2019年放射技师考点知识整理---完整打印版

-1-第一章人体解剖学与生理学第一节人体解剖学基础考点1细胞1.细胞分为细胞膜、细胞质和细胞核，是人体结构和功能的基本单位。2.细胞有无丝分裂、有丝分裂、减数分裂三种增殖方式。人体以有丝分裂方式为主，基本不存在无丝分裂。是生殖细胞形成时是减数分裂。考点2组织1.组织分成上皮组织、结缔组织（包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织、血液）、肌组织和神经组织，统称为基本组织。2.上皮组织：无血管、淋巴管，有丰富的神经末梢，具有保护、吸收、分泌和排泄。3.广义的结缔组织包括：分类作用固有结缔组织疏松结缔组织支持和连接着各种组织或器官，也构成某些器官的间质致密结缔组织纤维丰富致密，以胶原纤维为主要成分网状组织是造血器官和淋巴器官的基本组成成分脂肪组织为机体的活动贮存和提供能量4.血液血液总量占体重的7%～8%，体内90%的钙盐存在于骨组织中。考点3器官中空性器官呈管状或囊状，内部有空腔呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道实质性器官表面有被膜肝、胰、肾、生殖腺-2-第一章人体解剖学与生理学第二节骨关节系统考点1运动系统由骨、关节和骨骼肌组成运动系统，成年人有206块骨，分别是颅骨、躯干骨和四肢骨。考点2骨的分类及构造1.骨按形态分为有长骨（如股骨、肱骨、趾骨、指骨等）、短骨（如腕骨、跟骨等）、扁骨（如颅骨、胸骨等）、不规则骨（如椎骨、上颌骨等）。2.骨质分骨密质和骨松质；5岁之后，红骨髓渐变为黄骨髓，失去造血能力。考点3关节考点4骨骼肌考点5颅的组成1.颅由23块颅骨组成（不包括3对听小骨），分为脑颅和面颅。分类位置数目构成脑颅颅的后上部8块成对的有颞骨和顶骨不成对的有额骨、枕骨、蝶骨和筛骨面颅颅的前下部15块成对的有上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨和下鼻甲不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨2.蝶骨体两侧由前向后依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。3.翼点由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合，其内面有脑膜中动脉的分支经过，骨折时易引起颅内出血。连结形式特点纤维连结①韧带连结：棘间韧带、胫腓骨间韧带等②缝：人字缝、矢状缝等软骨和骨性连结①透明软骨结合：幼儿蝶骨和枕骨间的蝶枕结合②纤维软骨结合：相邻椎骨间的椎间盘及耻骨联合等③骨性结合：骶椎之间的骨性结合滑膜关节（主要形式）①滑膜关节的基本构造为关节面、关节囊和关节腔。辅助构造有韧带、关节盘和关节唇。有屈和伸、内收和外展、旋内和旋外作用②特点：以相对骨面间有滑液腔隙，充以滑液，有较大活动性名称组成头肌表情肌和咀嚼肌颈肌胸锁乳突肌、舌骨上肌群和舌骨下肌群躯干肌背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌四肢肌上肢肌（有肩肌、臂肌、前臂肌和手肌）下肢肌（有髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌）-3-4.鼻窦是鼻腔周围的颅骨内含气的空腔。鼻窦共4对，包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦，位于同名颅骨内，开口子鼻腔。考点6脊柱的解剖1.脊柱由26块椎骨借椎间盘、韧带和关节连结而成；包括颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块和尾骨1块。2.椎骨由椎体和椎弓构成，椎孔由椎体与椎弓围成。3.椎弓连结椎体的部分称椎弓根，其上、下缘的切迹共同围成椎间孔，有脊神经通过。4.第7颈椎又称隆椎，棘突长，末端不分叉，低头时易在体表看到或摸到，可用来确定椎骨的序数。5.椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨板，由髓核和纤维环构成。6.脊柱周围韧带名称位置功能前纵韧带椎体和椎间盘的前面有限制脊柱过度伸、屈的作用后纵韧带椎体和椎间盘的后面有限制脊柱过度伸、屈的作用棘上韧带连于各棘突的尖端在第7颈椎以上扩展成项韧带（备注：短韧带连结于相邻两个椎骨之间；在椎弓板之间有黄韧带，在棘突之间有棘间韧带）7.脊柱侧面观有颈凸前、腰凸前，胸凸向、骶凸后四个生理性弯曲；脊柱可做前屈、后伸、侧屈和旋转运动。8.颈椎特有的结构是横突孔。颈椎横突宽扁，第2-6颈椎的横突有孔称横突孔，有椎动脉通过。