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病历书写规范培训记录时间:2013年1月5日地点:外科医生办公室主持人:张爱民参加人员:外科全体医务人员培训主题:处方规范化书写1、经注册的执业或执业助理医师,具有处方权:2、医师开具的处方应当遵循安全、有效、经济的原则:3、处方字迹清楚、不得涂改,若需修改,在修改处签名、注明日期:4、处方一律使用规范的中文名称书写5、开具处方的药品一律使用药品通用名称,不得随意杜撰名称:6、开具的药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范、易懂,不得使用“遵嘱”“自用”“照服”等含糊不清的用语:7、中药饮片、西药不得开在同一张处方上,需要分开开具处方:8、西药处方,每张处方只允许开具5种以下药品:9、中药饮片,需要标明剂量、用法,每横格不超过4种药品10、毒麻药品开具,需有毒麻药品处方权的医师开具:11、处方的前记、正文、后记要完整,工整书写,不能漏项。培训人员签字表姓名姓名姓名姓名姓名
本文标题:病历书写规范培训记录
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