《传染病类方案指南》题目-24单选7多选25判断3简答1论述

1《传染病类方案指南》题目一、单选题1.流行性出血热具有特征性病理变化部位是：AA.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C.肝萎缩及脾肿大D.右心室及间脑出血E.大脑水肿及脑疝2.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意：BA.首次给予大剂量B.首次给予小剂量C.与链霉素联合应用D.与磺胺嘧啶联合应用E.疗程10天以上3.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是：CA.流脑B.猩红热C.钩体病D.白喉E.败血症4.下列描述流行性出血热哪项不正确：D2A.由汉坦病毒引起B.是一种自然疫源性疾病C.鼠为主要传染源D.人-人传播为重要的传播途径E.肾脏损害为本病的特征5.肾综合征出血热的传染源不包括：DA.黑线姬鼠B.褐家鼠C.狗或猫D.鸡E.家兔6.流行性出血热病毒传播途径不包括：AA.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E.经过皮肤伤口感染7.流行性出血热发病的季节性：CA.主要在7、8、9三个月发病B.家鼠传播者主要在5～7月发病C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰D.林区姬鼠传播者主要在冬季E.一般5～10年有一次全国大流行38.在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热：DA.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血C.病毒感染白细胞和血小板下降D.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害E.有发热、腰痛，小便发黄9.流行性出血热的并发症不包括：AA.早期低血压休克B.消化道出血C.ARDSD.肾脏自发性破裂E.血压升高，颅内出血10.传染性非典型肺炎的传染源是：AA.病人B.隐性感染者C.病原携带者D.跳蚤E.鼠11.下列关于SARS病毒哪项描述是错误的：BA.SARS病毒可通过飞沫、接触传播B.人群普遍易感，以儿童发病居多C.冬末初春易流行D.主要流行于人口密集的大城市E.病人是主要传染源412.SARS的潜伏期是：AA.2周B.1个月C.2个月D.3个月E.半年13.下列有关SARS的临床表现叙述不正确的是：EA.起病急，以发热为首发症状B.伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻C.常无上呼吸道卡他症状D.可有干咳少痰，胸闷、气促E.早期肺部体征明显，听诊双肺布满干湿啰音14.下列哪项检测可作为SARS的确诊依据：DA.外周血白细胞计数降低B.淋巴细胞计数减少C.CD3↑+、CD4↑+、CD8↑+T淋巴细胞显著减少D.IFA和ELISA法检测SARS病人血清特异性抗体，恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上E.胸部X线检查肺部有片状、斑片状阴影或网状改变15.对SARS医学观察病例和密切接触者，其隔离观察期为：DA.3天B.5天C.7天D.14天5E.30天16.人感染甲型H1N1流感病毒后，传染期为：BA.发病前1天至发病后5天B.发病前1天至发病后7天C.发病前2天至发病后10天D.发病前3天至发病后7天E.发病后1天至发病后14天17.本次流行的甲型H1N1流感感染人数最多的人群是：AA.青壮年B.老年人C.儿童D.妇女E.全人群18.可用于确定诊断甲型H1N1流感的检查是：DA.胸片检查显示肺炎B.血清甲型流感病毒的特异性中和抗体阳性C.H亚型流感病毒核酸检测阳性D.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性E.以上均不正确19.对甲型H1N1流感疑似病例的检测，原则是先由省级及以下疾控机构进行初步检测，阳性标本送下列哪个单位复核：DA.WHOB.相关研究机构6C.医学院校D.中国疾病预防控制中心E.卫生部20.穿戴防护用品的第一步是：DA.戴口罩B.戴手套C.戴眼罩D.戴帽子E.穿防护服21.脱防护用品步骤中的第一步是：BA.摘口罩B.摘防护眼罩C.脱防护服D.脱手套E.脱帽子22.进行突发公共卫生事件现场调查时，首要做的工作是：AA.核实诊断B.开展实地调查C.结论报告D.现场预防E.病例采样23.引起手足口病的病毒有哪些：DA.柯萨奇病毒7B.埃可病毒C.肠道病毒71型D.以上都是E.以上都不是24.手足口病重症病例出现的肺水肿属于：CA.心源性肺水肿B.肾源性肺水肿C.神经源性肺水肿D.高原性肺水肿E.以上均不正确二、多选题1.流行性出血热主要可通过下列传播途径传播：ABCA.经破损皮肤B.媒介昆虫C.垂直传播D.经食物传播E.经空气传播2．被狂犬咬伤的伤口，下列哪些处理正确：ABDEA．立即用20%肥皂水清洗伤口B．用70%酒精及碘酒涂擦伤口C．使用大量抗生素D．局部注射高效价抗狂犬病病毒血清E．注射狂犬病疫苗83.世界卫生组织应急风险沟通原则是：ABCDEA.信任B.透明C.尽早宣布D.听取公众的声音并使其参与进来E.计划4.防治人感染高致病性禽流感关键要做到：ABCDA.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早预防5.以下属于预防手足口病要诀的是：ABCDA.洗净手B.吃熟食C.喝开水D.勤通风E.少出门7.人感染H7N9禽流感防控的重点部位包括下列哪些：ABCDEA.散养户B.活禽屠宰场及禽肉蛋羽加工厂C.活禽交易市场D.候鸟栖息地等E.禽类养殖场9三、判断题1.病毒分离的方法敏感性高，可用于早期诊断甲型H1N1流感。(×)2.根据《河南省手足口病防治健康教育指南》的要求，手足口病患儿的隔离时限为：自明确患儿诊断回家治疗之日开始，至痊愈(主要症状消失，退热，斑疹消退或疱疹结痂)后7天。(√)3.根据《河南省手足口病防治健康教育指南》的要求，患儿的隔离方式为；在农村独居院落，家庭只有1个患儿的，患儿不能走出院落；院落居住多家或有其他健康儿童的，患儿须独居一室。