C3-5-5安全和功能检验（检测）报告

归档编号：C3-5-5安全和功能检验（检测）报告表S.0.1-2工程名称施工单位序号分部（子分部）工程检验（检测）项目施工单位自检监理工程师抽查核定备注证件名称及份数自查意见1建筑给水、排水、采暖及燃气工程承压管道系统、设备和阀门水压试验2排水管道灌水、通球及通水试验3雨水管道灌水试验4给水管道送水试验及冲洗、消毒检测5卫生器具通水试验、具有溢流功能的器具满水试验6地漏、清扫口排水试验7消火栓系统统试验8采暖系统冲洗及测试9安全阀及报警系统动作测试10锅炉48h负荷试运行11燃气管道压力试验记录检查结果施工单位：项目负责人：（项目经理）技术负责人：年月日验收结论监理（建设）单位：总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）专业监理工程师：年月日