氧气吸入PPT课件

目录1234概念和目的缺氧程度的分类和吸氧适应症吸氧装置吸氧方法及流程5氧气吸入浓度及公式换算6氧疗的副作用概念：通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气，来提高病人肺泡内的氧分压，达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。目的：提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧血氧分压血氧饱和度血氧含量原理缺氧程度分类程度呼吸困难发绀神志PaO2PaCO2轻度不明显轻度清楚50~80mmHg50mmHg中度明显明显正常或烦躁不安35~50mmHg80mmHg重度严重，三凹征明显显著昏迷或半昏迷35mmHg90mmHg吸氧的适应症1呼吸系统病损，影响肺活量；比如：慢性呼吸衰竭等；2心脏功能不全，肺部充血、淤血致呼吸困难；3中毒，使氧不能通过血-氧交换渗入组织而产生缺氧；4昏迷，如脑血管意外；5术后病人、休克或颅脑疾患、产程不定期长或胎心音不良等。血气分析是用氧客观指标：PaO250mmHg应给与吸氧氧气装置和吸氧方法中心供氧装置2氧气筒和氧气表装置1鼻塞法鼻塞面罩法头罩法头罩氧流量与氧浓度的换算吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）中心供氧鼻导管给氧的步骤病情评估病情年龄缺氧程度治疗情况鼻腔状况心理反应合作程度环境准备：用物准备护士准备安静清洁安全、无火源供氧设备吸氧器具辅助用物•转抄医嘱，两人核对•床边核对患者信息，向患者解释氧气吸入的目的，评估并检查患者鼻腔，协助患者排尿，取舒适卧位•陈述环境：清洁、通风，告知患者及家属安全用氧的知识，做到防火、防热、防震、防油。洗手、戴口罩，用物准备：治疗盘，氧气流量表、湿化瓶、氧芯、鼻导管、弯盘、纱块、胶布、棉签、水杯、别针、氧卡、三防牌。（查看所有需用物的有效期及启用日期、外包装是否破损、漏气）•将治疗车推至患者床尾，再次核对患者床号，姓名，治疗车放置合适位置•用棉签湿润清洁鼻腔•右手持氧气流量表插入氧气插孔，打开流量开关，冲尘，关开关•氧气流量表接湿化瓶内芯，上湿化瓶，接氧导管，开氧气开关，看鼻导管是否通畅，调节氧流量•将鼻导管插入鼻腔，胶布固定，别针固定•在氧卡上记录吸氧时间，氧流量，并签名，将氧卡挂在氧流量表上•告诉患者及家属吸氧有关的注意事项•为患者取舒适卧位，整理床单位•按院感要求处理污物•洗手，脱口罩，将清洁用物归为•签字，作好记录氧疗的副作用氧浓度60%、持续时间24h肺实质改变，只要症状：胸骨下不适、疼痛、灼热感、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。预防：1、避免长时间、高浓度氧疗2、常做血气分析3、动态观察氧疗效果氧中毒肺泡内氮气被置换，氧气被肺循环血液迅速吸收而引起，主要症状：烦躁、呼吸增快、心率增快、血压上升、呼吸困难、发绀、昏迷预防：1、鼓励病人深呼吸，多咳嗽2、经常改变卧位、姿势3、防止分泌物阻塞呼吸道分泌物干燥预防：加强湿化、雾化呼吸抑制预防：低浓度、低流量（1—2L/min)晶状体后纤维组织形成妊娠四个月内胎儿，视网膜尚未出现血管，四月后才开始血管化过程，直至足月娩出后一个月，才完成血管化。视网膜上未成熟的血管，易受氧的损害。视网膜血管改变与PaO2高有关，也与血管未成熟有关。预防：控制吸氧浓度和吸氧时间严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋，避免引起燃烧。供氧应先调节流量，尔后连接鼻导管；停氧时，应先分离鼻导管接头，再关流量表小开关，以免一旦关开倒置，大量气体冲入呼吸道会损伤肺组织。注意事项用氧过程中观察病人的脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色、温度与呼吸方式等有无改善来衡量氧疗效果，还可测定动脉血气分析判断疗效，选择适当的用氧浓度。氧气筒内氧气不可用尽，压力降至498kPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，造成再次充气时发生爆炸的危险。对未用和已用完的氧气筒应分别注明“空”或“满”的字样，便于及时储备，以应急需。