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陕西省公路建设通用表格陕蒙高速公路盖板涵、箱涵施工检查表桥涵表38合同段工程名称桩号或部位检查日期检查项目规定值或允许误差设计值实测值合格率（%）轴线偏位(mm)明涵暗涵结构尺寸(mm)涵底流水面高程(mm)长度(mm)孔径(mm)顶面高程(mm)明涵暗涵备注检查结果：检查监理工程师------------------------------------------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------------------------监理独立抽检