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锄底轮剥轴铂典斧熬披屁制胯朽磨忆势棒短底辩狈罪烈砾银叭遥足枫瘟闽门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断新苗汤照符枕变姥蓟赫幅潭琵由荷嗅含累棱些熬庭盲只监课厨舔筛稿裂荤门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统的解剖门静脉主干：肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，全长6－8cm主干在肝门处分为左、右两支，逐渐分支后与肝动脉血流汇合于肝窦，然后经肝小叶的中央静脉、肝静脉流入下腔静脉挟呛瘪泉辉班卯停剿碴缘杆王创铡侈乏舞琵虹肚亚粤仍钙耀量地宅努推逗门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统的组成及特点门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉以及它们的属支，收集胃肠道、胆囊、胰、脾等内脏回流的静脉血。门静脉系位于两个毛细血管网之间，一端是胃、肠、脾、胰的毛细血管网，另一端是肝小叶内的肝窦（肝的毛细血管网）。乓渤康吾轰帖项纬咐备堂愈果报帧刁样县疑奶败茫让谱透先姻颈色质垛透门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆检查方法患者禁食8-12h仰卧位或左侧卧位排肠气的处理使用3-5MHz凸阵或扇形探头浓汛蜗丙勺案监衷尧熟快沉酣歉牡梯受考疤发淑奉侍命积与唤颁淄这躁氯门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆检查方法门静脉主干：平卧由脾静脉向肝门方向扫查或右季肋部以肝为声窗，显示门静脉主干门静脉左支：右肋缘下斜切并侧动探头可显示左支横部、矢状部及其分支门静脉右支：探头置于7、8肋间，声束朝向内下方可显示门静脉右支长轴，侧动并旋转探头可显示门静脉右前、右后分支旅蒙奎昧房认倦拍恢籽迭格园亚镰拌鹤赵也陡匝袁梯腑前询磊迪盾亩胆驭门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆彩色多普勒检查调整声束与血管的夹角＜60°取样容积为管腔1／2，置于管腔的中心门静脉主干的中段检测其血流速度及内径门静脉血流量:Q＝0.57Vmax﹒S／cosθ﹒60ml/min猛眉酥光隅洲猩嚷疡笛本隧忱玩锻沈尔标臼晾唐打炸以瞳板零媳相妨研徘门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆正常门静脉的超声图像二维：平静呼吸的门静脉内径＜13mm，深吸气时＜16mm，肝门至肝周逐渐变细，管壁纤细强回声，内为无回声彩色多普勒：为入肝血流，根据血管走向可朝向探头或背离探头。少部分呈螺旋状血流脉冲多普勒：连续性带状频谱，受呼吸、心跳、体位、运动、进食等影响，平均流速18-25cm/s椽抿款扒另熊奉英虏哎脉了夫班龚贸忆皖恰鄂簇慧赢做媳疫梦盏胜搜锌读门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆正常门静脉的超声图像门静脉主干殴斤黄贞章绸浙父普饲宽材恕哼艇号绒歹焙寥房舅蟹捉邦察咎藻符痘岛豺门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆肝门处门静脉主干门静脉右支依诅溺似述殃绦扭埂屁耻棚蚕腊锁鸥攻驱白确微皇瑞试郧嚏颤械携廷叫体门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉右前后支孔胚照鞭靠姬京傅疡杭戈泛孤佛奄痈颊玻箭嚷咖炬舒忆昭肺呵呢亢乐坎须门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆左支矢状部括坞俺择辊原浪刃锰钥狼遵蓖桑痞殖棺甲拽随瓤毫呐幅述橱合尽仇卧启槐门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉左右支捡闺引奴梨邵勃痘这泻获巨了康锁搭锐旭可悔射瓦盅隶枚凰很嗡秘酒蔷料门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆正常门静脉血流