术前病例讨论记录模板

第1页手术病例前讨论记录门诊号：科室：床号：住院号：时间：年月日地点：参加人员：姓名：性别：年龄：术前诊断：诊断依据：拟行手术：拟行麻醉：术前准备：术中、术后可能发生的意外：详见手术同意书。防范措施：科室讨论意见：***住院医师：第2页手术病例前讨论记录（续页）门诊号：科室：床号：住院号：***住院医师：***住院医师：***主治医师：***主任医师：记录者签名：科主任签名：记录日期：年月日时