贫血护理常规

贫血护理常规定义：贫血指单位容积外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于相同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。护理评估1.了解引起贫血症状的疾病类型：缺铁性、巨幼细胞性、再生障碍性、溶血性贫血等疾病。2.临床主要表现：乏力、皮肤粘膜苍白；头晕、头痛、失眠、记忆力下降等神经系统表现；心悸、气促等心血管系统表现；食欲不振、恶心、便秘、口腔炎等消化系统表现；呼吸困难等呼吸系统表现。3.评估贫血程度：轻度Hb＞90g/L，中度Hb60-90g/L，重度Hb30-59g/L，极重度Hb＜30g/L。4.评估检查：血常规、骨髓检查、病因相关检查。护理措施1.休息：重度贫血应卧床休息；中度贫血限制活动，增加卧床休息时间，活动量以不增加症状为度；轻度贫血适当休息，活动量以不感到疲劳为原则。2.吸氧：中度贫血伴心悸气促时应给予吸氧。3.饮食：给高蛋白、高维生素、易消化类食物，如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜、海带、紫菜、木耳等，注意色香味烹调，促进食欲。4.病情观察：观察贫血症状如早期乏力、疲倦；面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度，注意有无头晕眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状；注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病症状；食欲减退、腹胀、恶心等消化系统症状。5.输血护理：做好查对工作，严密观察输血反应，给重度贫血者输血时速度宜缓慢，以免诱发心力衰竭。6.感染预防：因组织缺血缺氧，患者抵抗力降低，保持皮肤、口腔、肛周清洁。7.观察药物疗效和副作用；详见各章。8.观察检查结果：血常规复查结果等。健康指导1.疾病预防：引起贫血疾病类型及原因，做到日常生活预防。2.饮食指导：高蛋白、高热量、高维生素饮食，合理膳食。3.嘱咐患者定期复查，注意病情变化，如出现病情加重的任何表现及时就医。4.指导患者遵医嘱治疗和观察药物的疗效和副作用。