在城市独居一套房子，家庭只有1个患儿的，患儿不能走出房门；家庭有其他健康儿童的，患儿须独居一室。(√)4.为预防手足口病，正确的洗手方式为：1.湿：在水龙头下将手腕、手掌和手指均充分淋湿。2.搓：双手擦肥皂或洗手液，搓洗双手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕，最少洗20秒。3.冲：用清水将双手彻底冲洗干净。4.捧：捧水将水龙头冲洗干净，或用擦手纸包着水龙头关闭。5.擦：用擦手纸或干净毛巾将双手擦干。整个洗手的过程至少持续30秒才能达到有效的清洁。洗手禁忌：多人共用一个洗脸盆和一条毛巾。(√)5.手足口病暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。(√)6.手足口病聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单10位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。(√)7.2011年4月，德国发生了肠出血性大肠杆菌O104:H4(EHECO104:H4)感染暴发疫情，波及部分欧洲其他国家及美国、加拿大等国家。该病原可导致少数病例继发溶血性尿毒综合征(HUS)，导致多器官受损，甚至死亡。(√)8.人间炭疽病例以肺炭疽最为常见，多为散发病例，肠炭疽病死率高。(×)9.流行性乙型脑炎疑似病例的诊断标准为蚊虫叮咬季节在乙脑流行地区居住或于发病前14天内曾到过乙脑流行地区，急性起病，发热、头痛、呕吐、嗜睡，有不同程度的意识障碍症状和体征的病例。(×)10.人感染猪链球菌病主要经过破损皮肤传播：如屠宰、加工、饲养、贩运等过程中的接触；以及消化道辅助传播：如食入没有煮烂熟透的病死猪肉感染。(√)11.人感染猪链球菌病从皮肤破损接触或食入病肉起到发病短则数小时，最长可达7天，平均2-3天。(√)12.人感染猪链球菌病的高危人群主要包括：屠宰工、肉加工者、生猪贩运者、饲养人员等等。(√)1113.猩红热一年四季均可发生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见。发病年龄以3-8岁小儿为主，6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力，故很少发病。由于易感人群较为集中，猩红热疫情多发生在托幼机构和小学。(√)14.布鲁氏杆菌病的暴发疫情定义为：在一个潜伏期内，局部地区或一个集体单位内发生5例以上病人。(×)15.患者是流行性出血性结膜炎的主要传染源，其眼部分泌物及泪液均含有病毒。发病后2周内传染性最强。该病潜伏期一般为12-48小时，最长可达12天。(×)16.甲型H1N1流感的密切接触者判定标准为：(一)诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；(二)与病例共同生活、工作或有过近距离(一般指2米范围内)接触的人员；(三)直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员；(四)其他由卫生专业人员判定的密切接触者。(√)17.发热伴血小板减少综合征的人群分布特征为：人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。(√)18.发热伴血小板减少综合征的传播途径尚不确定。目前，已从病例发现地区的蜱中分离到该病毒。部分病例发病前有明确的蜱叮咬史。尚未发现人传人的证据。急性期病人血液可能有传染性。(√)19.发热伴血小板减少综合征的临床表现为：急性起病，主要临床12表现为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等多脏器功能衰竭死亡。(√)20.莱姆病通过携带伯氏疏螺旋体的硬蜱叮咬传播。但动物之间可通过尿液相互传播，甚至有动物通过尿液传播给和其有密切接触的人类的报道，但尚无接触危重病人或病人体液导致传播的报道。(√)21.莱姆病临床一期的特点包括：慢性游走性红斑；继发性红斑；以及乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等全身症状。局部和全身淋巴结可肿大。(√)22.根据卫生部应急办下发的《群体性不明原因疾病应急处置方案》（试行）的规定，我国的群体性不明原因疾病疫情共分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级。(√)23.根据《河南省人感染H7N9禽流感病例密切接触者排查与医学观察方案（试行）》，人感染H7N9禽流感密切接触者医学观察期限暂定为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后10天。(×)24.H7N9亚型禽流感病毒既往仅在禽间发现，2013年初我国在全世界首次发现存在人感染病例。(√)25.人感染H7N9禽流感暴露人员的手消毒可用0.3～0.5%碘伏消毒13液或快速手消毒剂（异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂）揉搓作用1～3分钟。(√)四、简答题1.《河南省手足口病门诊居家治疗病人管理指南》中对居家治疗病例采取隔离措施的具体内容和要求是什么？答：（1）隔离期限：自明确病人诊断回家治疗之日开始，至痊愈（主要症状消失，退热，斑疹消退或疱疹结痂）后7天。（2）隔离方式：在农村独居院落，家庭只有1个病人的，病人不能走出院落；院落居住多家或有其他健康儿童的，病人须独居一室。在城市独居一套房子，家庭只有1个病人的，病人不能走出房门；家庭有其他健康儿童的，病人须独居一室。（3）隔离要求：病人不得返校（托儿所或幼儿园），也不得与其他儿童接触；家中尽量减少护理人员，家人尽量不与病人接触。病人家庭的护理人员在照看病人后，须使用肥皂洗手后，才能与其他健康人接触和从事其他家务劳动。病人的日常用具、玩具要实施经常性消毒。2.根据卫生部应急办下发的《群体性不明原因疾病应急处置方案》（试行）的规定，群体性不明原因疾病的定义是什么？答：群体性不明原因疾病是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。143.根据卫生部应急办下发的《群体性不明原因疾病应急处置方案》（试行）的要求，群体性不明原因疾病处置专