理气药 中药 PPT

理气药概述定义凡以疏理气机，治疗气滞、气逆证为主要作用的药物，称为理气药。药性大多辛温，具有芳香气味，少数苦寒，归肺、肝、脾、胃经。功效、适应证调气健脾脾胃气滞之脘腹胀痛、纳食不香或大便泄泻疏肝解郁肝郁气滞之胁肋胀痛，心烦易怒，疝气痛，乳房胀痛等降逆顺气胃气上逆之呕吐、嗳气、呃逆等和/或肺气上逆之喘咳等行气止痛气滞诸痛有关功效的名词解释理气：疏理气机的意思。理气药可用治气滞、气结、气逆诸证。具体有行气、破气、降气等不同。行气：又称“利气”、“通气”。指药物作用缓和，具有疏畅、运行气机的作用，治疗气滞病证，药如木香、乌药等。破气：指药物具有峻烈的行气散结、开郁导滞的作用，可治气结实证、重证。药如青皮、枳实等。降气：又称“下气”。指药物具有降泄上逆之气的作用，治疗气逆证，包括胃气上逆、肺气上逆等。药如沉香、丁香等。陈皮【来源】芸香科植物橘及其栽培变种的成熟干燥果皮。【性能】辛、苦，温。归脾、肺经。【功效应用】理气健脾：脾胃气滞证。理气兼能燥湿，故尤适用于寒湿中阻之脾胃气滞之证。配伍苍术、厚朴。和胃止呕：呕吐、呃逆。燥湿化痰：寒者，配生姜等热者，配黄连、竹茹等湿浊中阻证痰湿蕴肺证配半夏、茯苓等肺脾二经气分药理气燥湿化痰作用缓和，脾胃气滞较轻及湿痰不重者较宜【用法用量】煎服，3～9g。【使用注意】本品辛散苦燥，故阴虚津伤，内有实热者慎用。青皮【来源】芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。【性能】苦、辛，温。归肝、胆、胃经。【功效应用】疏肝破气：肝郁气滞之消积化滞：胸胁胀痛配柴胡、郁金乳房胀痛或结节配柴胡、橘叶疝气疼痛配乌药、小茴食积腹痛气滞血瘀之癥瘕积聚、久疟痞块破肝经气结肝、胆二经气分药（朱丹溪）【用法用量】煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强。【使用注意】本品辛烈耗气，气虚者慎用。橘皮与青皮功效比较橘皮与青皮同属一物。橘皮为成熟之果皮，青皮为未成熟之果皮，二者功效有异：橘皮调理脾胃之气，作用缓和兼能燥湿化痰；青皮疏理肝气作用较强而称破气，兼有消积化滞之功。陈皮升浮，入脾肺治高而主通青皮沉降，入肝胆治低而主泻枳实【来源】芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。【性能】苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。【功效应用】破气消积：化痰除痞：能增强胃肠及子宫收缩力，故可用于胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症。食积气滞，脘腹痞满胀痛配山楂、神曲等肠道积滞，大便秘结配厚朴、大黄等湿热积滞泻痢配大黄、黄连等脾胃虚弱，运化无力之痞胀配白术痰湿壅滞之胸脘痞闷、胸痹、结胸等【用法用量】煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和。【使用注意】孕妇慎用。枳实、枳壳共同点：同出一物，李时珍虽谓二者“性味功用俱同”，皆苦辛酸温，归脾胃大肠经。均能行气，用治气滞。但“大者为壳，小者为实”，临床使用有区别。不同点：枳实为幼果入药。本品气锐力猛，作用强烈，善于破气消积，化痰除痞。枳壳为接近成熟的果实（去瓤）。本品力缓而长于行气宽中，消除胀满。木香【来源】菊科植物木香、川木香的根。【性能】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。【功效应用】行气止痛：（健脾消食）脾胃气滞之脘腹胀痛，虚实皆宜。湿热泻痢、里急后重。（行大肠气滞）胁痛、黄疸、疝痛。（疏理肝胆之气）本品辛行苦泄温通，能通调三焦而尤善通行脾胃气滞，为行气止痛要药。【用法用量】煎服，1．5～6g。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。沉香檀香白木香共同点：皆辛散温通，气味芳香，均能行气散寒止痛。同可用治寒凝气滞之胸腹胀闷作痛。二者入汤剂皆宜后下。不同点：沉香味苦质重，沉降下行，又善于温中降逆止呕，纳气平喘。常用于胃寒呕吐；下元虚冷，肾不纳气之虚喘，以及上盛下虚之痰饮喘嗽。檀香善于调畅脾肺，宽胸利膈而行气止痛，散寒调中。故胃寒作痛、呕吐清水，以及寒凝气滞血瘀之胸痹心绞痛者多用。香附【来源】莎草科植物莎草的干燥根茎。