小儿推拿(康复科宣传)

小儿推拿pediatricmassage•孩子发热了，是否只能吃药、挂盐水？孩子拉肚子了，是否只能吃药、挂盐水？孩子咳嗽哮喘了，是否只能吃药、挂盐水？小儿推拿不打针，不吃药，见效快•1.方便易行，疗效显著•2.不受设备、医疗条件的限制•3.患儿可免除打针吃药的痛苦•4.增加父母与子女之亲情•5.深受患儿及家属的欢迎，成为中医儿科治疗保健的颇具特色的一个绿色疗法。小儿推拿概述•小儿推拿，又称“推惊”、“摩惊”、“掐惊”•小儿推拿作用机理概言之，系运用一定的手法作用于小儿体表的特定穴位，使经络通畅，气血流通，以调整脏腑功能，达到治病保健目的的一种方法。Manipulations手法特定Commonly-usedPoints穴位特定这是因为小儿特殊的生理病理决定的。小儿生理特点•脏腑娇嫩，形气未充；•生机蓬勃，发育迅速。小儿病理特点•抵抗力差，容易发病；•传变较快，易趋康复。小儿推拿手法要求：•轻快柔和，平稳着实。小儿推拿治疗作用（中医）•调整阴阳•扶正祛邪•疏通经络小儿推拿治疗作用（西医）•物理性刺激•提高小儿机体免疫力•促进消化等小儿推拿常用手法（一）推法（二）揉法（三）按法（四）摩法（五）掐法（六）捏法(捏脊)（七）运法（八）捣法三指捏二指捏操作注意事项：连贯，双手用力对称，不能拧转。三捏一提法常用复式手法•按弦走搓摩•运水入土，运土入水•水底捞明月•打马过天河特定穴extrapoints小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，还有线状、面状的小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉汇于两掌”。•所以，小儿推拿的操作以双手及头面部为主，不存在脱衣服着凉的顾虑。小儿推拿适应症肌性斜颈发热、咳嗽婴幼儿腹泻、便秘呕吐、疳积、厌食防病保健小儿推拿禁忌症溃疡性皮炎脓肿骨伤疾患先天性心脏病等传染病发热•基本治则：•清天河水•高热：退六腑•但是，中医讲究辨证论治（同是发热，不同证型推拿手法及选穴都不一样）发热分型（一）外感发热：（二）肺胃实热：（三）阴虚内热：（四）气虚发热：（一）外感发热：治则：清热解表，发散外邪。清热——清肺经、清天河水；疏风解表——开天门、推坎宫、运太阳；（二）肺胃实热：治则：清泻里热、理气消食。清肺胃实热——清肺经、清胃经；通便泻火——清大肠、揉天枢；理气消食——揉板门、运内八卦；清热除烦——清天河水、退六腑；（三）阴虚内热：治则：滋阴清热。滋肾养肺——揉上马、补肺经；清虚热——清天河水、运内劳宫；滋肾阴退虚热——揉上马、推擦涌泉；(四)气虚发热治则：健脾益气清热。清热——清天河水。健脾益气——补脾经、揉脾俞、揉足三里、捏脊；补益肺气——补肺经、揉肺俞；小儿推拿注意事项1.治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜；2.医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜；3.治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在10分钟为宜，一般不超过20分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次，慢性病隔日一次。4.治疗时应选择相应的介质（爽身粉等）。病例分析患儿XXX，女，1岁2月主诉：因“发热1天”入院。现病史：患者1天前因受凉后出现畏寒、发热，伴有流涕。无明显咳嗽咳痰、无腹痛、呕吐等不适。•诊断：外感发热•治则：清热解表，发散外邪。•选穴：清肺经、清天河水、开天门、推坎宫、运太阳。•疗程：3-5次，每天1次，每次约20分钟•治疗地点：康复科针灸推拿室•治疗医师：李医生（13337302236）•费用：78元/次（开医嘱“小儿捏脊治疗”39*2=78元，首拼XENJZL，接收科室请选康复医学科，医保甲类）•疗程费用：3次：开医嘱“小儿捏脊治疗”39*6=234元5次：开医嘱“小儿捏脊治疗”39*10=390元