膜改变:虹膜充血,水肿,色暗,纹理不清,虹膜前粘连或后粘连•(5)瞳孔改变:瞳孔缩小,欠圆,虹膜后粘•(6)晶体改变:色素可沉积于晶体前表面或遗留下环形色素主要并发症•继发性青光眼•并发性白内障•低眼压及眼球萎缩•角膜混浊治疗•1、局部治疗•(1)散瞳:阿托品或复方脱品酰胺•(2)类固醇激素:地塞米松眼药水,或结膜下注射治疗•2、全身治疗•(1)类固醇激素口服:泼尼松•(2)前列腺素抑制剂:如消炎痛•(3)抗生素:对源于结核、梅毒和钩端螺旋体的葡萄膜炎进行相应治疗并发症治疗•继发性青光眼:先降眼压,炎症控制后,手术治疗•并发性白内障:白内障摘除及人工晶体植入术
本文标题:虹膜睫状体炎
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