心理咨询师咨询心理学

咨询心理学心理咨询师国家职业资格培训面授班陈蕾第一节概述咨询心理学简史与现状心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件我国心理咨询的历史、现状与展望心理咨询专业的诞生与发展心理咨询的直接起源：1896年《临床心理学》；发展的促进因素：社会现实的需求；自身方法学的发展；心理咨询专业的诞生与发展心理咨询专业的发展1953年，美国心理学会规定了正式的心理咨询专家培养标准；1954年，美国20余名心理学家创办《咨询心理学杂志》；1955年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照；咨询心理学的贡献促进个体内在精神世界的发展；帮助个体与环境协调；加深社会对心理咨询的理解；第一节概述咨询心理学简史与现状心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件我国心理咨询的历史、现状与展望心理咨询的定义罗杰斯（C.Rogers，1942）：心理咨询是通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。陈仲庚（1989）：心理咨询是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做些什么。心理咨询应明确的三个问题：待解决问题的性质；咨询师的技术；所要达到的目标；心理咨询的定义心理咨询：心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。心理咨询师的职业定义《心理咨询师国家职业标准》（2001年8月）：心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。“帮助”的含义：咨询关系是“求”和“帮”的关系；“解除问题”：只能是心理问题，或者是由心理问题引发的行为问题或躯体症状；第一节概述咨询心理学简史与现状心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件我国心理咨询的历史、现状与展望思维方式与态度唯物主义观点：遵循科学的法则，处理心理与行为问题；无论是诊断还是咨询，都要依据事实做出判断；普遍联系的观点：心理咨询师必须能够在诸多事物之间的关系中去把握事物的本质。普遍联系观点的含义心身一体的观点：心理和生理是相互作用、互为因果的关系；求助者常有心理问题躯体化的倾向；普遍联系观点的含义心身一体的观点：心理和生理是相互作用、互为因果的关系；求助者常有心理问题躯体化的倾向；求助者也会将生理状况欠佳，体验为心理状态不适；普遍联系观点的含义心理、生理和社会因素交互作用的观点：求助者的心理困扰是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。一因多果，一果多因，互为因果；普遍联系观点的含义整体性观点：人的认知、情绪、情感、动机永远是互相联系的；有一方面出现问题，便会“牵一发而动全身”；求助者的心理问题不是静止和孤立的；咨询师应将各种咨询方法整合起来运用；思维方式与态度唯物主义观点：遵循科学的法则，处理心理与行为问题；无论是诊断还是咨询，都要依据事实做出判断；普遍联系的观点：心理咨询师必须能够在诸多事物之间的关系中去把握事物的本质。思维方式与态度限制性观点：咨询师的职责限制咨询师的职业责任不是无限的；心理咨询的任务只是解决心理问题本身；咨询时间的限制心理咨询必须遵守一定的时间限制；每次咨询一般为50至60分钟；两次咨询之间的间隔一般为一周；思维方式与态度限制性观点：感情限制咨询双方的沟通必须限制在工作范围内；对求助者的关心限制在求助者的心理问题方面；咨询师不能将个人情绪带入咨询过程；咨询目标的限制心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题；对咨询效果的预期，必须按实际情况做出恰当评估；思维方式与态度历史