家政服务之老年人护理.ppt

家政服务员之培训--------老年人护理人口结构趋势21世纪人类发展的重要特行征之一是人口老龄化，从世界范围来看，所有的发达国家都已进入老龄社会，而许多发展中国家从上世纪未开始了人口老龄化的过程。我国也进入老龄社会，根据中国第五次人口普查结果，2000年10月31日，全国60岁及以上的老年人口比例达到10.2%。2001年底，65岁及以上人口占总人口比重为7.1%，标志着中国进入人口老龄化国家的行列。截止到2008年，中国60岁及以上人口达1.5989亿，占总人口的12%，其中65岁及以上人口为1.0956亿，占总人口的8.3%。我国成为世界上老年人口最多的国，60岁及以上老年人口占全球60岁及以上人口的1/5；随着我国人口老龄化的加剧，使得老年人长期照护的需求服务巨大。我国是一个“儒家文化”为主异的传统国家，大部分老年人在家养，随着经济发展及老龄化步伐的加快，传统养生方式正在逐渐弱化。1、家庭支持系统被“4-2-1”型家庭结构和空巢家庭存在所破坏。2、自我照顾方式由于慢性病高发和经济条件受限制.3、社会支持系统也因不充足的老年照护设施和不完善的养老法律、保险系统等不能满足老年人长期照护的社会需求，如国家提供的各种养老院、福利院等机构免费提供给孤寡鳏独等没有家庭可以依靠的人。老年人护理分类精神护理日常起居护理衣食住行护理精神护理首先要了解老年人的生理和心理特点一老年人的生理特点老年期的典型特征就是“老”，即老化、衰老的意思，而人的老化首先从生理方面开始，这种生理特征的变化不仅体现在老年人的外观形态上，还反映要人体内部的细胞、组织和器官以及身体各功能系统的变化上。外观形态的变化外貌身高与体重皮肤、毛发其他：肌肉松弛，牙齿松动脱落、语言缓慢、耳聋眼花、手指哆嗦、运动障碍等也是我们常见的老年人外貌特征,这些变化的个体差异很大，它与一个人的健康状况、生活方式、营养条件、精神状态和意外事件等因素都有密切关系。细胞的变化主要表现为细胞数量的逐步减少。组织和器官的变化由于内脏器官和组织的细胞数减少，脏器发生萎缩，重量减轻。生理功能的减退五脏虚损—功能衰退气血精津液不足—物质缺损易伤七情—心理衰老五脏虚损—功能衰退心肺脾肝肾气血精津液不足—物质缺损物质的摄入和产生减少需求和支出增加易伤七情—心理衰老许多老年人都会表现出不同程度的心理衰老，表现形式多种多样，如性格改变，喜怒无常，自负孤独，喜谈往事，自私多疑，睡眠障碍，记忆下降，抑郁焦虑，注意力难以集中等等二老年人心理特点小心谨慎“固执”爱“唠叨”“怀旧情绪”“返老还童”依赖心理老年人心理需求了解老年人心理需求：依存、自尊、求助老人有孤独感，渴望与亲人陪伴，聊天，共享天伦之乐，但在社会数代同堂的大家庭结构减少，越来越多的父母与子女分开住，特别是大城市，生活节凑快，子女都要上班，多与老人聊天；多给老人看或读书、报、杂志；尽量陪老人看电视；老人叫你，应马上应答，并且有问必答，不厌其烦，耐心听完。临床实践证明，许多疾病的发生、发展和恶化，与人的心理状态息息相关，在中医诊断病因中，就有内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）喜伤心，怒伤肝，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾，经常保持情绪开朗、精神愉快，日常起居护理保持室内空气新鲜，经常开窗，但应避免对流风。每天开窗30分钟左右，在冬天，为了御寒而将门窗闭起来，再加上取暖设施的使用，致使室内空气干燥污浊，容易引起呼吸道疾病，因此老年慢支炎、肺气肿病人，要控制室内空气流通、温湿度，早睡早起，按时进食，定时大小便。适宜的轻音乐，让老人轻松愉快衣食住行护理坚持适度的运动衣服合体膳食平衡坚持适度的运动运动的强度及时间要依个人的体能慢慢地增加，强度要适当，不能过劳累，最好每天30分钟左右或每周维持在3-5次，每次30分钟。运动前要有10分钟左右的暖身运动，运动后也要有5-10分钟左右的缓和运动。不要空腹运动，也不宜餐前后1H内运动。