考点8胸廓的解剖1.胸廓由12块胸椎、12对肋和1块胸骨连结而成；胸骨由胸骨柄、胸骨体、剑突组成。2.胸骨角是胸骨柄和胸骨体连结处形成向前微凸的角，重要体表标志，平第二肋软骨。3.胸廓上口由第1胸椎、第1肋和胸骨柄上缘围成；下口由第12胸椎、第12对肋、第11对肋、两侧肋弓和剑突围成。两侧肋弓之间的夹角，称胸骨下角，相邻两肋之间的间隙称肋间隙。考点9上肢骨的解剖上肢骨上肢带骨锁骨呈S形弯曲，两弯曲的相邻部是易发生骨折部位肩胛骨肩胛冈外侧端是肩部的最高点称肩峰，肩胛骨上缘靠外侧角的突起为喙突，肩胛骨外侧角有一浅窝称关节盂，与肱骨构成肩关节自由上肢骨肱骨肱骨上端与体交界处稍缩细的部分为外科颈，是骨折的易发部位尺桡骨桡骨下面有腕关节面参与构成腕关节；尺骨上端两突起之间的半月形关节面称滑车切迹，与肱骨滑车构成关节手骨由腕骨、掌骨和指骨构成；腕骨：共有8块，从桡侧向-4-尺侧，近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨考点10上肢骨主要连结上肢骨连结名称结构及功能肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和动，是全身最灵活的关节肘关节由肱骨下端和桡、尺骨的上端连结而成，可做屈、伸运动桡腕关节由桡骨下端、尺骨头下方的关节盘和手舟骨、月骨、三角骨共同构成；可做内收、外展和环转运动考点11下肢骨的解剖下肢骨下肢带骨髋骨为髂骨、坐骨、耻骨三骨结合而成，三骨会合于髋臼两侧髂嵴最高点的连线平对第4腰椎棘突自由下肢骨股骨最粗最长，骨头外下方为股骨颈。颈体角：男性平均132°，女性平均127°髌骨是人体最大的籽骨，位于股四头肌腱内，三角形尖端向下，后面有关节面与股骨侧面相关连小腿骨包括胫骨、腓骨，胫骨位于小腿内侧，腓骨细长，位于胫骨外后方足骨包括跗骨、跖骨和趾骨；跗骨7块，属短骨，分前、中、后三列。后列有距骨、跟骨；中列为足舟骨；前列为楔状骨（内、中、外侧3块）及骰骨考点12下肢骨主要连结下肢骨连结名称结构及功能骨盆由骶骨、尾骨和左、右髋骨连结而成；骨盆以界线分为大骨盆和小骨盆髋关节由髋臼和股骨头组成，可做屈、伸、内收、外展、旋转和环转运动膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成；关节囊内有前、后交叉韧带，防止胫骨向前、后移位；在股骨与胫骨关节面之间有内、外侧半月板，以加强稳固性和灵活性；膝关节主要做屈、伸运动，当关节处于半屈位时，还可做轻度的旋转运动踝关节由胫骨、腓骨的下端和距骨组成，可做背屈和跖屈运动，与跗骨间关节协同作用时，可使足内翻和外翻足弓足弓是指足骨借关节、韧带和肌肉紧密相连，在纵、横方向上都形成凸向上方的弓形；当维持足弓的软组织受损伤或骨折时，可导致足弓塌陷，形成扁平足-5-第一章人体解剖学与生理学第三节呼吸系统考点1呼吸系统组成1.呼吸系统由呼吸道和肺组成，呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。2.上呼吸道：鼻、咽、喉，下呼吸道：气管和支气管。3.肺由肺实质（支气管树和肺泡）以及肺间质（结缔组织、血管、淋巴、淋巴结和神经）组成，表面有脏层胸膜。考点2鼻的解剖鼻组成解剖结构外鼻由鼻骨和软骨作支架，外鼻上部较窄称鼻根，中部称鼻背，下端为鼻尖鼻腔鼻腔以骨和软骨为基础，鼻中隔将鼻腔分为左、右二腔，各腔向前以鼻孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽。鼻腔外侧壁自上而下有三个鼻甲突向鼻腔，分别称上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲；三个鼻甲的下方各有一裂隙空间，分别称上鼻道、中鼻道和下鼻道。鼻泪管开口于下鼻道内前上方鼻窦鼻窦是鼻腔周围颅骨内开口于鼻腔的含气空腔，共4对（上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦）；额窦开口于中鼻道；上颌窦最大，开口于中鼻道，由于窦口高于窦底部，故在直立位时引流不畅；筛窦按其所在部位可分为前、中、后3群，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝考点3喉的解剖1.喉软骨喉软骨组成解剖结构甲状软骨由两块软骨板连接而成，构成喉前外侧壁，其上部向前突出称喉结环状软骨位于甲状软骨下方，为喉软骨中唯一呈环状的软骨会厌软骨位于喉入口前方，当吞咽时上提，关闭喉口，防止食物误入喉腔杓状软骨与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关节2.喉腔是特殊的管状结构，向上经喉口与喉咽相连，向下与气管相续。