长期医嘱记录单

起始时间医嘱内容停止时间10-01-0515：13按内科护理常规1-0809：30一级1-2109：30禁食1-1210：5015：13苦参素注射液1.2g滴斗入1/日1-2109：305%葡萄糖注射液100ml静滴2/日1-1510：00多烯磷脂酰胆碱注射液465mg5%葡萄糖注射液250ml续静滴1/日注射用更昔洛韦2支脱氧核甘酸钠注射液100mg5%葡萄糖注射液250ml﹃续静滴1/日1-2109:30甘草酸二胺注射液（苏正大天晴）200mg16:30枯草杆菌、肠球菌2联活菌肠胶囊0.5g口服3/日胰酶片220mg口服3/日奥美拉唑肠溶片20mg口服2/日枸橼酸钾溶液（饭后10ml口服3/日17：34柳氮磺吡4支续静滴1/日10%葡萄糖注射液1000ml续静滴1/日双脂醇注射液250ml1/日还原型谷胱甘肽注射液2支续静滴2/日复合维生素注射液10ml注射用水溶性维生素10ml15%氯化钾注射液20ml普通胰岛素注射液10u17：55大静脉营养液配制1/日10-01-1809:3010-01-0510：00持续低流量吸氧生理盐水100ml2/日注射用盐酸头孢噻肟2g2/日10-01-0809：00住重症监护室病房姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926XXXXXXXXXXXXXX总医院长期医嘱记录单病人ID：C144289第7页起始时间医嘱内容停止时间10-01-0809：00呼吸机护理10-01-1110：00心电监护10-01-1110：00抢救10-01-1510：00肝胆手术后护理常规10-01-1510：00胃肠手术后护理常规10-01-1510：00微量泵持续输入10-01-1809：00消炎利胆片3片3/日10-01-0810：01术后小换药1/日生理盐水100ml续静滴2/日注射用奥美拉唑钠400mg10%葡萄糖注射液500ml续静滴1/日复方地芬诺酯注射液2g︳5%葡萄糖注射液500ml注射用水溶性维生素10ml15%氯化钾注射液20ml普通胰岛素注射液8u10-01-0810:45促肚细胞生长素注射液250ml2/日鸟氨酸天门冬氨酸注射液250ml2/日鼻饲胃肠减压10-01-1809：305%葡萄糖注射液250ml续静滴2/日维生素K1注射液10mg续静滴2/日复方甘草甜素注射液8g续静滴2/日熊去氧胆酸胶囊2.25g3/日枸橼酸钾溶液10ml3/日谷氨酸注射液100ml静滴2/日雷尼替丁0.53/日复方地芬诺酯片2粒3/日多烯磷脂酰胆碱胶囊3/日XXXXXXXXXXXXXX总医院长期医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页起始时间医嘱内容停止时间10-01-1210：50低脂流质饮食10-01-1809：30鼻饲胃肠管10-01-2009：3010-01-1809：30低脂半流食XXXXXXXXXXXXXX总医院长期医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页起始时间医嘱内容停止时间10-01-055%葡萄糖注射液100ml静滴多烯磷脂酰胆碱注射液（川天台山）465mg枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊0.5g口服腰椎穿刺胰酶片220mg口服奥美拉唑肠溶片20mg口服急诊腹腔镜引流抗ENA六项及抗核抗体滴度抗核抗体五项抗线粒体抗体（AMA）留置针穿刺奥硝唑氯化钠注射液0.5g静滴尿液常规粪便常规潜血试验10-01-06急诊碎石治疗静脉泵注射治疗更换一次性输液接头10-01-07肠镜下胆道取石生理盐水100ml续静滴注射用盐酸头孢噻肟2g续静滴三腔管压迫止血腹腔引流管冲洗腹腔穿刺留置针穿刺急诊血常规术后大换药血清丙氨酸氨基转移病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