组织学与胚胎学(组胚)考试重点内容

一．绪论组织分为细胞群和细胞外基质。人体组织的四大类型：上皮组织、结缔组织、神经组织、肌组织。HE染色即苏木精—伊红染色。二．上皮组织上皮组织的基本特征：1.排列紧密的上皮细胞和少量细胞外基质2.明显极性3.有游离面和基底面4.大多无血管，有丰富神经末梢（选择、名解）上皮类型主要分布单扁内皮：心、血管、淋巴管间皮：胸膜、腹膜、心包膜单立肾小管、甲状腺单柱胃、肠、胆囊、子宫假复呼吸管道复扁未角化：口腔、食管、阴道角化：皮肤表皮复柱眼睑结膜、男性尿道变移上皮肾盏、肾盂、输尿管和膀胱假复层纤毛柱状上皮：分布于呼吸管道，含有柱状细胞（最多）、锥形细胞、梭形细胞、杯状细胞。复层扁平上皮：基底层-矮柱状，增殖分化中间层-多边形细胞浅层-梭形或扁平细胞外分泌腺有导管，内分泌腺无导管。微绒毛和纤毛的区别：微绒毛是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起；纤毛是上皮细胞游离面伸出的粗而长的突起，具有节律性定向摆动的能力。上皮细胞侧面四种连接名称：紧密连接，缝隙连接，中间连接、桥粒。基膜分基板和网板，基板靠近上皮，网板与结缔组织相连。三．结缔组织结缔组织的基本特征：1.细胞少，种类多，无极性2.细胞外基质由纤维和基质组成3.起连接、支持、保护、储存营养和物质运输的作用4.起源于胚胎时期的间充质结缔组织的分类：致密结缔组织、疏松结缔组织、网状组织、脂肪组织。疏松结缔组织组成：1.细胞—成纤维细胞、浆细胞、白细胞、肥大细胞、巨噬细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞。2.纤维—胶原纤维、弹性纤维、网状纤维。3.基质—蛋白多糖、纤维黏连蛋白、组织液。纤维细胞是静止状态的成纤维细胞。巨噬细胞—来源于单核细胞，具有趋化性。浆细胞—来源于B淋巴细胞，主要位于病原微生物易于入侵的部位以及慢性炎症部位。功能：1.合成和分泌抗体（即免疫球蛋白）2.参与体液免疫未分化的间充质细胞：形态似纤维细胞，参与结缔组织和小血管修复。肥大细胞：易染，水溶。脂肪细胞：胞质内含一大脂滴纤维—1.胶原纤维：新鲜呈白色，故又名白纤维。粗细不等，韧性大。2.弹性纤维：新鲜呈黄色，故又名黄纤维。弹性强，韧性差。EM下—弹性蛋白+胶原纤维3.网状纤维：又名嗜银纤维。致密结缔组织：特点--以纤维为主要成分而细胞较少（主要为成纤维细胞），纤维粗大，排列致密。三种类型—规则致密结缔组织，不规则致密结缔组织，弹性组织。网状组织：由网状细胞和网状纤维组成。四．血液血液组成：45%血细胞—红细胞、白细胞、血小板55%细胞外基质—90%水+血浆蛋白（血浆）红细胞：简称RBC形态—1.双凹圆盘状，直径约7.5um。2.无细胞核和细胞器。3.胞质内充满血红蛋白（Hb）平均寿命为120天。网织红细胞：1.未成熟的红细胞2.含少量核糖体白细胞：分类1.有粒白细胞—中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞2.无粒白细胞—淋巴细胞单核细胞中性粒细胞：最多，大，含细小均匀的嗜天青颗粒，核分叶。趋化作用和吞噬功能。核左移—细菌感染时，杆状核与2叶核的细胞增多。核右移—骨髓造血功能发生障碍时，4-5叶核的细胞增多。嗜碱性粒细胞：0%-1%，内含大小不等，分布不均的嗜碱性颗粒，染成蓝紫色。核呈S形或不规则形。嗜酸性粒细胞：0.5%-3%，内含粗大，分布均匀的嗜酸性颗粒，染成鲜红色。具有特征性的双叶核。单核细胞：体积最大，含嗜天青颗粒。淋巴细胞：25%-30%，核大呈圆形，一侧常有浅凹。胞质嗜碱性，天蓝色，有嗜天青颗粒。血小板：双凸圆盘状，直径约2-4um。无核。骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块。功能—止血与凝血。五．软骨和骨（名解）软骨陷窝—软骨组织内的小腔隙，被软骨细胞占据。同源细胞群—由一个幼稚软骨细胞分裂而来的同群细胞。软骨的类型：透明软骨—最常见，新鲜呈半透明。