绷带的常见包扎方法

主讲人：王龙医师1、保护伤口，防止进一步污染，减少感染机会。2、减少出血，预防休克，保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。3、固定敷料、夹板与受伤部位。4.支托伤部，使伤部舒适安定５、防止肿胀。常用的包扎材料有创口贴、尼龙网套、三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材如毛巾、头巾、衣服等。敷料：其作用是盖在伤口上，以使止血，防止感染吸收渗出液，并保护伤口。在紧急情况下，可就地取材，任何干净、干燥、有吸收性的材料，例如手帕、毛巾、纸巾都可应用。操作要领创可贴包扎绷带包扎三角巾包扎毛巾包扎注意事项包扎伤口动作要快、准、轻、牢。包扎时要动作要快，以免造成伤口的进一步感染和病人痛苦；包扎时部位要准确、严密，对准伤口且不遗漏伤；包扎动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加伤病人的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。•尽可能带上医用手套，如无，用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。•脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查伤情。•伤口封闭要严密，防止污染伤口。•不用水冲洗伤口（化学伤除外），不要在伤口上用消毒剂或消炎粉。•不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。•如必须用裸露的手进行伤口处理，在处理完成后，用肥皂清洗手。伤口上要加盖敷料，不要在伤口上应用弹力绷带。•不要将绷带缠绕过紧，经常检查肢体血运有绷带过紧的体征，立即松开绷带，重新缠绕。（手、足的甲床发紫；绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫，有麻感或感觉消失；严重者手指、足趾不能活动）⑨不要将绷带缠绕手指、足趾末端（除非有损伤）此处在循环不良时易观察甲床颜色变化。适用范围：表浅而整齐，出血不多且不需要缝合的小伤口。注意事项：（1）伤口用生理盐水清洗并用活力碘（0.5%或1%浓度碘溶液）消毒。（2）斜行贴平整，不易贴的太紧。（3）保持伤口周围的干燥清洁。（4）注意观察伤口变化。24小时后，伤口仍疼痛或加重，或有分泌物渗出，应及时打开检查；若发现伤口有红肿、渗液等感染现象，应停止使用创可贴，并及时去医院诊治。第二种绷带包扎法(1)滚动条绷带展开之一端为带端ａ，另一端为滚动条ｂ，包扎时右手紧握滚动条，左手提带端，绷带外面贴附患者包扎部位。绷带包扎法(2)包扎时先固定绷带，（A）使带端斜置包扎部位之下方，把绷带环扎，（B）将斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）环扎二至三圈。绷带包扎法(3)包扎完毕可用下列方法固定：A.用胶布或安全别针固定之。B.以绷带留适当长度剪开。C再打平结。绷带包扎法(4)包扎完毕固定时须注意：1.不可在受伤面或炎症部位打结。2.不可在关节面或骨突处打结。3.不可在受压部位或肢体内侧打结。4.不可在常磨擦处打结。环形包扎螺旋包扎“8”字包扎螺旋回返包扎法疏松螺旋包扎法人字形包扎法几种基本绷带包扎法A.环形包扎法：用于定带（固定）或结带（结束），及包扎粗细相同部位。几种基本绷带包扎法B.螺旋包扎法：用于粗细相同肢体。几种基本绷带包扎法C.疏松螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用。几种基本绷带包扎法D.螺旋回返法：用于细长或粗细不同肢体。几种基本绷带包扎法E.'8'字形包扎法：多用于固定关节敷料。几种基本绷带包扎法F.人字形包扎法：多用于包扎手掌、足掌部位。第三种三角巾包扎使用三角巾，注意边要固定，角要抓紧，中心伸展，敷料贴实。在应用时可按需要折叠成不同的形状。第四种毛巾包扎这两种包扎的方法，主要有以下八个部位的包扎：头部、单眼、双眼、下颌、单肩、双肩、单胸、膝盖补充一点：是不是所有的伤口都可以包扎呢？手足部扎伤常见于手掌或足部被尖玻璃、竹刺、铁钉等尖锐利物扎伤。操作方法：1、检查伤口：检查伤口中有无异物、异物的大小及刺入的深浅.2、拔除异物：顺着刺物的方向拔除异物。3、挤出污血：轻轻挤压伤口的周围，挤出少量血液以清除伤口内的污物。4、彻底冲洗：用大量的生理盐水，肥皂水或清水彻底冲洗伤口，如有双氧水，可用双氧水进行冲洗。5、指压止血：用指压止血法止血，取一块干净的纱布覆盖伤口，但不能包扎6、及时去医院进行严格的消创消毒，注射破伤风疫苗。注意事项：（1）彻底清洗伤口。（2）严禁包扎伤口。（3途中应避免伤手或伤足持重或行走。（4）刺伤的伤口不管大小都应在伤后12小时内去医院注射破伤风疫苗。手足被扎伤立即原地或就近安全处休息立即拔除异物尽量挤出可能受污染血液尽量暴露伤口用大量的清水冲洗伤口指压止血法止血简单遮盖伤口送医院注射破伤风疫苗