(4)聚苯乙烯保温板铺设单元工程质量评定表

聚苯乙烯保温板铺设单元工程质量评定表（△）单位工程名称、编码单元工程部位分部工程名称、编码单元工程量单元工程名称、编码检验日期年月日~年月日施工单位名称水电三局南水北调焦2-3项目部监理单位名称黄河勘测规划设计有限公司南水北调焦作2段项目监理部项次检验项目质量标准检查（测）结果评定主控项目1聚苯乙烯板铺设铺设要平整、整齐、紧贴基面，不得出现局部悬空现象，不得在板上人为踩踏、放置重物2聚苯乙烯板厚度允许偏差：±1mm实测值合格点数合格率一般项目1聚苯乙烯板外观检查无缺角、断裂、尺寸不够、局部凹凸现象2聚苯乙烯板面清理板面清洁，无土块、杂物等施工单位自评意见主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。主控项目检测点，合格率为%，一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。终检人员签名签名日期年月日监理机构复核意见监理工程师签名签名日期年月日聚苯乙烯保温板铺设施工检查（测）记录表施工单位：水电三局南水北调中线一期工程焦2-3项目部合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003单位工程名称、编码渠道IV48+300~IV55+900ZG5•4/S3/01分部工程名称、编码渠道IV55+030~IV55+900ZG5•4/S3/01/08单元工程名称、编码渠道IV55+750~IV55+840右岸保温板ZG5•4/S3/01/08/施工部位IV55+804~IV55+830右岸项次检验项目质量标准检查（测）记录班组自检施工队复检质检部终检检查项目（★为主控项目，其它为一般项目）1★聚苯乙烯板铺设铺设要平整、整齐、紧贴基面，不得出现局部悬空现象，不得在板上人为踩踏、放置重物2聚苯乙烯板外观检查无缺角、断裂、尺寸不够、局部凹凸现象3聚苯乙烯板面清理板面清洁，无土块、杂物等4★聚苯乙烯板厚度允许偏差：±1mm检查数合格数合格率检查数合格数合格率检查数合格数合格率自检人员签名：年月日复检人员签名：年月日终检人员签名：年月日聚苯乙烯保温板铺设施工监理抽检记录表施工单位：水电三局南水北调中线一期工程焦2-3项目部合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003单位工程名称、编码渠道IV48+300~IV55+900ZG5•4/S3/01分部工程名称、编码渠道IV55+030~IV55+900ZG5•4/S3/01/08单元工程名称、编码渠道IV55+750~IV55+840右岸保温板ZG5•4/S3/01/08/施工部位IV55+804~IV55+830右岸项次检验项目质量标准抽检记录检查项目（★为主控项目，其它为一般项目）1★聚苯乙烯板铺设铺设要平整、整齐、紧贴基面，不得出现局部悬空现象，不得在板上人为踩踏、放置重物2聚苯乙烯板外观检查无缺角、断裂、尺寸不够、局部凹凸现象3聚苯乙烯板面清理板面清洁，无土块、杂物等4★聚苯乙烯板厚度允许偏差：±1mm检查数合格数合格率监理意见：监理工程师签名：年月日