失禁性皮炎患者的护理

失禁性皮炎患者的护理主讲人:黄瑞丹（ICU)学习目标了解失禁性皮炎的定义掌握失禁性皮炎的分级掌握失禁性皮炎的护理熟悉ABCDE步骤失禁性皮炎定义•皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵蚀中，会阴部、肛门周围皮肤受损（发红、发亮、散布性红疹、表皮破损）的皮肤炎症，严重时皮肤会产生糜烂及溃疡问题。•失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处皮肤受损。失禁性皮炎的分级早期失禁性皮炎※暴露于大小便的皮肤变得干燥但仍完整，无水泡，但呈粉红色并向周围扩展，边界不规则，可有烧灼感、针刺感等。中度失禁性皮炎※受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深色部位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；局部皮肤可伴有血水渗出或有出血，或者有水泡，可伴有皮肤损伤（少量），有明显疼痛。重度失禁性皮炎※受刺激的部位出现部分皮层缺损，呈红色伴渗血或出血；深色皮肤可表现为发白、发黄、或深红褐色/紫色；皮肤层可见脱落。失禁性皮炎的护理•1.失禁性皮炎的预防：可擦爽身粉•2.清洁皮肤上的刺激物：建议采用冲洗或轻拍式清洁•3.治疗和改善失禁的问题：①改善饮食②必要时建议医生调整治疗方式•如上述情况未能解除并进行性加重，则启动“ABCDE”步骤B隔离防护D纸尿裤选择A保持通风C皮肤清洁E教育ABCDE（五大护理措施）ABCDE•①A：保持通风，经常检查尿布是否潮湿，及时更换；保持会阴部和肛周的皮肤干爽。•②B：隔离防护，不建议使用凡士林等油性保护剂，避免堵塞毛孔；可使用3M皮肤保护膜。•③C：皮肤清洁，常用无刺激性的温水清洗皮肤，水温勿过高。•④D：纸尿裤选择，勿选择太小或者太大的纸尿裤。•⑤E：教育，正确指导病人及陪护者如何预防和正确的护理方法，可降低失禁性皮炎的发生率。“失禁性皮炎”和“压疮”如何区别？？THANKYOU