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静脉输液评分标准序号:姓名:得分:注:碘伏棉签过少或过饱和扣1分,针头、棉签倒置扣1分,跨越无菌区一次扣3分,液面过高、过低扣1分,棉签取出又放回的扣1分,碘伏未及时盖盖子扣1分监考老师考核日期年月日项目分值技术操作要求扣分原则扣分仪表5仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱一项不符合要求0.5评估101.核对患者,向患者解释,以取得合作2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况3.询问过敏史,嘱患者做输液前准备4.环境安静、整洁5.交流语言文明,态度和蔼一项不符合要求(开始计时)22222操作前准备101.洗手、戴口罩2.检查用物:注射盘内放一次性输液器(2个)、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签(标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)、输液帖,备输液架一项不符合要求用物缺一件20.5操作过程准备药液101.查对医嘱、输液帖、执行单2.备齐用物,查对药物(药名、浓度、剂量、有效期),瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物3.将输液标签倒贴在输液瓶上未查对未查对药物查对漏一项内容未贴输液标签230.22操作中351.携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释,询问大小便,备胶布2.消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根部,将药瓶挂于输液架上3.排气一次成功(液体不能排出头皮针),对光检查有无气泡4.合适体位,选择静脉,止血带置于穿刺部位下面5.止血带(口述穿刺点上方6-8cm),选血管,松止血带,消毒,扎止血带,再次消毒(口述消毒范围大于5cm)6.再次核对床号、姓名、药物,对光检查有无气泡,排净头皮针针头内空气7.嘱病人握拳,穿刺一次成功,嘱病人松拳,松止血带、调节输液开关8.胶布固定,输液帖盖针眼,调节滴速,核对床号、姓名、药物,悬挂执行单,撤止血带9.向病人交代注意事项,观察输液反应一项不符合要求瓶塞消毒不符合要求输液器污染未更换针头未全插入排气一次不成功液体排出头皮针未对光检查气泡一项不符合要求止血带扎过早或过紧,未口述止血带扎位置或不符合要求污染穿刺部位未查对查对漏一项内容头皮针内有空气未握拳穿刺一次未成功穿刺每倒退一次、未嘱病人松拳一项不符合要求未交代注意事项12312111各123221102112操作后151.协助病人取合适体位,整理床单位,放置呼叫器于病人可及处2.整理用物,垃圾分类,洗手记录一项不符合要求(结束计时,操作时间9分钟)1拔针51.核对,给予病人解释2.拔针,按压针眼,交代注意事项3.整理床单位,放置呼叫器于病人可及处4.整理用物,垃圾分类,洗手一项不符合要求1评价101.操作熟练,遵守无菌原则2.手法正确,穿刺一次成功3.顺序正确一项不符合要求一项不符合要求顺序颠倒1次310.5
本文标题:静脉输液评分标准2018版
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