【性能】辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三焦经。【功效应用】疏肝解郁：调经止痛：理气调中：肝郁气滞胁痛、腹痛、疝气疼痛等月经不调，痛经，乳房胀痛脾胃气滞腹痛气病之总司、女科之主帅【用法用量】煎服，6～9g。醋炙止痛力增强。香附木香行气止痛气滞作痛常用药长于行气疏肝，调经止痛，多用于肝郁气滞，胁肋胀痛，月经不调，痛经等善行肠胃气滞，多用于肠胃气滞，脘腹胀痛，泻痢腹痛川楝子【来源】楝科植物川楝树的干燥成熟果实。【性能】苦，寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。【功效应用】行气止痛：杀虫疗癣：肝郁化火所致诸痛证。每与延胡索配伍。—肝气郁滞或肝胃不和所致胸腹诸痛—热疝作痛虫积腹痛，头癣。本品苦寒清泄，驱蛔虫力不及根皮，但主入肝经，长于清泄肝火、疏郁止痛，为肝经郁热胁疼及热疝腹痛所常用。【用法用量】煎服，4．5～9g。外用适量。炒用寒性减低。【使用注意】本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者慎用。荔枝核功效行气散结、散寒止痛。主治疝气痛、睾丸肿痛、胃脘久痛、痛经、产后腹痛。川楝子荔枝核共同点：不同点：均能行气止痛。可治：肝郁气滞或肝胃不和所致的胁肋作痛、脘腹疼痛；疝气疼痛。川楝子苦寒降泄，兼能疏泄肝热故上述病证兼有热象者尤为适宜，同时又具有杀虫，疗癣的功效。可治：虫积腹痛；头癣。荔枝核辛散苦泄温通，善于祛寒散结。主治厥阴肝经寒凝气滞之疝气疼痛、睾丸肿痛。也可用治妇女肝郁气滞血瘀之痛经及产后腹痛等症。乌药【来源】樟科植物乌药的块根。【性能】辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。【功效应用】行气止痛：温肾散寒：【用法用量】煎服，3～9g。寒凝气滞之胸腹诸痛证。下焦虚寒之尿频，遗尿配益智仁、山药等。本品气味较淡，辛温芳香，药力不甚刚猛，能上达脾肺，下达肾与膀胱，最善于行气散寒止痛。青木香功效行气止痛、解毒、辟秽、消肿。主治胸胁胀痛、脘腹疼痛、泻痢腹痛、痈疮疔毒、皮肤湿疹、毒蛇咬伤。性寒清热，肝胃气滞兼有热象者用之尤宜过量服用可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。不宜多服。佛手香橼共同点：二者均能疏肝解郁、理气和中、燥湿化痰，用治肝郁气滞证、脾胃气滞证及痰湿咳嗽痰多。不同点：佛手偏于理肝胃之气香橼偏于理肺脾之气，化痰之力较佛手强玫瑰花绿萼梅佛手花玫瑰花绿萼梅质轻气香之品，善于行气疏肝而无伤阴之弊。用治肝气郁结或肝胃不和所致脘胁胀满、嗳气等。偏于治胸胁气滞作痛，以及痰气交阻之梅核气。偏于活血调经，治气滞血瘀之月经不调、痛经、经前乳房胀痛，以及损伤瘀痛。偏于行气化痰，善于治痰气交阻之梅核气。薤白【来源】百合科植物小根蒜或薤的地下干燥鳞茎。【性能】辛、苦，温。归肺、胃、大肠经。【功效应用】通阳散结：行气导滞：胸痹证。常与瓜蒌等配伍使用治胸痹要药指药物具有畅通阳气、消除壅结的作用，为治疗阳气壅结证的一种方法。胃肠气滞，泻痢里急后重胃寒气滞脘腹痞满胀痛上能行胸中之阳气，散阴寒之凝结下能行胃肠之气滞，具有行气导滞之功大腹皮【来源】棕榈科植物槟榔的干燥果皮。【性能】辛，微温。归脾、胃、大肠、小肠经。【功效应用】行气宽中：利水消肿：【用法用量】煎服，4.5～9g。胃肠气滞，脘腹胀闷，大便不爽。脾虚失运，水湿内停之水肿及脚气浮肿。甘松功效行气止痛，开郁醒脾主治寒郁气滞，胃脘腹疼痛；思虑伤脾，不思饮食；湿脚气九香虫功效理气止痛，温肾助阳主治肝胃气滞，胸胁胃脘胀痛；肾虚阳痿柿蒂刀豆柿蒂刀豆降气止呃用治胃气上逆之呃逆、呕吐苦降性平，不寒不热，善降胃气，为降气止呃之要药，随配伍不同，胃寒、胃热、胃虚呃逆，均可使用。味甘性温，偏于温中和胃，降气止呃，主治中焦虚寒之呃逆、呕吐，并能温肾助阳，也可治肾虚腰痛。小结一、定义二、药性特点三、功效主治四、配伍脾胃气滞湿郁气滞——化湿药湿热气阻——清热利湿药寒湿气困——苦温燥湿药食积气滞——消食药脾虚气滞——补气健脾药肝郁气滞肝血不足——养血柔肝药肝经受寒——暖肝散寒药血瘀气滞——活血化瘀药气郁化火——清热药肺气壅滞外邪客肺——宣肺解表药痰热蕴肺——清热化痰药痰饮阻肺——温肺化饮药五、使用注意理气药大多温燥，易耗气伤阴，故气虚阴亏者慎用。辛温香燥之性明显者用量不宜过大。本类药物大多芳香，久煎有效成分易于挥发，故不宜久煎，有的需要后下（如沉香、檀香）。