医学基础知识(客舱救护)

《民航客舱救护》医学基础知识人体解剖学、生理学、病理学简介天津市东丽医院心内科周小波通过《民航客舱救护》的教学，使学生掌握人体解剖、生理、病理学的基本概念，进而了解空中常见疾病的临床表现与治疗原则，掌握具体处理办法，最终提高学生紧急救助能力，较好地满足岗位职责在知识和技能上的要求。人体解剖学(HumanAnatomy)：是研究人体正常形态结构的科学。生理学(physiology)：正常生命活动规律、机体各个组成部分的功能病理学(pathology)：研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及形态结构和功能代谢变化、病变转归。疾病过程人体解剖学、生理学、病理学是研究和阐述人体形态结构、发生发展规律和生命活动及病变过程的科学身体是什么构成的？原子分子生物大分子细胞组织器官系统构成人体的基本单位是细胞细胞构成细胞群体形成组织几种组织相互结合形成器官各种器官有机结合形成系统成年人的细胞总数约为16*1014细胞→组织→器官→系统从上到下：头颅、躯干（颈、胸、腹）、四肢由外向里：皮肤、皮下脂肪、肌肉、骨、内脏、血管、神经等。三个体腔：颅腔、胸腔、腹腔（包括盆腔）飞机结构与系统操纵系统，燃油系统，起落架系统，液压系统，设备与水系统，通信系统等等。整体感觉系统肌肉骨骼神经内分泌循环、血液运动系统呼吸消化泌尿与生殖功能：接受体内外刺激、综合分析、做出反应，以支配和调节人体各器官的机能活动，使相互协调、完整统一。一、神经系统对外适应环境，对内完整统一。感觉、运动、思维、情感、行为、语言及记忆中枢神经脑：感觉、行为、思维、情感、语言及记忆脊髓：神经传导、低级中枢如排便周围神经脑神经：12对，视、听、动眼脊神经：31对，躯体运动神经（骨骼肌）、植物神经（内脏、血管、心肌、腺体）反射弧反射：接受刺激，通过神经中枢起反应。反射弧：反射活动的神经通路，5部分组成。非条件反射：种族进化中发展起来的基本生活能力。与生俱来，不用训练。条件反射：个体生活经验中建立起来的。狗进食的条件反射的建立视频条件反射？非条件反射？内分泌系统内分泌器官内分泌组织甲状腺肾上腺脑垂体胸腺等睾丸卵巢胰岛等二、内分泌系统在神经系统控制下的内分泌腺分泌的有生理效应的化学物质----激素，直接进入血液而分布全身。激素过多或不足都会引起机体内分泌机能亢进或减退，如甲状腺机能亢进或减退、巨人症或侏儒症等。侏儒症巨人症功能：调节机体的生长、发育、代谢、生殖，维持内环境的稳定。循环系统心血管系统淋巴系统心脏动脉静脉毛细血管淋巴管淋巴器官（淋巴结、胸腺、脾）淋巴组织三、循环系统由体液（包括血液、淋巴、组织液）及其借以循环流动的管道组成的系统。心血管系统功能:不断将消化器官吸收的营养物质、肺吸入的氧气及内分泌器官分泌的激素等，通过血液循环送到全身各器官组织和细胞中；同时又将各器官、组织、细胞的代谢产物（二氧化碳、尿素等）运送到肺、肾、皮肤等排出体外，从而保证机体内外环境间和身体各部间的物质交换和运输，维持人体生理活动的正常运行。淋巴系统功能:防御和参与造血功能重要的解剖、生理、病理知识心脏位置：胸腔中偏左，两肺间，前为胸骨、肋骨，后为食道、脊柱，下为膈肌，约拳头大小。心脏有节律地跳动：60-100次/分。如过快或过慢分别为心动过速、心动过缓，如不规则跳动为心律不齐。血液循环：心脏有节律地收缩与舒张，推动血液在血管中向一个方向周而复始不停地循环和流动。分为体循环（大）和肺循环（小循环）。冠状动脉：供应心脏本身血液的动脉冠心病：冠状动脉发生动脉粥样硬化，导致血管狭窄甚至堵塞，引起心肌缺血或梗死。表现为心前区痛，严重者出现心律失常、休克、心力衰竭、猝死。四、血液系统---血液、造血器官主要功能：运输、防御血液的组织：血浆，至少90%为水，其余为血浆蛋白质、营养物质、无机盐及代谢物质。