产科.产后会阴冲洗护理评分标准

科室日期产后会阴冲洗护理评分标准姓名得分项目评分细则分值扣分标准扣分操作前准备素质要求着装整洁，仪表大方，举止端庄，言语柔和，态度和蔼。5一项不符扣一分评估病人评估产妇病情、会阴清洁度、切口愈合情况、意识、心理状态、合作程度。5少评估一项扣一分告知配合讲解目的、排空膀胱、征得同意。2少一项扣一分环境准备关闭门窗、调节室温、请无关人员暂离。2一项不符扣一分用物准备无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、大棉球、酒精纱布（硫酸镁纱布）、配制消毒冲洗液温开水，测水温、便盆、屏风、中单。15物品少一项扣一分，未测水温扣5分护士准备洗手、戴手套。4洗手一步不正确扣一分操作过程患者准备1、核对患者，做好解释。2、患者取屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿，两脚分开，暴露外阴，置便盆于臀下，便盆下置一中单。55为核对扣2分，体位不正确扣5分操作顺序3、观察子宫高度，恶露的色、质、量、气味。4、护士右手持海绵钳或长镊夹大棉球，左手持冲洗壶，边冲洗边擦拭，冲净血迹。5、顺序为阴阜—小阴唇—大阴唇—会阴体—大腿内侧上1/3—肛门。勿使水流入阴道内。6、用大棉球擦干伤口及外阴，撤出便盆。7、观察会阴切口愈合情况，协助更换会阴垫，酒精纱布（硫酸镁纱布）湿敷。651555少一项扣一分冲洗顺序颠倒扣5分洗毕8、核对产妇信息，脱手套。5未核对扣3分操作后处理1、协助产妇穿好裤腿，安置舒适体位。2、物品分类放置，正确处理。3、洗手。442整体印象1、操作熟练、动作轻巧、准确、稳重。2、注意节力原则。3、爱伤观念强，病人舒适。222