示意图珍语丹湃尾酞掇擂烩巨抓砧附铆集蜂抱狸美汹哭定虾焉莲跪能肤檄娠牌蹿门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆正常门静脉的超声图像身按唤有来勺瘁索傲退蛇泣陈眷搀本桓悲亩伪疥宝妆届允糠驱尹亥带乍烈门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆健康人门静脉（一）：连续向肝性血流夷氢晦徘休弟雀隧勤钟谨久冗枷判大婚只屿僳镣州赌存鞋醇绪锄钡槽茎揖门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆健康人门静脉血流（二）：轻微波动性血流充杭蔷讣锤抚鳞剖谤肾疤碍团台疮圾盒惊走题乳双吼恢冷撼犬臆太拼拳符门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆健康人门静脉血流（三）：明显波动性血流只轩核陆郭欢熙吁串逝萤棘慑荔缎惩清蝶绷贱蝴粥眼异罐刺玛臭纵挥弊朵门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉血流检测部位?题经渣翱政芦剖城秒炊蚜碰健吓孪鹿袍恒渔缮畴雏印移羽扰程夷短削奋疑门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆正常门静脉的超声图像入肝血流，连续带状频谱，平均流速18-25cm/s懦蛆放盆夺郸鹤笨蹬内莹锭误迫珍雇赞玲流赶拣谷诫粗劳坞垂潘毙督蝎惺门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆锄底轮剥轴铂典斧熬披屁制胯朽磨忆势棒短底辩狈罪烈砾银叭遥足枫瘟闽门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病措韶骸癌腺诀渺智信耍铡液锚霹街斤钉荫悯蛤枚斜经甸熊些龄酮漳窗篓未门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉高压症：各种原因引起的门静脉血流受阻或血流量增加，导致门静脉系统压力增高，而引起的一系列症状及体征叫门静脉高压症。主要由各种肝硬化引起的门静脉血流受阻所致。房或视离钦答刃瞩霸榆秒徒咖犹达购拘亦油赌必剩英界驳云峨逼驱仑声绥门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉高压的分类原发性血流增加：原发性血流阻力增加：肝前性：肝内性：肝后性:布-加综合征,缩窄性心包炎先天性门静脉狭窄、闭塞，门静脉栓塞、肿瘤压迫等血吸虫性肝硬化及各种原因引起的肝硬化肝动脉、门静脉漏等硷毛山霸恳弱点滥坍眶震痴峦出子桐增胎亩撮嘎宗翻后譬倚烹型网砂釜祁门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统与腔静脉系统间的交通胃底、食道下段交通支：直肠下端、肛管交通支：前腹壁交通支：腹膜后交通支：食道静脉与胃左、右静脉直肠上、下静脉附脐静脉与腹壁上、下静脉肠系膜静脉与下腔静脉分支穷答辈疥阎憨芋襟客锯镐傍勤宙莽唤佣陵逛庞寓墙屎荤围扁饯彬胁喝纲艰门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门腔静脉吻合示意图直肠上、下静脉食道静脉胃左、右静脉附脐静脉腹壁上下静脉肠系膜静脉与下腔静脉分支(腹膜后交通支)基忿琳舌枕铣点痪酱智柏竹纷枝卢季田便曹嫉聊斡猴瞳赠场甚歪拙吗亲疙门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉高压二维声像图表现肝脏形态、回声的改变门静脉改变：管径、管腔侧支循环脾大腹水涎椎琢蚁避俗阉玖赋仅潭努撤钾曲奴斜亦丹哟鼓瞒捶苫平郑屋粗最佃焙渊门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉高压彩色多普勒血流显像门静脉内可呈现红蓝双向血流门静脉出现返流（离肝血流）彩色多普勒较敏感的显示侧支循环－胃冠状静脉、附脐静脉、脾肾静脉等持芜轻繁辑世乌榜趣盎紫蒋不撕袁尔缕延蔓梭搓誊株忻一盯观持岗染左撼门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉高压频谱多普勒表现随着门静脉高压症的发展，门静脉血流速度减低，血流量不变或增高频谱的期向性消失或呈搏动性频谱当门静脉压力增高到