926XXXXXXXXXXXXXX总医院临时医嘱记录单第7页起始时间医嘱内容停止时间血清天冬氨酸氨基转移酶血清总蛋白血清总蛋白血清总胆红素血清直接胆红素血清总胆汁酸血清碱性磷酸酶血清谷氨酰基转移酶血清葡萄糖血清尿素血清肌酐血清总胆固醇血清甘油三脂血清乳酸脱氢酶血清钾血清钠血清氯化物血清钙血清无机磷血清镁血清游离钙中心静脉液体治疗急诊血清淀粉酶血清脂肪酶术后大换药10-01-09静脉抽血生理盐水100ml续静滴10-01-08血清丙氨酸氨基转移酶XXXXXXXXXXXXXX总医院临时医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页起始时间医嘱内容停止时间血清天冬氨酸氨基转移酶血清总蛋白血清白蛋白血清总胆红素血清直接胆红素血清总胆汁酸血清碱性磷酸酶血清谷氨酰基转移酶血清葡萄糖血清尿素血清肌酐血清总胆固醇血清甘油三脂肪血清乳酸脱氢酶血清钾血清钠血清氯化物血清钙血清无机磷血清镁血清游离钙急诊血清淀粉酶血清脂肪酶急诊血清淀粉酶血清脂肪酶静脉抽血10-01-09联苯双酯注射液0.1续静滴生理盐水100ml续静滴XXXXXXXXXXXXXX总医院临时医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页起始时间医嘱内容停止时间盐酸昂丹司琼注射液40mg续静滴生理盐水(2ml/h)42ml续静滴10-01-105%葡萄糖注射液250ml续静滴术后大换药留置针穿刺10-01-11腹腔引流术后大换药维生素k1注射液10mg续静滴10-01-12急诊血钾急诊血钠急诊氯化物急诊血糖急诊尿素氮急诊血清丙氨酸氨基转移酶急诊血清天冬氨酸氨基转移酶急诊血清总胆红素急诊血清直接胆红素急诊血清淀粉酶急诊血清钙急诊总蛋白定量急诊白蛋白定量急诊肌酐急诊尿酸急诊无机磷急诊血清镁血清脂肪酶急诊Y谷氨酰基转移酶复方乳酸钠葡萄糖注射液500ml静滴XXXXXXXXXXXXXX总医院临时医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页起始时间医嘱内容停止时间急诊碱性磷酸酶10-01-12急诊乳酸脱氢酶肝素钠注射液125u静推静脉抽血留置针穿刺10-01-13熊去氧胆酸胶囊0.25g口服10-01-14请风湿病科会诊10-01-15泛影葡胺注射液（核磁检查用）15ml静推血清丙氨酸氨基转移酶10-01-16血清天冬氨酸氨基转移酶血清总蛋白血清白蛋白血清总胆红素血清直接胆红素血清碱性磷酸酶血清谷氨酰基转移酶血清葡萄糖血清尿素血清肌酐血清总胆固醇血清甘油三脂血清乳酸脱氢酶血清钾血清钠血清氯化钠血清钙血清无机磷血清镁XXXXXXXXXXXXXX总医院临时医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页起始时间医嘱内容停止时间乳酸钠林格注射液500ml静滴日期血清游离钙10-01-16抗线粒体抗体（AMA)抗线粒体抗体（AMA-M2)抗核抗体滴度抗双链DNA抗体滴度血清CA19-9抗线粒体、平滑肌抗体静脉抽血10-01-17静脉抽血10-01-18血清丙氨酸氨基转移酶血清天冬氨酸氨基转移酶血清总蛋白血清白蛋白血清总胆红素血清直接胆红素血清总胆汁酸血清碱性磷酸酶血清谷氨酰基转移酶血清总胆固醇血清甘油三脂血清钾血清钠血清氯化物血清钙留置针穿刺静脉抽血10-01-19枸橼酸钾溶液10ml口服XXXXXXXXXXXXXX总医院临时医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页起始时间医嘱内容停止时间血清总胆红素血清直接胆红素血清碱性磷酸酶血清谷氨酰基转移酶血清尿素血清肌酐血清总胆固醇血清甘油三脂血清钾血清钠血清氯化物小换药静脉抽血10-01-21出院XXXXXXXXXXXXXX总医院临时医嘱记录单病人ID：C144289姓名：XXX床号：16病区：消化科普通一病区住院号：716926第7页