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怀远二中学生心理危机干预机制怀远二中心理辅导室一、保障学生生命与健康权益,促进青少年和谐健康成长,培养高素质合格人才,是全社会、学校每一位老师和家长的共同责任。根据青少年的身心发展特点,结合我校实际情况,特制定新会中学学生心理危机机制。二、学校加强对所有教师开展心理健康教育和精神卫生知识培训,将心理健康教育、预防心理行为问题工作纳入日常工作计划,保护学生的身心健康。三、培育良好的校园文化氛围,利用广播、校园电视、宣传栏、班级周刊加强精神卫生宣传、健康教育与咨询辅导,普及心理健康知识,努力创造情感宣泄、开阔眼界、提高素质和陶冶情操、愉悦身心的校园精神园地,帮助学生优化个性心理品质,提高心理健康水平。三、政教处和心理辅导室要加强预防工作和重点干预,对青少年学生进行教育应当注重心理疏导,帮助青少年学生克服因各种原因造成的精神障碍,开展心理危机干预工作时,应坚持保密原则;心理辅导室、班主任应当做好安全信息记录,妥善保管学生的健康与安全信息资料,依法保护青少年的个人隐私。。四、班主任应当经常与学生开展谈心活动,引导学生养成良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格,增强青少年克服困难、经受考验、承受挫折的能力,有针对性地帮助学生处理好学习成才、择业交友、健康生活等方面的具体问题,提高思想认识和精神境界。五、对存在下列因素之一的学生,应作为学校心理危机干预的高危个体予以特别关注,建立特殊学生心理健康档案:1、在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病的学生;2、遭遇突然打击和受到意外刺激后出现心理或行为异常的青少年:家庭发生重大变故、身体发现严重疾病、遭遇性危机、感情受挫、受辱、受惊吓、与他人发生严重人际冲突后出现心理或行为异常的学生;3、学习压力、就业压力特别大以及严重环境适应不良出现心理或行为异常的学生;4、因严重网络成瘾行为而影响其学习及社会功能的学生;5、性格内向、经济严重贫困且出现心理或行为异常的学生;6、有严重心理疾病(抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等)且出现心理或行为异常的学生;六、学校心理危机干预具体措施1、危机前的积极预防——教育和宣传。(1)开展多种形式的宣传和教育,根据学生的年龄和心理发展,在学校开设心理教育课程和讲座,提升学生自我了解和认识的能力,帮助学生发展沟通能力(尤其是和成人的沟通),学习积极解决冲突和压力的各种方法,知道应急情况的处理和求助的技巧。(2)对班主任、科任教师进行危机预防的培训,使他们在处理学生异常行为和心理问题时就更有针对性,而不只是把学生的行为看成为思想问题或道德问题,在和学生的沟通中多些倾听、尊重和了解,而不是过多的说教、劝解和批评。2、危机中的及时干预——短期治疗。(1)迅速检查和评估当事人的危机程度,采取适当的方法评估当事人的行为、情感和认知方面情况,以判断当事人的危机严重状况,把对自己和他人的生理和心理危险降到最低,以确保当事人和其他人的安全。(2)从当事人的角度帮助他探索和确定问题,在危机干预中不要批评当事人的行为或想法,也不评价他的行为和处境,而是和当事人进行沟通和交流,以无条件的接纳、真诚和尊重的态度让当事人感受到支持和帮助,让他在有安全感的氛围中宣泄各种情绪,表达自己,从而使失衡的心理状态恢复平衡。(3)帮助当事人选择解决问题的方法。处于危机状态中的当事人经常是思维不灵活或封闭了周围的资源,当当事人恢复到危机前的平衡状态后,帮助当事人从不同角度和途径思考解决问题的方式,选择改变自己应对压力的行为方式和思维模式,使当事人能够在危机中成长。需要注意的是当事人根据自己的能力和实际情况选择新的方法,而不是别人替他做选择。(4)要得到当事人的承诺和保证。为了实现当事人所选择的新方法,要让当事人有所保证和承诺,否则应对问题的新方法会没有意义。3、跟进咨询——心理治疗和辅导。