怀化市XX社区健康危险因素干预效果评估报告_doc下载

1怀化市城北社区居民健康危险因素干预效果评估报告随着改革开放社会经济的快速发展，人们生活工作的节律也越来越快，市场竞争、经济全球化，导致人们精神长期处于紧张疲劳状态，不良、有害的生活习惯、忽视体育健身，缺乏自我保健和心理应变平衡，导致慢性非传染性疾病如高血压、高血脂、肥胖、冠心病等疾病的发病年龄年轻化，发病率逐年增高。为了解城北社区人群慢性非传染性疾病发病情况，2008年3月至今我社区卫生服务中心对本社区一万余名居民建立了个人健康档案，对五千余人进行健康体检，发现高血压病、冠心病、骨关节病变、糖尿病、慢性支气管炎发病率较高，通过对他们健康危险因素进行评估，制定有效的干预措施，同时，对他们进行耐心细致地健康指导和健康教育，使他们充分认识到了自身健康存在的危险，认真配合我们自觉改变不良的生活习惯和有害的生活方式。通过1年多的实践，收到了良好的健康管理效果。2一、基本情况：城北社区面积10平方公里，人口75687万，据2003年市卫生局组织的调查，居民主要疾病及死因顺位前五位依次为：心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因、消化系统疾病。本次体检结果，慢性非传染性疾病发病率前五位依次为：高血压病、冠心病、骨关节病变、糖尿病、慢性支气管炎。通过对社区居民个人健康档案、医疗保健记录和双向转诊记录以及居住环境、文化素养等情况进行综合分析发现，诱发上述慢性非传染性疾病的主要危险因素是社区居民缺少体育运动、缺乏自我保健意识、营养膳食不合理、吸烟等不健康的生活方式所致。二、干预措施：1、针对不同年龄、不同性别、不同职业的人群，进行健康知识的讲座，普及疾病防治知识。2、增加对居民不健康生活方式和不良行为的干预，建立健康文明和谐的社区环境，提高社区居民健康素质。33、加强社区常见传染病及慢性非传染病防治知识的普及教育，达到了减少和控制各种传染病的发生和流行。4、对重点人群进行了戒烟限酒，低盐饮食，测量血压，运动锻炼的指导。5、提高社区卫生服务中心医务人员健康教育指导技能，在社区设立了健康咨询门诊。6、成立了以离退休老干部、老职工为主的志愿者队，纠正不利于居民身心健康的不良行为，坚决制止在社区公共场所吸烟。7、由社区居委会主任、社区卫生服务中心、居民志愿者联合组成行动小组，定期上居民家中进行检查。检查内容为：碘盐存放、冰箱食品存放，粘板菜刀生熟分开使用情况，室内通风等。及时纠正不正确的食品存放方式，现场传授健康的家庭生活方式有关知识与技能。三、结果：4通过以上干预措施的实施，居民健康状况得到了明显的改善，高血压、冠心病、骨关节病变、糖尿病、慢性支气管炎发病率明显降低，居民医药费用大幅度减少，同时，收到了良好的社会效果。四、讨论：高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤及慢性呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病都与吸烟、饮酒、不健康饮食、精神高度紧张、缺少体力活动等健康危险因素有关。而慢性病的发生、发展一般有从正常健康人→低危人群→高危人群(亚临床状态)→疾病→并发症的自然规律。从任何一个阶段实施干预，都将产生明显的健康效果，干预越早，效果越好。我国慢性病死亡占总死亡的比例已由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%，城市和农村分别是85.3%和79.5%。给个人、家庭及社会都带来了沉重的医疗和经济负担，将人们拖入“因病5致贫，因病返贫”的泥潭。据2002年中国居民营养和健康调查表明：我国18岁及以上成年人高血压患病率为18.8%，全国高血压患者有1.6亿，糖尿病患者有2346万，2亿人超重和肥胖，血脂异常患病人数达1.6亿，全国有3.5亿吸烟者，2000年由吸烟导致的死亡人数近100万，占全部死亡人数的12%。而膳食不合理、身体活动不足、吸烟，是造成多种慢性病的3大行为危险因素。对不健康的行为、生活方式的管理，是我们对个体、群体进行健康干预的核心，也是控制疾病发生发展最行之有效的手段。所以，社区医疗卫生服务中心，要加强对居民健康的指导，向居民普及健康的生活方式，努力提高居民的健康素质。城北社区卫生服务中心2009年7月10日