分布于肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨等。弹性软骨—大量弹性纤维，耳廓、会厌及咽喉等处。纤维软骨—大量胶原纤维，椎间盘，关节盘，耻骨联合等处。骨组织中的细胞：1.骨祖细胞小，胞质少，核椭圆或细长。2.成骨细胞骨质表面，有基质小泡，对类骨质的钙化有重要作用。3.骨细胞骨陷窝—骨细胞胞体所在的腔隙。骨小管—骨细胞突起所在的腔隙。4.破骨细胞巨大的多核细胞骨干环骨板：密质骨在骨干的内外表层形成环骨板，外厚内薄。哈弗斯系统：又称骨单位，密质骨的结构和功能单位。中央管+哈弗斯骨板（同心圆排列）间骨板：填充于骨单位之间，无中央管。六．肌组织分类：骨骼肌（有横纹，随意肌）心肌（有横纹，非随意肌）平滑肌（无横纹，非随意肌）肌细胞又称肌纤维。骨骼肌LM—长圆柱状核多有明暗相间的周期性横纹（明带又称I带，暗带又称A带）（常考）肌节—1.明带中央有一条深色Z线，相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称肌节。2.由1／2I带+A带+1／2I带组成。3.是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。EM—1.肌原纤维：粗肌丝和细肌丝。只有细肌丝的地方就是明带，出现粗肌丝就是暗带。（名解）2.横小管：肌膜向肌浆内凹陷形成的小管。三联体—每条横小管与两侧的终池组成。（调节钙离子浓度）3.肌浆网：滑面内质网。心肌（考比较）：LM—1.短圆柱形，有分支，互联成网2.多为1-2核，居中3.有闰盘4.有横纹，不如骨骼肌明显平滑肌：LM—1.细胞长梭形2.单核居中3.无闰盘4.无横纹七．神经组织神经元的形态：胞体、树突、轴突。轴突无尼氏体。突触：神经元与神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的结构。也是一种细胞连接方式。分为化学突触和电突触。化学突触以神经递质作为传递信息的媒介，是一般所说的突触。EM—突触前成分（神经元的突触终末，称突触小体）突触间隙突触后成分突触前成分含许多突触小泡，小泡内含神经递质或神经调质。含乙酰胆碱的突触小泡多是圆形的清亮小泡；含单胺类递质的则为小颗粒型小泡；含含氨基酸类递质的则为扁平清亮小泡；含神经肽的往往是大颗粒型小泡。突触小泡表面附有一种蛋白质，称突触素。神经胶质细胞一．中枢神经系统的神经胶质细胞1.星形胶质细胞：最大的神经胶质细胞。胶质界膜—-胞体发出的突起末端扩展形成脚板，在脑和脊髓表面形成胶质界膜。血—脑屏障---胞体发出的突起末端扩展形成脚板，贴附在毛细血管壁上，构成血—脑屏障。（选择）2.少突胶质细胞：中枢神经系统的髓鞘形成细胞。3.小胶质细胞：最小，血液单核细胞形成，神经系统受损后可转化为巨噬细胞。二．周围神经系统的神经胶质细胞1.施万细胞：功能—（1）参与周围神经系统中神经纤维的构成。（2）促进受损神经元存活及其轴突再生。2.卫星细胞神经纤维组成：神经元的长轴突及包绕它的神经胶质细胞。郎飞结：有髓神经纤维的施万细胞呈长卷筒状一个接一个的套在轴突外面，相邻施万细胞之间不完全连接处有一狭窄，称郎飞结。感觉神经末梢：1.游离神经末梢—参与冷、热、轻触和痛觉。2.触觉小体—参与产生触觉。3.环层小体—参与产生压觉和振动觉。特点（1）表面背囊。（2）有神经末梢。（3）中央有一条均质状圆柱体。4.肌梭九．眼和耳角膜特征：1.透明圆盘状，中间薄周围厚。2.无血管和淋巴管。分为5层：角膜上皮（未角化的复扁）前界层（不含细胞）角膜基质后界层角膜内皮（单扁或立方上皮）视网膜（视部）分为四层：色素上皮层（单立上皮）视细胞层双极细胞层节细胞层视细胞层含视杆细胞和视锥细胞；视杆细胞感弱光，分布于周围；视锥细胞感强光和颜色，分布于中间，有三种功能类型，分别含红敏色素，蓝敏色素，绿敏色素。十．循环系统心壁从内向外分为心内膜，心肌膜和心外膜三层。大动脉又称弹性动脉，中膜很厚，含40-70层弹性膜和大量弹性纤维。