如果当事人的精神状况严重的话,需要接受精神病学的治疗,及时与心理专业机构联系。危机后的跟进咨询以心理辅导员为主,帮助当事人恢复认知、感情和行为的功能水平,减少以后长期的心理风险,健康成长。怀远二中心理辅导室攻击性行为心理咨询个案基本情况胡XX,男,15岁,高一年级,独子。父为公司职员,大专文化,母全职在家,家庭基本和睦,无老人同住。二、主要问题攻击性行为表现明显,伴交往不良,学习成绩极差。主要问题:孩子在学校经常因小事与同学发生争执,因此同学关系紧张,但凡团体性活动,他又常常采取攻击性行为,似乎让别人也无法完成预定方法是他唯一的乐趣。与老师心理距离疏远但又很敏感,凡是有老师在交谈,他必定会凑近聆听,一旦老师对他的行为进行批评和遏制,他必定会在课堂上与老师争执,然后往往因为他的某些“惊世骇俗”之举让老师不了了之。回到家中,与父母话很少,最喜欢玩电脑,对母亲依恋度较高,对父亲有些惧意,只要父亲找他谈,他的手始终会无意识的扭动。爱发脾气,经常因为小事怄气,上课注意力不集中,要么在下面看卡通画,要么在课堂上说粗俗不堪的话,令上课教师难堪不已。不交作业已成习惯,英语单词的背诵记忆力极差,学习成绩每况愈下。父母主诉:小时候的他,没有人不说他聪明,然而,不知什么原因,从小学三年级开始起,情况越来越糟,与同学、与老师关系越来越紧张,学习成绩也越来越差。我们父母都挺耐心的,为何他会这样?是否是同他表姐学的?也曾带他去过瑞金医院,找金武官教授,但由于他不配合,不了了之,也曾想送他去寄宿制学校,用严格的规范来约束,但他到了那儿,就不停地用头撞墙,令我们不得不把他带回来。如遇考试,现在只能用控制中枢神经系统的药物来调整。三、分析与诊断1.该儿童的确实存在攻击性和交往不良倾向;2.曾咨询有关专业人事,不认为他具有异常心理的典型症状。3.该儿童的智力与注意力正常,具有正常的学习能力,成绩下降,应着重考虑非智力因素。(二)成长过程在他2、3岁时候,有一段时间只要由祖母照顾,家长有一位年长他十岁的表姐,据其母亲反馈说,表姐个性极端自私自利,有一次为了一根棒冰,还打了胡,但并没有受到应该有的惩罚,似乎就是这段以后,胡也越来越自私,小时侯不吝啬的他越来越吝啬,常常抱怨别人对他不好。最近事件:此次,由于他三门主课不及格,原本决定让他留级,但考虑到他的情况较为特殊,心理咨询室向校长室建议试读,但需在8月25日重考一次,当教师把这个消息告之他父母时,父母是非常珍惜这次机会,而他的第一反应是:你的这个消息让我两个月的暑期会很难过…(三)综合分析与诊断该学生目前要解决的主要有三方面问题:1.攻击性行为;2.人际关系(师生关系、生生关系及亲子关系);3.学习适应性。为什么会有这些问题,具体分析如下:1.攻击性行为:根据儿童的成长经历,攻击性行为的产生主要是经验习得的结果。人的行为都有趋利避害的特点,之所以选择某种行为,主要是这种行为能给当事人带来某种利益。当胡从表姐处知道攻击性行为能让别人害怕我,让自己得到原本并不属于自己的东西时或避免承担有关任务、责任时,他开始了了“攻击性行为”,同时对外界信息会过度敏感,还会作出假想防御,比如:对别人无意的碰撞,以为是故意的挑衅,因而作出反抗。比如对班级板报的卫生角上没有他的名字,他会耿耿于怀,迁怒于他人,而在他人眼里,则是一种攻击性行为。当行为不断反复后,将会变成为一种习惯,甚至成为人格特征之一,如:攻击性人格,表现特点即:敏感、多疑、冲动、具破坏性。当然,就胡XX的现状及年龄阶段,还根本谈不上攻击性人格,只能说有攻击性倾向,也正因此,及时的干预是可以矫正的,否则随年龄的增长,行为复现率的提高,而使改变难度增大,演变为人格特征。另外,胡XX的攻击性行为里,还有着他特定年龄的意义:一种寻求关注的不当方式,因为攻击性而交往不良,少有人理睬,所以干脆以攻击性寻求注意,寻求理睬。2.人际交往问题:该儿童的人际交往问题与他的攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了欺负,也可引起同学们的注意,但这些行为却也形成了他在别人眼中的不良形象:动不得、说不得、脾气大、爱打人、不尊重老师、不团结同学……我们说,人际交往是人与人之间动态变化的过程,交往的基础是相互吸引,即喜欢与接纳。