衣服合体根据老年人的特点选择合适的衣服，对健康长寿是大有益处的。膳食平衡一、老年人营养需要二、老年人消化系统的变化特点三、老年人膳食调配四、常见食物营养素及胆固醇含量一、人体对营养的需要营养对人体的重要性热能营养素营养对人体的重要性营养（nutrition）是指有益于人体生长发育、健康长寿的食物成分。古有“民以食为天”的说法，常言还说:“营养是第二药房”。其一：人类很早就认识到了饮食与人类健康的密切关系，人为了生存和健康，必须获取一定的食物,这是最基本的需要(仅次于氧的一项基本需要),它是正常生理活动的物质与能量的保证。其二：合理的营养饮食对于疾病来说又是一种积极的治疗因素。因此,饮食与营养对于健康和疾病的治疗都有着重要的作用热能1、单位是焦耳(Joule,J)。用的最多的是千焦（KJ）或兆焦（MJ）。2、来源由食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内经酶的催化作用经过生物化释放出来。3、供给量受劳动强度、年龄、性别、生理特点等因素影响。因此供给量也不同。三大营养素之间比例：蛋白质所提供热能占总热能10%-14%脂肪-------20%-25%碳水化合物---------------60%-70%各种营养素1、蛋白质2、脂类3、碳水化合物4、矿物质和微量元素5、维生素6、水1、蛋白质蛋白质是维持生命的重要物质基础,每个细胞和所有重要的组成部分都有它参与。组成由多种氨基酸组成，是人体氨的唯一来源。功能构成和修补组织、构成酶和激素的成分、构成抗体、维持血浆胶体渗透压、供给热能。来源肉类、鱼类、奶类、硬果类、谷类2、脂类概念富含热能，是产热能最高的热源物质，是构成人体组织细胞的重要成之一，供给必需脂肪酸，促进脂溶性维生素吸收……种类包括脂肪和类脂。来源烹调用油、动物性食品和坚果类含脂肪量较高。3、碳水化合物概念又称糖类或醣,在人体内经过消化转变为单糖而被吸收，是供给热量的主要营养素。种类单糖、双糖、多糖。组成碳、氢、氧三种化合物。来源谷类和根茎类中的薯类，少量来自糖。4、无机盐和微量元素分类：常量元素：钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫。微量元素：含量极微，常以mg或ug计量，如：铁、铜、碘、锌等。5、维生素概念是人体代谢必不可少的有机化合物。体内不能合成或合成不足,不参加组织构成也不供给热能。必须从食物中摄取。分类脂溶性和水溶性脂溶性---不溶于水：VitA、D、E、。水溶性---主要有VitC、B族维生素、尼克酸、叶酸。来源新鲜蔬菜和水果。6、水概念是一切生物生存的必要条件,对的生命至关重要。来源主要来源为饮用水，饮料等。7、膳食纤维膳食纤维对于老年人具有特殊的重要作用。因为老年人消化系统功能减弱，平滑肌紧张性降低、蠕动缓慢，故随着年龄的增长，老年人便秘的发病率增高。而适量的膳食纤维摄入可刺激肠蠕动，能有效地防治老年性便秘。同时膳食纤维还有防治高血脂、胆石症、结肠癌以及降血糖等功效。因此，老年人的膳食要注意摄入足够的膳食纤维，在每日膳食中应安排一定数量的粗粮、蔬菜及水果。二、老年人消化系统的变化特点1、口腔的变化2、胄的变化3、肠道的变化4、肝、胆、胰的变化三、老年人膳食调配1、老年人饮食基本要求2、老年人膳食调配的原则与饮食禁忌1、老年人饮食基本要求1）营养全面，均衡搭配2）合理的饮食习惯3）恰当的烹调方法4）清淡少盐、低糖5）常吃水果和蔬菜6）多吃素食7）少喝或不喝咖啡、浓茶。8）充分、科学饮水2、老年人膳食调配的原则与饮食禁忌膳食调配的原则：1）以副食为主2）保证优质蛋白质的摄取3）控制脂肪摄入4）控制胆固醇含量高的食物5）少盐低糖7）多吃蔬菜、水果8）加强钙、铁元素的补充9）多吃粥和汤2、老年人膳食调配的原则与饮食禁忌饮食禁忌：1）忌暴饮暴食2）忌肥甘厚味3）忌偏食4）忌怒后进食5）忌过冷过热饮食6）忌过咸7）忌过食甜品学习重点掌握老人生理、心理特点老人营养需要常识老年人消化系统的变化特点老年人膳食调配常识谢谢