喉腔内有上下两对黏膜皱襞：上方的为前庭襞，两襞之间为前庭裂；下方的一对为声襞，两襞之间为声门裂，声门裂是喉腔最狭窄的部位。喉腔可分喉前庭、喉中间腔（喉室）、声门下腔三部分，其中声门下腔处结构疏松，易因炎症而发生水肿，导致呼吸困难。考点4气管、主支气管的解剖1.气管位于食管前方，分为颈、胸二部；气管在胸骨角水平分叉成为左、右主支气管。分别进入两侧的肺门。2.主支气管：左主支气管较细长，走向倾斜；右主支气管较粗短，走向较直；异物易进入右侧支气管。考点5肺的解剖1.肺位于胸腔内，左、右两肺分居纵隔两侧，呈圆锥形，具有一尖、一底、胸肋面和内侧面以及前缘和下缘；内侧面又称纵隔面，此面中央部有一凹陷，称肺门。肺门有主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经进出。左肺二叶。右肺三叶。-6-2.深呼吸时，两肺下缘可向上、下各移动2～3cm，临床上称肺下缘移动度。考点6胸膜的解剖1.胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜。脏层胸膜被覆于肺的表面，与肺紧密结合；壁层胸膜附于胸壁内面、膈的上面及纵隔的两侧，分别称肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜；肋胸膜和膈胸膜转折处形成肋膈隐窝，是胸膜腔位置最低的部分，胸膜腔积液时，常首先存积于此。2.脏层胸膜与壁层胸膜在肺根处相互移行，两层胸膜之间为一封闭的浆膜囊腔隙，称胸膜腔，左、右胸膜腔互不相通，为一密闭潜在腔隙，内仅含有少量浆液，为负压。考点7纵隔的解剖1.纵隔是左、右纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称；前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，向上达胸廓上口，向下至膈。2.通常将纵隔按四分法划分。以胸骨角平面为界，将纵隔分为上、下两部。下部又可分为3部分：胸骨与心包之间为前纵隔，心包与胸椎之间为后纵隔，两者之间为中纵隔。结构解剖前纵隔内有少量的淋巴和结缔组织中纵隔由心、心包、连接心的大血管根部及主支气管的起始部等组成后纵隔包括食管、胸主动脉、奇静脉、迷走神经、胸交感干、胸导管和淋巴结等考点8横膈的解剖1.横膈是向上膨隆的圆顶状阔肌，又称膈肌，位于胸腔、腹腔之间。2.横膈有三个裂孔，在第12胸椎水平有主动脉裂孔，在第10胸椎水平有食管裂孔，在第8胸椎水平有腔静脉孔。-7-第一章人体解剖学与生理学第四节消化系统考点1消化系统组成1.消化系统由消化道和消化腺组成，消化道始于口腔止于肛门，是中空性器官。依次为：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）及大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。口腔到十二指肠称为上消化道，空肠以下为下消化道。2.消化腺分泌消化液，其中含有分解食物的各种酶。可分为大消化腺（大唾液腺、肝和胰）及小消化腺（胃腺、肠腺等）。考点2口腔的解剖1.口腔以上、下颌牙弓为界，分为口腔前庭和固有口腔。2.人一生中有两组牙，即乳牙和恒牙：乳牙共20颗，分切牙、尖牙和磨牙3种；恒牙共32颗，分切牙、尖牙、前磨牙和磨牙4种。3.口腔腺分泌唾液，有3对大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）和小唾液腺（唇腺、颊腺等）。考点3咽的解剖1.咽是消化管和呼吸道的共同通道。咽是漏斗状肌性管道，位于第1～6颈椎前方，上方固着于颅底，向下于第6颈椎下续于食管。2.咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分，其前方分别通向鼻腔、口腔及喉腔。3.咽部感染时，细菌可经咽鼓管传播到中耳，引起中耳炎；小儿的咽鼓管较短、宽且直，故儿童患中耳炎远较成人为多。4.咽鼓管咽口的后上方有一纵行深窝，称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。考点4食管的解剖1.食管上端始于咽下缘，终于胃贲门，分为颈部（环状软骨下缘至胸骨颈静脉切迹）、胸部（胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔）和腹部（食管裂孔至胃贲门）三部分。2.食管的生理性狭窄有三处：第一狭窄部为咽与食管交接处（距中切牙15cm）；第二狭窄部位于气管分叉水平（距中切牙25cm）；第三狭窄部为膈食管裂孔处（距中切牙40cm）。3.膈食管裂孔实际上是一个短管，也称膈肌食管裂孔管，主要是防止胃食物的反流。考点5胃的解剖1.胃大部分位于左季肋区，小部分处于腹