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中国人寿财产保险股份有限公司养殖业保险投保单欢迎您到中国人寿财产保险股份有限公司投保!请您在投保前务必详细阅读相关保险条款,特别注意条款中的保险责任、责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理等内容并听取保险人就条款(包括前述需特别注意的内容)所作的说明,据实回答保险人就投保事项提出的相关询问,并用蓝色或黑色墨水笔如实填写投保单。投保后相关内容若发生变动,请及时通知保险人投保险种名称:投保人:联系地址:市(州)县/(市、区)乡(镇)邮编:联系电话:组织机构代码/身份证号:被保险人:与投保人关系:联系地址:邮编:联系电话:组织机构代码/身份证号:投保方式:□个体投保;□团体投保投保户数:户保险标的项目单位保险数量何价投保投保成数(%)单位保险金额(元)保险金额(元)每次事故免赔额/率保险费率(%)保险费(元)附加险养殖地点及方位地点:东经:至;北纬:至。养殖方式□散养□规模养殖总保险金额人民币:(¥:)总保险费人民币:(¥:)保险费构成交付单位中央财政省财政地、市财政县(区)财政农户其他补贴或交付比例(%)补贴或交付金额(元)保险期间天,自年月日零时起,至年月日二十四时止。争议处理方式选择□提交仲裁委员会仲裁;□依法向人民法院诉讼。此项内容由保险人填写经营模式:□自办;□代办;□联办,所占份额(%)是否为政策性保险:□是;□否特别约定:投保人声明:本人所填写的投保单已附投保险种对应的保险条款,并且保险人已将保险条款中免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项等),以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明,本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据,自愿投保本保险上述所填写的内容均属实。投保人签名/签章:年月日
本文标题:养殖业保险投保单样本
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