耶鲁抽动严重程度总体量表.pptxx

耶鲁抽动严重程度总体量表（YGTSS)的应用与解读魏小维天津中医药大学第一附属医院一、运动抽动检查表（描述过去一周内运动抽动的表现）1.简单的运动抽动（快速、突然、无意义）——眨眼——眼睛动——鼻子动——嘴动——做怪相——摔头/头动——耸肩——臂动——手动——腹部紧张——腿、脚或脚趾动——其他（请描述）2.复杂的运动抽动（较慢、似有目的）——眼的表情和转动——嘴动——面部动作或表情——头部姿势或动作——动肩——臂或上肢动——手的姿势或动作——书写样抽动——肌紧张姿态——屈身或扭动——旋动——腿、脚或脚趾动——运动停顿——与抽动相关的强迫行为（触摸、拍打、修饰、仪式动作）——猥亵行为——自虐行为——阵发性抽动（表演性），持续秒钟——失控行为（具体说明）——其他（具体说明）。二、发声抽动症状检查表（描述过去一周中发声抽动情况）1.简单的声音症状（快、无意义的声响）——声响、喧叫声（咳嗽、清嗓子、抽泣、吹口哨、物或鸟叫声）——其他（请列出）--------------------------------------------。2.复杂的发声症状（语言：单字、短语、陈述）——音节（请列出）--------------------------------------------。——单字（请列出）--------------------------------------------。——秽语（请列出）--------------------------------------------。——模仿言语--------------------------------------------------------。——重复言语--------------------------------------------------------。——言语停顿--------------------------------------------------------。——无意义言语（具体说明）---------------------------------。——失控性言语（具体说明）---------------------------------。*抽动的记分中不包括失控性三、数量表（除非另有说明，分别评定运动和发声的抽动）1.数量：说明得分运动分（）发声分（）无0抽动一次1多次不连续的抽动（2—5次）2多次不连续的抽动（5次以上）3多种不连续抽动加上至少有一次连续模式或有顺序的复合性抽动，以致难以分清不连续抽动。4多种不连续抽动加上有两次以上的连续模式或有顺序的抽动，以致难以分清不连续抽动。52.频率：说明得分运动分（）发声分（）无无抽动行为的迹象0很少前一周中有抽动行为，不是经常发生，常常不是每天都抽动。如有一阵抽动，常常是短暂和罕见的。1偶然抽动经常每天有，但一天当中也有长时间的不抽动，有时发生一阵抽动，但持续时间一次不超过几分钟。2时常发作每天都抽动，长达三小时的不抽动是常有的。抽动的发作是有规律的，但可能被限于一个单独的姿势。3几乎总在实际上每天醒着的时候都在抽动，持续抽动抽动的间期是有规律的，抽搐常发作且不限于一个单独的姿势。4总在发作实际上是一直在抽，间歇很难看出且间歇时间最多不超过5—10分钟左右。53.强度：说明得分运动分（）发声分（）无0最小强度抽动看不出也听不见（仅根据病人自己的体验）或者抽动比同样的自主行为更无力，因其强度小，不易被注意到。1轻微强度抽动不比同样的自主行为或声音更有力，由于强度小，不易被看出来。2中等强度抽动比同样的自主行为较有力，但不超出同样的自主行为和声音的范围，由于其有力的特点，可引起别人的注意。3明显强度抽动比同样的自主行为和声音较有力并有夸张的特征。因其力量和夸张的特点，这种抽动常常引起别人的注意。4严重强度抽动极有力，表情夸张，由于其强烈的表情，这种抽动引起人们的注意并可能导致有身体受伤的危险（意外事故、挑逗或自我伤害）。54.复合性：说明得分运动分（）发声分（）无如果有抽动很明显具有“简单”的抽动特征（突然、短暂、触目的）。0边缘抽动并不明显地有“简单”的特征。1轻度抽动有明显地“复杂”性（外表上是有目的的）并有模仿的短暂的“自动”行为，如修饰、发出音节或短暂“ahhuh”，“hi”的声音这些可能就是伪装。2中度抽动更加“复杂”（外表更有目的性并持续），且可有多种肌群同时抽动，以致难以伪装，但可被认为是合理的或“解释”为正常行为或正常说话（撕、轻敲、说“当然”或“宝贝”短的模仿言语）。3明显抽动有非常“复杂”的特点并趋向于持续的多种肌群同时性抽动，这些是难以伪装，不能轻易地合理地认为是正常行为或说话，例如有持续性或不正常的、不恰当的、奇怪的猥亵特点（长时间的面部扭曲、抚摸生殖器、模仿）语言，不成句的说话、多次重复的说“你这是什么意思”或发出“fu”或“sh”的声音。4严重抽动伴有长时间的多种肌群同时抽动或发声，这不可能被掩饰或者轻易地合理地解释为正常行为或说话，因为有持续时间长、极不正常、不恰当、奇怪或猥亵的特点（长时间显露或说话，常常是带有猥亵行为，自我辱骂或秽语）。55.干扰：说明得分运动分（）发声分（）无行为或者语言不受干扰0极轻度抽动时并不中断连贯的行为或说话。1轻度抽动时有时中断连贯的行为或说话。2中度抽动时常常中断连贯的行为或说话。3明显抽动时常常中断连贯的行为或说话，偶而中断意向性活动或交往。4严重抽动时常常中断意向性活动或交往。56.缺损：（运动和发声抽动所致全部缺损率）说明（参考点）得分无自尊心、家庭生活、社会交往、学校学习或工作不受影响0极轻度抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作上带来一点困难（偶尔的忐忑不安、担心未来，由于抽搐、家庭紧张空气有所增加；朋友或熟人有时用一种焦急的方式注视和谈论抽动）。10轻度抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来少量的困难。20中度抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作方面带来明显的问题（焦虑发作，家庭里周期性的苦恼和烦乱，经常被人嘲弄或回避社交，由于抽动，周期性的影响学习或工作）。30明显抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来相当的困难。40严重抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来极大的困难（带有自杀念头的严重抑郁症、家庭破裂，断绝社交——由于在社会上名声不好和回避社交。生活受到严格的限制，离开学校或失去工作）。50运动抽动发声抽动数量（）数量（）频率（）频率（）强度（）强度（）复合性（）复合性（）干扰（）干扰（）运动抽动总分【】发声抽动总分【】缺损率总分【】严重程度总分数（身体+语言+损害）【】四、分数单谢谢！