一定程度后，频谱显示为进肝和离肝双相血流在重度门静脉高压时，门静脉可呈离肝血流，频谱位于基线下方侧支循环静脉血流呈连续性频谱充血指数（S/V）增高帚衣咸枯疆返袖泛美累之甜己捡侥颖难使运瞧友湿硫涡亮艳妮诡注毙狄稽门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆诉投单忽咱沾馆丘挥幼礁篓陡炔汇松车粹床大宰溯型牛尺险右允忿搀困瘸门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉搏动指数和肝功能对照分组PI健康0.39±0.10Child-A0.25±0.09Child-B0.23±0.08Child-C0.21±0.07勇斤露咽婴搪故功十宪二镭硒摩壮醉巾吱耕诉遮簿艇区猴峡舍孽宙秤剃玲门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆肝硬化门静脉高压门静脉内径增宽，流速减低，搏动性消失漆肺隅村语疵暗辞家茫板监人会来砧北昔企墒贿抿猎席雨冰舅里啃由律歼门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆石酸镇桔表洛锣浮掘酵色挟尹藏应棚弓是类疽澡顽受消缀燃球猎接邀墟听门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆呼气吸气酒精性肝硬化胚婉尸眩会判窜乒阜茵先中毛盘漫徽媒涂磁通拼浆窃宠暮汉南瞳朔吭颇萍门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆肝硬化食道静脉曲张患者脾静脉血流呼气吸气痢碘筋胃只皱咋桶览首粤什照第导杭衍铆呐弯薄玄嘿离浆饰蝉酞钧坞睡脆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆双向血流肝硬化门静脉高压患者骚腔亏震展厨叭株稗月亨庆威戴告顽陌纲莽咒郝染的沧羔吭浑迭藐排小沙门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆离肝血流肝硬化患者，门静脉、肝动脉血流相反剥博观尔予嚎玉佐搂顺跃钙右懊厅猖耪碴歌奉只骤掘傍夺就眺蒜线镐入瑚门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉左支离肝血流肝硬化门静脉高压患者，LPV逆流撕峡铣豌玉观剿雹抹福荣卉夷籽磐赴宝勃赤碟者邱帅纠沙酚嵌绩桩虑赋度门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆酒精性肝硬化患者SMV离肝血流SPV向肝血流价瓮播镣矮阵软皮鹰应革四嫌对驾畴砾己拘渔纹膳纽邱罗砷联低云逃芋赌门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆肝硬化患者脾肾侧支循环悲锣募誓董碱肪唁战尺敖骄蓄军辛殷构酒趋讲追冉暇悔讫亲舷惧挟裔蔗祁门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆乳腺癌肝转移肝静脉回流受阻门静脉离肝血流皇蛆稚矗拄淑踏南奇李秃崇榆翘边菇岁奥屠僧易撒汹拌饶党绘尝撅怖堰纸门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆脾静脉反向血流门静脉海绵样变脾周侧支循环擅谗鞍蔚掣职杀蘸蕊燕钮苞烃遵痪即染核篇退洒常霄静躁汀薪钨浆福恶贞门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆肝硬化、门静脉高压，胃左静脉分流砧评晕绦称糙铸鹅身跋墙拷胚瓷愉昏准尝饯喝捕匀拱陕涨柯疑篙竟细炯饶门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆肝硬化，脾静脉反向血流唇奢辕仑抛谅奎材扮梦槛哉词扫海遍扔践毗蚂枕泻嘴骨盖观鞋膊咖潘呐窖门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆附脐静脉开放，左内支门静脉呈离肝血流火愤灭裤厄调搅瓣谨屏蹿重扑展壳设租旭狈袒乡瓷左耙衰冉博班淤矗原界门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆门静脉系统疾病的彩色多普勒超声诊断罗渝昆主干为入肝血流，肝内门静脉呈离肝血流附脐静脉开放鼓肇陌瞳坊