血细胞：红细胞—运输氧气，白细胞—吞噬、保护，血小板—止血、凝血。造血器官：骨髓（红、黄）、胸腺、脾、淋巴结血液总量：体重的7-8%。失血10%--自动调节后很快恢复，失血20%--失血性休克，失血40%--危及生命。献血200ml有影响吗？---无不良影响。空勤人员应劳记ABO血型---A、B、O、AB型。根据红细胞是否含有A凝集原或凝集原（抗原）而定，血清中含有相应的凝集素（抗体）呼吸道通畅、不受细菌感染对预防航空性副鼻窦炎、航空性中耳炎有重要意义五、呼吸系统功能：气体交换，即吸入氧气，呼出二氧化碳。这种机体与外界之间的气体交换过程叫呼吸。呼吸的过程：气体交换场所在肺泡消化系统消化管消化腺口腔、咽、食管、胃小肠（十二指肠、空肠、回肠）大肠（结肠、直肠）唾液腺、肝、胰、肠腺等主要功能：消化食物，吸收营养，将食物残渣即粪便排出体外。六、消化系统消化道口腔、咽：牙齿是空难后进行尸体识别的重要标志。食道：最狭窄部分胃：贲门、幽门、胃小弯、胃大弯。分泌胃液、消化食物。胃排空时间10分钟至5小时不等，混合食物约4小时排空。小肠：十二指肠、空肠、回肠，吸收营养物质。大肠：吸收残渣中的水分、形成并排出粪便。消化腺肝：“体内化工厂”，参与三大代谢物质及维生素的代谢，解毒并排出，分泌胆汁储存于胆囊中，排至十二指肠促进脂肪的消化、吸收及脂溶维生素吸收。胰：混合性分泌腺体。外分泌腺--胰液，消化蛋白质、脂肪、糖；内分泌腺--胰岛，分泌胰岛素，调节糖代谢。感觉系统外感受器内感受器皮肤（湿、冷、触、压、痛觉）眼睛（视觉）耳朵（听觉）鼻子（嗅觉）舌头（味觉）。分布血管、肌肉、肌腱、关节、内脏、内耳等器官上，接受体内压力、化学、物理变化、运动和静止位置的刺激。七、感觉器官功能：感觉器官由感受器和结构复杂的辅助装置构成。这些感受器受体内外各种刺激后产生兴奋，经感觉传导通路传导导至大脑皮质的相应部位，产生感觉，获得对外界事物的认识。功能：视觉、色觉、深经觉（空间方位、深度、凹凸）。认识物体的大小、形态、颜色、位置、运动情况。视力：视网膜分辨影像的能力。飞行人员的视力要求：飞行学员:0.9以上现职飞行员：0.7以上空乘人员：0.5暗适应：如超过50秒则不得夜航（缺少维生素A）。眼睛：对飞行人员要求较高耳—内耳、中耳、外耳功能：听觉与平衡听器：外耳、中耳、内耳的耳蜗，感受声音。过程---声音-外耳道-鼓膜-听小骨-内耳淋巴液-内耳听觉感受器-听神经-大脑皮层位听器：内耳前庭及三个半规管组成，起平衡作用。咽鼓管（耳咽管）：鼻咽部与鼓室相连的管道。可保持鼓室内外气压平衡、防止鼓膜损伤和排泄中耳分泌物的作用。航空重要性：听觉、平衡、气压鼻功能：嗅觉，还有加温、湿润、清洁、共鸣功能。外鼻：鼻腔：鼻中隔，上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，嗅觉细胞（香、臭、酸、焦）鼻窦：额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦。运动系统骨（206）骨连接骨骼肌（600余）骨骼关节行走跳跃*主要功能：运动、构成人体支架体型、保护内脏。八、运动系统泌尿系统肾─是生成尿的器官输尿管─尿进入膀胱的管道膀胱─暂时储存尿液的器官尿道─尿液排出的管道功能：把机体代谢过程产生的许多废物如尿素、尿酸、无机盐及多余的水分等以尿的形式排出体外。同时调节体液、维持水和电解质平衡。八、泌尿生殖系统男生殖系统女生殖系统内生殖系统外生殖系统男：睾丸、输精管、附属腺体女：卵巢、输卵管、子宫、阴道男：阴茎、阴囊女：阴唇、阴蒂、乳房等功能：产生生殖细胞，繁殖新个体，分泌性激素和维持副性征。生殖系统：体内和生殖密切相关的器官的总称男性的生殖腺睾丸：产生精子与雄性激素女性的生殖腺卵巢：产生卵子，分泌雌性激素和孕激素。月经周期：卵泡与黄体生命诞生：受孕与着床