、逻辑、现实相统一的发展观：考察个人史与症状之间的逻辑关系；用发展的眼光看待求助者并对求助者做动态考察；中立性态度对咨询中涉及的各类事件均保持客观、中立的立场；对求助者的情况进行客观的分析；“理解”既不代表赞同也不代表反对，是中立态度最恰当的表达词；条件品格：做一个有利于社会和他人的人；自我修复和觉察能力有能力调节自身情绪；在咨询关系以外解决自身冲突；在日常生活中基本能够情绪稳定、自我平衡；善于容纳他人有利于营造和谐的咨询关系和安全、自由的咨询气氛；有利于接纳各种求助者和求助者的各类问题；条件强烈的责任心：对求助者负责，不能夸大心理咨询的作用；特殊情况可以考虑转诊；“自知之明”咨询师需要弄清楚自己的优点和缺点；咨询师需要知道自己的能力局限性；咨询师能对自我生存价值进行恰当评价；第一节概述咨询心理学简史与现状心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件我国心理咨询的历史、现状与展望第二节心理咨询的理论观点精神分析理论观点行为主义理论观点认知心理学观点存在-人本主义心理学的理论观点人性心理学的理论观点精神分析理论观点《精神分析引论》弗洛伊德（Sigmund.Freud）《过失心理学》—过失《梦》—梦《神经病通论》—神经症性学三论分区观点心理结构的深层心理结构的表层冲动本能欲望深层心理学结构观点本我——人格的生物面“本我”追求生物本能欲望的满足；“本我”要求毫无遮盖与约束地寻找直接的肉体快感；“本我”遵循快乐原则；自我——人格的心理面“自我”是“本我”与外界关系的调节者；“自我”履行个体保存和适应环境的功能；“自我”遵循现实原则；结构观点超我——人格的社会面“超我”是代表良心或道德力量的人格结构；“超我”在很大程度上依赖于父母的影响；“超我”遵循道德原则；本我、自我和超我三者力量达到平衡是正常心理活动的基础人格的心理面遵循现实原则人格的生物面遵循快乐原则人格的社会面遵循道德原则动力学观点心理动力性本能—种族延续的本能；营养本能—自我保存的本能；“力比多”：不是心理发展的唯一动力同时促进心理发展生本能—指向生命，代表爱和建设的力量；死本能—指向毁灭，体现恨与破坏的力量；核心内容发展观点1、口欲期（0~1岁）：此期婴幼儿以吸吮、咬和吞咽等口腔活动为主满足本能和性的需要。2、肛欲期（1~3岁）：此期儿童性欲望的满足主要来自于肛门或排便过程。3、生殖器期（3~5岁）：此期儿童性生理的分化导致心理的分化，性需求的满足来源于对生殖部位的刺激和幻想。4、潜伏期（5~12岁）：儿童的兴趣转向外部世界，发展各种知识和技能，以应对外部世界。5、生殖期（12岁以后）：性需求从两性关系中获得满足，有导向的选择配偶，成为较现实的和社会化的成人。关于适应问题变相宣泄：“本我”改变存在或表达自己的模式，以求自己得到满足；焦虑：冲突引起的结果，能唤醒自我警惕，并去发现已经存在的内部或外部的危险；隐性梦当自我把焦虑当成一种危险或不愉快信号时，它就会做出反应形成防御机制。自我防御机制：自我在承受本我的欲望压力和现实要求的压力时，形成的一种调整欲望与现实矛盾的行为方式。关于适应问题压抑：一些为社会伦理道德所不容的冲动、欲望在不知不觉中被抑制到潜意识之中，使自己不能意识到其存在；投射：把超我所不能允许的愿望或动机归于他人，断言他人有此愿望、动机；置换：个体将对某人或某事物的情绪反应（多属消极情绪如愤怒、憎恨等）转移到另一个对象，以寻求发泄的过程；关于适应问题合理化：通过歪曲现实保护自己的自尊心，采用错误的推理将自己不合理的行为合理化；反向：把潜意识中不能被接受的欲望和冲动转化为意识中的相反行为；升华：改换原来的冲动或欲望，用社会许可的思想和行为方式表达出来；认识-领悟疗法钟友彬：认识-领悟疗法（中国精神分析疗法）引导求助者认识自己在个体心理发育的某个阶段所发生的某种停滞，并认识到这种停滞所造成的心理和行为特点；引导求助者认识到这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理；引导求助者领悟自身心理与行为