中动脉又称肌性动脉，中膜较厚，含10-40层环形平滑肌纤维，其间有少量弹性纤维和胶原纤维。毛细血管结构：内皮、基膜、周细胞分类特点分布连续毛细血管1.连续内皮2.完整基膜结缔组织，肌3.紧密连接4.大量吞饮小泡组织，外分泌腺，神经系统，胸腺和肺。有孔毛细血管1.许多内皮窗孔胃肠粘膜，某2.小孔有隔膜些内分泌腺3.完整基膜和肾血管球等。血窦1.有窗孔，无隔膜肝、脾、骨髓2.管腔大，不规则和某些内分泌3.内皮细胞间隙大腺。4．基膜连续或不连续或无十一.皮肤一．表皮表皮细胞分两大类：角质形成细胞和非角质形成细胞。角质形成细胞分五层：基底层，棘层，颗粒层，透明层，角质层。非角质形成细胞种类：黑素细胞，朗格汉斯细胞，梅克尔细胞。二．真皮由结缔组织构成，分乳头层和网织层，无明确界限。乳头层：紧靠表皮的薄层疏松结缔组织。网织层：乳头层下方较厚的致密结缔组织，深部常见环层小体。汗腺：分为分泌部和导管部。分泌部由一层锥形细胞组成，导管部由两层较小的立方细胞构成。十二.免疫系统免疫系统由淋巴器官、淋巴组织和免疫细胞构成。淋巴细胞可分为B细胞、T细胞和NK细胞三类。巨噬细胞：血液单核细胞传出血管进入结缔组织后分化形成的。单核吞噬细胞系统：包括单核细胞以及由其分化形成的具有吞噬功能的细胞。1.结缔组织和淋巴组织的巨噬细胞2.骨组织的破骨细胞3.神经组织的小胶质细胞4.肝巨噬细胞5.肺巨噬细胞淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两种。淋巴小结LM—1.圆形，边界清楚2.主要由B细胞构成，含少量Th细胞3.分为初级淋巴小结（无生发中心）和次级淋巴小结（有生发中心）4.抗原刺激可增大和增多胸腺：皮质（大量胸腺细胞）髓质（少量胸腺细胞，含胸腺小体）血—胸腺屏障结构：1.连续毛细血管内皮2.连续内皮基膜3.血管周隙，内含巨噬细胞4.上皮基膜5.连续的胸腺上皮细胞淋巴结的结构：1.被膜：输入淋巴管2.门部：血管和输出淋巴管3.小梁4.淋巴组织和淋巴窦脾的结构：1.红髓2.白髓3.被膜和小梁十三.内分泌系统甲状腺滤泡上皮细胞的功能：合成和分泌甲状腺素甲状腺滤泡旁细胞的功能：降低血钙浓度肾上腺皮质：球状带—分泌盐皮质激素束状带—分泌糖皮质激素网状带—分泌性激素（主要为雄性激素）腺垂体远侧部的5种细胞：1.嗜酸性细胞—生长激素细胞、催乳激素细胞2.嗜碱性细胞—促甲状腺激素细胞、促肾上腺皮质激素细胞、促性激素细胞3.嫌色细胞十四.消化管消化管壁(除口腔和咽外)自内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层与外膜四层。舌乳头：丝状乳头—最多，锥形，舌背，无味觉菌状乳头—较少，蘑菇状，舌尖与舌缘，有味蕾，鲜红色轮廓乳头—十余个，舌界沟前方，有环沟胃1.上皮特征：（1）单层柱状，表面粘液细胞组成。（2）椭圆形核位于基底部。（3）顶部胞质内有黏原颗粒。（4）细胞间紧密连接。2.固有层含大量胃腺—胃底腺、幽门腺、fen门腺（愤右边那个，我打不出来）胃底腺：又称泌酸腺。含主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞、内分泌细胞主细胞：又称胃酶细胞。LM—多，柱状，核椭圆于基部，强嗜碱性。顶部充满酶原颗粒。EM—核周大量rER/Gi，顶部有酶原颗粒。功能—分泌胃蛋白酶原。壁细胞：又称泌酸细胞。LM—体大，量少，圆锥形，核圆居中，可见双核。胞质强酸性。EM—细胞内分泌小管（富有微绒毛）微管泡系统功能—1.分泌盐酸（1）杀菌（2）激活胃蛋白酶原2.分泌内因子（促进VB12的吸收）小肠三种特殊结构：环形皱襞（黏膜+黏膜下层）向肠腔突出绒毛（上皮+固有层）向肠腔突出微绒毛（细胞膜+细胞质）功能：扩大吸收面积绒毛：单柱上皮，含吸收细胞，杯状细胞，内分泌细胞吸收细胞的LM—多，高柱状，核椭圆于基底，纹状缘EM—1.有微绒毛2.有细胞衣（消化吸收）3.可形成乳糜颗粒4.紧密连接潘氏细胞LM—三五成群，锥体形，充满粗大的嗜酸性颗粒。功能—分泌防御素和溶菌酶。