神经外科题库

第1题(C)下列为非原发性颅脑损伤的是A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.弥散性轴索损伤E.脑裂伤第2题(A)急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A.脑膜中动脉B.颈内动脉C.大脑中动脉D.矢状窦E.桥静脉第3题(A)急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A.颅骨骨折B.脑挫伤C.脑疝D.脑积水E.颅底骨折第4题(D)前颅窝骨折的治疗正确的是A.使用无菌油纱堵住鼻孔至脑脊液漏停止B.甘露醇脱水，减少脑脊液漏C.平卧位D.3个月后脑脊液漏仍未停止，则行手术修补漏口E.急诊手术修补漏口第5题(C)正常成人脑脊液总量为A.60～90mlB.80～100mlC.100～150mlD.150～200mlE.200～250ml第6题(D)颅内胶质瘤中最常见的是A.少突胶质细胞瘤B.多形性胶质母细胞瘤C.室管膜瘤D.星形细胞瘤E.髓母细胞瘤第7题(B)角膜反射的传入神经是A.视神经B.三叉神经C.动眼神经D.面神经E.展神经第8题(B)关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是A.甘露醇脱水B.腰穿放脑脊液C.脑室外引流D.药物抑制脑脊液分泌E.分流手术解除梗阻第9题(A)自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示A.后交通动脉瘤B.小脑幕切迹疝C.前交通动脉瘤D.颈动脉海绵窦瘘E.枕骨大孔疝第10题(D)经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分A.上半部B.下半部C.颞侧D.鼻侧E.全部第11题(D)视神经管内的结构有A.视神经、动眼神经、眼动脉B.视神经、眶动脉C.展神经、眶动脉D.视神经、眼动脉E.滑车神经、眼动脉第12题(A)单侧完全性视野缺失见于A.一侧视神经损伤B.视交叉损伤C.一侧视束损伤D.一侧视放射损伤E.一侧枕叶皮质损伤第13题(E)以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A.意识障碍，呼吸急促B.血压升高，心率加快C.同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失D.同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进E.意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪第14题(B)以下哪个部位的损伤产生命名性失语A.颞横回B.颞叶后部C.角回D.Broca区E.顶、枕交界区第15题(E)视上核、室旁核分泌下列哪项激素A.GHB.FSHC.LHD.ACTHE.ADH第16题(A)垂体瘤视交叉损害一般可产生A.双颞侧异向性偏盲B.双鼻侧偏盲C.双眼象限盲D.同向性偏盲E.双眼对光反射减弱第17题(B)脑神经中唯一自中脑背部发出的是A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.舌咽神经第18题(A)以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点A.腰段最多见B.可见感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向D.早期出现膀胱和直肠控制障碍E.晚期可产生肌肉萎缩第19题(B)下列哪项受累将产生随意运动障碍A.脊髓丘脑束B.锥体束C.锥体外系D.枕叶E.小脑第20题(D)对冲伤最常造成A.脑干损伤B.弥漫性轴索损伤C.硬膜下血肿D.颞、额叶挫裂伤E.枕叶损伤第21题(B)中枢神经系统内脑脊液产生速度为A.0.1～0.2ml／minB.0.3～0.5ml／minC.0.4～0.6ml／minD.0.5～0.7ml／minE.0.6～0.8ml／min第22题(C)正常成人垂体平均大小及重量约为A.0.5cm×0.5cm×0.2cm／250mgB.0.8cm×0.8cm×0.3cm／450mgC.1.2cm×1.0cm×0.5cm／750mgD.1.5cm×1.2cm×1.0cm／950mgE.2.0cm×1.5cm×1.2cm／1250mg第23题(E)下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A.加速性颅脑损伤B.减速性颅脑损伤C.挤压性颅脑损伤D.开放性颅脑损伤E.挥鞭样损伤第24题(C)关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确A.多见于枕部B.婴幼儿少见C.不出现神经受损症状D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除第25题(E)关于颅底骨折，下列哪项是错误的A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”B.颅前窝骨折可出现鼻漏C.颅中窝骨折可出现耳漏D.颅后窝骨折可出现Battle征E.脑脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补第26题(B)以下哪项不是动眼神经所支配A.内直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.瞳孔括约肌第27题(C)下列关于慢性硬膜下血肿错误的是A.伤后3～4周出现临床症状B.50岁以上老人C.好发于颞区D.少伴有颅骨骨折E.颅骨钻孔引流是首选的治疗方法第28题(D)对于颅骨骨膜下血肿，下列错误的是A.一般都伴有颅骨线性骨折B.血肿周界止于骨缝C.骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1～2次即可康复D.抽吸后加压包扎E.采取早期冷敷，24～48小时后热敷方法处理第29题(B)有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述不恰当A.幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影B.最常见于硬脑膜静脉损伤C.以颞部多见D.手术治疗一般不做去骨瓣减压E.保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于30ml，中线移位不超过0.5cm者第30题(B)有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40％E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术第31题(D)有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当A.是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40％B.室管膜瘤术后复发率较高C.在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D.在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E.髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一第32题(C)关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当A.幕上星形细胞瘤多见于额叶B.胶质母细胞瘤多见于额叶C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室第33题(D)有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位B.一般男女发病率之比约为1：2C.多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变D.脑膜瘤多发源于软脑膜细胞E.多发生于旁矢状面和凸面第34题(B)有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A.起始于大脑镰B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部C.