胰腺生理和解剖

胰腺的解剖和生理胰腺的部位•胰腺位于腹上区和左季肋区。胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处，横卧于腹后壁，为一长条状腺体。它长约14—18厘米，重65—75克。胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上5厘米，上缘相当于脐上10厘米。胰腺的组成和比邻•胰腺分头、颈、体、尾4部分，这几部分之间并无明显界限。其右侧端为胰头部分，被十二指肠所环抱，后面与胆总管、门静脉和下腔静脉相邻。胰颈为头、体之间的移行部，其前上方为十二指肠上部和幽门，其后面有肠系膜上静脉和脾静脉合成门静脉。胰体较长，为胰的中间大部分，其前面隔小网膜囊与胃后壁相邻，后面与左肾和左肾上腺等相接。胰尾为胰体向左逐渐移行变细的部分，与脾门相邻。胰腺的功能•胰腺分泌的胰液在食物消化过程中起着“主角”的作用，特别是对脂肪的消化。•在分泌方面，虽然胰腺体积细小，但含有多种功能的内分泌细胞，如分泌高糖素、胰岛素、胃泌素、胃动素等等。这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外，还负责调节全身生理机能。胰腺的功能•胰腺为混合性分泌腺体，主要有外分泌和内分泌两大功能。•它的外分泌主要成分是胰液，内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，其功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。•内分泌主要成分是胰岛素、胰高血糖素，其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。胰腺的功能•胰岛素的功能：•(1)促进肝糖原和肌糖原的合成。此作用主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性而完成。•(2)促进葡糖进入肌肉和脂肪组织细胞内。•(3)激活葡萄糖激酶，生成6—磷酸葡萄糖。•(4)抑制糖异生。外分泌部腺细胞分泌胰液→经各级导管入胰腺管→与胆总管会合→共同开口于十二指肠胰液：胰蛋白酶胰淀粉酶胰脂肪酶内分泌部胰岛：胰岛素、胰高血糖素