您好,欢迎访问三七文档
当前位置:首页 > 医学/心理学 > 基础医学 > 医疗个案报告或病例报告
个案报告或病例报告是对单个罕见、少见病例或通过几例特殊的病例、诊断或资料方法提供第一手感性资料的书面报告形式的论文,对临床工作有很强的知道意义。1、特点(1)为经验交流性短篇报道,行文短小精悍、言简意赅,字数都在600-1000之间。(2)选题具有特殊性和新颖性,主要报告少见、罕见或有特殊表现的病例,或治疗疾病的新方法,常规疗法失败的教训,以及罕见病的药物不良反应等。2写作格式有前言、病例摘要和讨论三部分组成,一般不列参考文献。也可仅有病例摘要和讨论两部分。(1)前面:通常用1~2句话简要说明为什么要报告该病例(2)病例摘要:是个案报告的主要部分,为经过加工整理的病例摘要:包括病例来源,时间,发病情况,临床特点,患者的特异性表现,特征性的症状、体征及检查结果,必要时可增加病例或影像学图片、形态学照片,但应避免能分辨患者体貌特征的照片(隐私权),本院或外院的诊断、治疗经过,以及资料的结果。*注意:以罕见或有特殊意义的临床资料为主;诊断标准应描述准确。切忌照搬原始病例,避免使用各种非客观性、推测性的语句。(3)讨论:是病例介绍的一个延伸(带有一定逻辑推理性),简单介绍疾病的背景(尤其是罕见病)。应突出罕见病的特色,着重讨论诊断、鉴别诊断和确认该病的依据、本病例的新特点和新发现。如要报告资料方面,则着重总结成功治愈的经验或失败的教训,提醒临床医生注意有意义但易忽略的问题;如希望说明误诊方面的问题,则应着重分析误诊的原因。*注意,文字精练,有独特的见解。如果是研究生学习期间或进修期间进行的病例分析,注意病例的所有权,应征得说在医院和相关科室同意,不得擅自投稿。以上是我看了大概10多篇觉得能涉及到的一些方面。
本文标题:医疗个案报告或病例报告
链接地址:https://www.777doc.com/doc-7008846 .html