而面对攻击性的人,谁愿意或谁敢轻易接近呢?即使小胡的有些行为是暗示我想跟你们玩,但打的方式是不被认同和接受的。至于与父母的关系,应该说小胡之所以对父母话少,其一是因为他目前的状况并不理想,学习、人际都存在问题,肯定父母批评、指责,谁喜欢总听坏话呢?其二,仍然要追述其成长经历,其表姐的行为确实给他带来了不当的负面影响,而且据说表姐现在在家中的地位是“如日中天”,所有的人都要顺着她,他很向往这样的生活。3.学习适应性:虽然学习退步了,但其有学习基础,只是发展过程中的适应不良表现。除了以上的行为与人际协调外,主要是对学习态度、学习方法等方面的干预。目前,该生所面临的学习问题主要是如何将情绪与学知识分开,以及给予相应的注意力训练,提高上课效率,并且这也是促进人际关系的重要方面。一般年龄越小,课堂学习越依赖于对老师的好恶,喜欢这个老师,可能会很专心地听课,尽可能去表现良好,让老师喜欢他;反之,则可能不屑一顾,甚至恶作剧。因此,必须在认知上明确来学校的目的,在行为上给予积极的建议与指导,两者结合才可能取得预期的效果。综上所述,可以看到:攻击性行为、人际问题、学习问题等之间有着相互影响、相互交织的紧密关系,都有着共同的成长经历等背景。四、咨询过程(平均1.5小时/次)第一次15年3月目的:1.了解基本情况;2.建立良好的咨询关系;3.确定主要问题;4.探寻改变意愿;5.进行咨询分析。方法:晤谈过程:1.填咨询登记表,询问基本情况;2.了解孩子的成长过程,尤其是重大事件;3.确定咨询主题;4.与孩子交谈,探寻孩子的心理矛盾及改变意愿;5.留相应咨询作业:(1)再现事件:与孩子重新讨论老师冤枉事件,着重让孩子表达当时怎么想,想怎么做,感觉如何,目的一在于让孩子宣泄;二可以顺势引导如何更好。(2)孩子找出班中最受欢迎的学生。第二次15年3月21目的:1.加深咨询关系;2.突破攻击性应对策略。方法:晤谈、行为契约过程:1.行为契约法反馈咨询作业:与孩子交流了委屈等事件,与班主任老师谈了孩子的事,班主任了解了委屈事件,就“卫生角事件”主动向孩子道了歉,孩子有些不好意思,但上课表现有进步;2.与孩子就最受欢迎的同学谈人际交往问题,找出差异,促进自我觉知;3.初步制定行为契约,以加强自我控制,并在咨询室进行演练。4.咨询作业:(1)继续特意积极评价:只找孩子的优点,并至少准备3句好话;(2)孩子按行为契约行事,诸如:不主动打人、不主动骂人、上课盯老师、不说粗话……(3)制定反馈表,记录行为。第三次15年4月14目的:1.学会合理评价;2.提高自控力;3.加强亲子交流。方法:晤谈、理情疗法、代币法过程:1.反馈咨询作业:行为契约完成顺利,每天交学科作业,得到老师表扬,并在某天午餐时有个同学碰了他一下,他也没有生气;父母说孩子1好话,让父母与孩子体验感受;2.进一步分析行为与情绪、人际的关系,强化合理观念,并引导对人对事的合理评价,练习评价班主任及父母;3.改行为契约法为代币法,增强亲子之间的联系。4.咨询作业:(1)找班主任老师的3个优点;(2)执行代币法,以代币量赢得自己愿望的满足,诸如:买某本书、让小队成员带他去活动一次等等。第四次15年5月目的:1.巩固咨询效果;2.收束咨询。方法:晤谈过程:1.反馈作业:2.指出继续努力的方向:自我监督与控制;3.基本结束咨询。制定行为目标,加强自我管理能力;4.巩固与父母、老师、同学的关系。五、咨询效果评价攻击性倾向得到些许缓解,也懂得及时向别人说道歉,但时常会有阶段性反复。撑开自信的帆-----一个协助学生克服沉重自卑的故事自卑沮丧是一种性格上的缺陷,它表现为评价自己时往往偏离客观的标准,常常与最好的、最优秀的参照对象去比较,因而左比右比总觉得自己不如别人,以致于丧失自信。甚至陷入忧郁、悲观、孤僻、烦躁的情结中不能自拔,扼杀了自我的健康发展。那如何战胜自卑,成为一个自信的人呢?请看骁的故事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