癫痫发作以大脑前中1／3脑膜瘤多见D.大脑后1／3脑膜瘤常引起视野改变E.CT常可见点状或不规则钙化第35题(E)有关脑室内脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A.起始于脉络丛B.侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部C.临床常见头痛、视乳头水肿D.三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水E.脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉第36题(C)听神经瘤的最常见症状为A.头痛、呕吐B.面部麻木，痛觉减退C.眩晕，单侧耳鸣，耳聋D.吞咽困难，进食呛咳E.小脑运动共济失调第37题(C)有关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确A.多发生于听神经的内听道段或内耳孔区B.听神经瘤起源于Schwann细胞C.听神经瘤多来自耳蜗神经D.大多数是单侧性E.好发于中年人第38题(D)有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确A.肿瘤有完整包膜B.一般不侵犯小脑C.血供主要来自小脑前下动脉D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经E.不会发生恶变和转移第39题(C)视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是指A.视交叉在垂体后上方B.视交叉在垂体下方C.视交叉在垂体前方D.视交叉在垂体后方E.视交叉在垂体侧方第40题(A)Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为A.同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫B.对侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫C.同侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫D.对侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫E.以上全不对第41题(A)关于颅咽管瘤的发生，以下哪项正确A.儿童鞍区最常见的肿瘤B.颅咽管正常在出生后7～8周退化消失C.境界明显，有包膜D.鞍内型最常见E.小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型第42题(B)关于颅内转移癌，以下哪项正确A.最常见的原发病变是消化道肿瘤B.多见于大脑中动脉分布区C.多见颞叶D.常为单发E.淋巴转移为常见转移途径第43题(C)生殖细胞肿瘤不包括A.内皮窦肿瘤B.恶性畸胎瘤C.脊索瘤D.绒毛膜上皮癌E.生殖细胞瘤第44题(D)关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是A.尿崩症B.听力障碍C.共济失调D.性发育迟缓E.Parinaud综合征第45题(C)关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A.鞍上为多发部位B.青少年多见，恶性程度高C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多D.放疗、化疗敏感E.常通过脑脊液播散第46题(B)关于畸胎瘤的描述不正确的是A.通常由2～3个胚层来源的组织构成B.良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜C.出现未成熟组织意味恶性程度高D.导致性发育迟缓E.CT值可低度于脑脊液，也可高至接近骨质第47题(C)脑干肿瘤最多见的是A.星形细胞瘤B.室管膜瘤C.胶质母细胞瘤D.海绵状血管瘤E.血管网状细胞瘤第48题(E)抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是A.20％甘露醇250ml快速静滴B.尽快行去骨瓣减压术C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D.快速静滴地塞米松20mgE.气管切开保持呼吸道通畅第49题(C)患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A.快速输20％甘露醇溶液B.紧急行气管切开术C.立即行侧脑室穿刺外引流术D.紧急行气管插管术E.急诊行开颅减压术第50题(D)以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是A.有遗传倾向B.起源于胚胎残余组织，大多数位于小脑C.为颅内真性血管性肿瘤，供血丰富D.影像学(CT、MRI)表现为囊中有瘤结节，增强扫描无明显强化E.血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗，全切后可治愈第51题(C)动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法A.Ⅰ级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直B.Ⅱ级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失C.Ⅲ级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失D.Ⅳ级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹E.Ⅴ级：深昏迷，去脑强直，濒死状态第52题(B)疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)，选择哪段时间进行造影并发症最少A.5小时内效果最佳B.1～3天内C.3～7天D.1～2周E.2周以上第53题(C)关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血，也可产生颅内血肿B.动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在Willis动脉环及其周围C.动脉瘤破裂不会引起癫痫D.怀疑动脉瘤破裂出血时，可行腰穿检查E.动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后7天内最多第54题(E)下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管C.最常见的症状是颅内出血D.发生多少的排列为：顶叶额叶颞叶E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生第55题(C)男性，32岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是A.血管瘤B.脂肪瘤C.神经鞘瘤D.肉瘤E.室管膜瘤第56题(C)以下哪种脑出血的发病率最高A.血友病B.动脉瘤C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形(AVM)E.脑转移瘤卒中第57题(E)下面哪一项不是神经纤维瘤病NF-1型特点A.有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑B.有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤C.视神经胶质瘤D.腋窝和腹股沟长雀斑E.一个虹膜Lisch小体第58题(D)高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A.双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成B.脑干出血，深昏迷C.年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大D.小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重E.早期出现深昏迷，呼吸停止第59题(B)下列关