的不合理性，达到自觉矫治的目标；第二节心理咨询的理论观点精神分析理论观点行为主义理论观点认知心理学观点存在-人本主义心理学的理论观点人性心理学的理论观点第三节心理咨询概论心理咨询的对象心理咨询的任务心理咨询的分类心理咨询的一般程序心理咨询的对象精神正常，但遇到与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群；特殊对象，即临床治愈或潜伏期的精神病患者；第三节心理咨询概论心理咨询的对象心理咨询的任务心理咨询的分类心理咨询的一般程序心理咨询的任务心理咨询的任务：帮助正常人群在生活中化解各类心理问题，克服轻度心理障碍，纠正不合理的认知模式和非逻辑思维，学会调整人际关系，构建健康的生活方式，强化适应能力，从而提高个人心理素质，使其健康、愉快、有意义地生活。心理咨询任务的内涵咨询师应该指出内、外世界的相互作用以及人的“积极适应”能力的重要性；咨询师应该帮助来访者认识到自己尚未解决的内部冲突；认识自己的内、外世界：帮助求助者总结自己的经验教训；帮助求助者学会评估自己的思维观念是否合理；帮助求助者意识到陷入窘境的原因主要来自自身的不合理观念；了解和改变不合理的观念：心理咨询任务的内涵帮助来访者认识到生活必须永远面对现实；帮助来访者认识到对于生存有真实意义的仅仅是此时、此地；学会面对现实：感性反应是一种情绪化的应对；感性反应是一种儿童式的应对；如果成人不管事情的性质和大小，不论时间与场合，一律采取感性反应，可以考虑其可能有心理问题；学会应对现实：感性反应：心理咨询任务的内涵理性反应用概念和事物之间的客观逻辑去反应外部事物；理性反应是心理发展成熟的表现；理性反应在心理健康的人群中表现得最为广泛；理性反应能使人完善地形成决策，有效地应对事件；学会应对现实：理性反应：悟性反应是在人的理性高度发展后表现出的一种超越感性和理性的反应形式；悟性反应是以最积极和符合事物发展规律的方式处理问题；悟性反应：心理咨询任务的内涵三种反应方式各有各的用途；保持理性才能有条不紊；接纳七情六欲才有生活质量；拥有悟性才能生活轻松；学会应对现实：学会理解他人正确认识自我心理咨询任务的内涵帮助来访者发展“新的、合理的有效行为”；建立合理的行为模式：建立“合理有效行为模式”的最佳时机：求助者形成合理的想法，但仍不能行动起来，并为此深感苦恼的时候。“新”--过去从未尝试过；“合理的有效行为”--可以满足个体自身发展需要的行为；第三节心理咨询概论心理咨询的对象心理咨询的任务心理咨询的分类心理咨询的一般程序按问题性质发展心理咨询：适应新的生存环境；选择合适的职业；个人弱点的突破；健康心理咨询：各类刺激引起的焦虑、紧张、恐惧和抑郁等情绪问题；各种挫折引起的行为问题；心理平衡被打破；按咨询规模个体咨询：咨询师与求助者建立一对一的咨询关系；团体咨询：在团体情境中向求助者提供帮助和指导；按咨询时程短程心理咨询：咨询时间：1-3周；解决一般心理问题；追求近期疗效；中程心理咨询：咨询时间：1-3个月；解决较严重的心理问题；追求中期以上疗效；咨询时间：3个月以上；解决严重心理问题或神经症性心理问题；追求中期以上疗效；长期心理咨询：按咨询形式门诊心理咨询电话心理咨询互联网咨询多用于危机干预心理咨询的分类咨询性质1、发展心理咨询2、健康心理咨询咨询规模1、个体咨询2、团体咨询咨询时程1、短程咨询2、中程咨询3、长期咨询咨询形式1、门诊心理咨询2、电话心理咨询3、互联网心理咨询第三节心理咨询概论心理咨询的对象心理咨询的任务心理咨询的分类心理咨询的一般程序第四节各年龄阶段的心理咨询幼儿与儿童期的心理咨询少年期的心理咨询青年期的心理咨询中年人的心理咨询老年人的心理咨询幼儿与儿童期的心理咨询儿童心理发展的最大威胁—安全感得不到满足；儿童心理障碍的内容与形式：以行为障碍为主；如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为；少年期的心理咨询少年期心理与行为障碍的原因：学前期不良教养的影响；入学后，成人的错误对待，尤其是教师的错误对待；少年期心理与行