中药内服法与护理(曾雪维)

中药内服法与护理发扬中医文化·弘扬中国国粹外一科:曾雪维目录温里类药的内服法与护理叁泻下类药的内服法与护理贰清热类药的内服法与护理肆理气活血类药的内服法与护理壹解表类药的内服法与护理伍安神类药的内服法与护理柒补益类药的内服法与护理陆理气活血类药的内服法与护理壹理气活血类药活血药：指以通畅血脉,促进血行,调整脏腑功能,以及治疗瘀血证候为主要作用的一类药物；此类药物善于走散,具有行血,散瘀,通经,利痹,消肿,定痛等作用.理气药：指以疏畅气机,解郁降气调整赃腑功能,以及治疗气滞,气逆证候为主要作用的一类药物；此类药物大多气香性温,善于行散或泄降,但易于耗气伤阴,故气虚及阴亏者不宜食用.分类1、理气药：陈皮，青皮、木香、檀香、沉香、乌药、青木香、荔枝核、香附、佛手、香椽、玫瑰花、娑罗子、薤白、天仙藤、甘松、九香虫、刀豆、柿蒂、绿萼梅、枳实、大腹皮、川楝子。2、活血药：川芎、乳香、没药、延胡索、郁金、姜黄、丹参、虎杖、益母草、鸡血藤、红藤、红花。1、理气类药多与降气药同用。2、大多含挥发油，不宜久煎。3、多为芳香辛燥之品、易于耗血、动血、服药中病即止。4、宜食用易消化的温补食品，忌生冷油腻厚味、不易消化之品。5、阴虚火旺者、孕妇慎用。注意事项与护理泻下类药的内服法与护理贰泻下类药泻下药具有通导大便，荡涤实热、排除积滞、攻逐水饮等作用，可以泻下里实证的一类方剂。主要治疗胃肠积滞，实热内结，脘腹胀痛。寒下剂、温下剂润下剂、逐水剂攻补兼施剂润下药宜饭前空腹时服用。泻下药大黄、番泻叶煎煮时易后下或泡服，不宜久煎；服用泻下类药应中病即止，不可久服。妇女经期、孕期及脾胃虚弱者禁用或慎用下法。服药期间，饮食宜清淡易消化，忌硬固、油腻、辛辣食物及饮酒，多吃蔬菜水果。服药后密切观察排泄物性质、量、次数，若出现便中带血、脱水情况应停用。注意事项与护理温里类药的内服法与护理叁温里类药凡能温里祛寒，用以治疗里寒症候的药物，称为温里药，又称祛寒药。类别温中温中止泻散寒止痛温肾温肾温里类药温中止泻温中散寒止痛使用温里类药物，药因人、因时、因地制宜。如素体火旺或阴虚失血者，剂量宜轻，且中病即止；若酷暑之季或南方温热之域，用药宜轻；若严寒冬季或素体阳虚者，剂量适当增加。宜进温热饮食，忌食生冷寒凉、厚腻之品。服药期间注意保暖，切忌受凉。注意事项与护理清热类药的内服法与护理肆清热类药凡药性寒凉，以清解里热为主要功效的药物，称为清热药。清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热、燥湿、利湿、滋阴、发表分类1、清热泻火解毒剂：龙胆泻肝丸（清肝胆、利湿热）；牛黄解毒胶囊（清热解毒）；板蓝根颗粒（清热解毒，凉血利咽，治疗急性扁桃体炎等）2、解毒消癥剂：抗癌平丸（清热解毒，散瘀止痛）注意事项与护理壹清热类药性寒，易伤阳气，应中病即止，以免损伤脾胃。贰服药宜温服或凉服服后注意休息，调畅情志，以助药力。叁避免和菌类药物同时服用，清热解毒药物相当西药的抗菌素类，在杀病菌的同时，也把菌类药物杀死。肆服药期间饮食宜清淡，忌食黏腻厚味，注意多饮水。解表类药的内服法与护理伍解表类药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。分类1、辛温解表剂:感冒清热颗粒、正柴胡饮2、辛凉解表剂：银翘解毒片、感冒退热颗粒、桑菊感冒片）3、解表胜湿剂:九味羌活丸4、扶正解表剂：参苏饮、玉屏风散5、祛暑解表剂：藿香正气水•解表类药应温服，服药后卧床敷被并进热饮（开水或热稀粥），以达到发汗祛邪的目的，发汗以微汗为度，身体感到潮湿的小汗，不流下即可，不可太过，以免伤正气，伤耗阴液。只有微汗才有解表的作用，大汗可暂时使发烧退下，过一会体温会再次升高的。用法注意事项与护理壹患者服药后应避风寒，忌冷敷。饮食宜清淡，忌酸性（酸具有敛邪之弊），生冷类食物贰应慎与解热镇痛类西药同用，以防过汗解表药多为辛散轻扬之品，不宜久煎，文火煮沸10-15分钟即可叁应中病即止，勿久服之。阴虚自汗(阴液不足，不能滋润，身体呈现缺水状态，不能制阳引起的一系列病理变化，可表现为五心烦热，午后潮热，口燥咽干，心烦失眠）、阴虚盗汗、患疮痈、失血过多的病人要慎用解表药肆患有高血压、青光眼的病人要慎用含有麻黄的解表药。麻黄中含有麻黄碱，麻黄碱具有升高血压，兴奋中枢的作用，故也不可与降血压药物、强心药物合用补益类药的内服法与护理陆补益类药凡以补益人体气、血、阴、阳，治疗虚证为主要作用的中药制剂。分类补气剂：四君子丸、补中益气丸助阳剂：右归丸、桂附地黄丸养血剂：当归补血口服液、四物合剂滋阴剂：六味地黄丸，左归丸补气养血剂：八珍丸、人参养荣丸补气养阴剂：生脉饮阴阳双补剂：龟鹿二仙膏补精养血剂：七宝美髯丸•1、虚证一般病情较长，故补益药宜做成蜜丸、煎膏、片剂、口服液、颗粒等，以便长期保存和服用。如作汤剂，宜温火久煎为好。•2、补益药应饭前空腹服用，以利于药物吸收。但急症可不受此限。用法注意事项与护理壹脾胃虚弱而食滞不化，舌苔腻厚不宜服用贰服用补益药时，内含人参、党参、西洋等参类药物应避同时莱菔子或萝卜等降气之品同时服用，避免降低药效。叁服药期间，如遇外感，应当停止服用补益药肆服用补益药期间，忌油腻、辛辣、生冷不易消化的食品安神类药的内服法与护理柒安神类药凡以安定神志，治疗心神不宁为主要作用的药物，称为安神剂。分类补虚安神剂：天王补心丸、柏子养心丸）；解郁安神剂：解郁安神丸清火安神剂:朱砂安神丸注意事项与护理壹安神类药物用于睡前半小时服用，患者的病房应该保持安静贰应该根据患者的不同情况做好精神护理，特别应该使患者在睡前解除紧张情绪，保持平常心态叁饮食以清淡、平和为宜，忌油腻、辛辣、肥甘、酒茶等刺激性食品。服用安神类药物，晚饭不宜过饱肆许多安神药物中，含有朱砂、如天王补心丸、朱砂安神丸、柏子养心丸，朱砂有毒，故中病即止.肝肾功能不全者禁服感谢聆听发扬中医文化·弘扬中国国粹