南方医科大学：儿科学试题

[A型题]1.在我国围产期一般指A.从妊娠20周至出生后28天的一段时间B.从妊娠28周至出生后28天的一段时间C.从妊娠20周至出生后7天的一段时间D.从妊娠28周至出生后7天的一段时间E.从妊娠20周至出生后15天的一段时间2.围产儿是指A.在围产期范围内的胎儿B.在围产期范围内的胎儿与新生儿C.在围产期范围内的新生儿D.在围产期范围内的新生儿与晚期新生儿E.在围产期范围内的胎儿与早产儿3.胎儿血循环氧分压最高的血流存在于A.主动脉B.脐动脉C.门静脉D.动脉导管E.脐静脉4.新生儿生理性体重下降恢复时间应是天内天内天内之内之内5.新生儿出生10天后，每天需总热量(75-100Kcal/kg)(120-150Kcal/kg)E.大于kg(150Kcal/kg)6.正常足月儿生后多长时间可抱至母亲处给予吸吮A.生后半小时左右B.生后1小时左右C.生后2小时左右D.生后3小时左右E.生后6小时左右7.对于出生体重早产儿第一天的适中温度，下列哪项正确℃℃℃℃℃8.新生儿的神经反射，下列哪项不正常A.觅食反射阳性B.握持反射阳性C.巴彬斯基征阳性D.腹壁反射阴性E.拥抱反射阴性9.下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟A.出生体重2500克B.身长47厘米C.皮肤红、嫩D.整个足底有皱纹E.胎毛多10.出生体重在同龄平均体重第10百分位数以下的婴儿称为A.适于胎龄儿B.小于胎龄儿C.大于胎龄儿D.低出生体重儿E.极低出生体重儿11.新生儿出生后维生素的补充下列哪项不正确A.早产儿维生素K11mg/天，共3天周后加添铁剂足月儿元素铁4mg/kg日C.叶酸每周5mg分2次口服D.维生素C500-1000mg/天E.维生素D400-1000IU/天12.早产儿喂养，下列哪项不正确A.母乳喂养或早产儿配方乳为宜B.开始时乳品先稀释1倍(1:1)以后逐渐增加浓度C.不会吸吮和吞咽的可用胃管或肠管喂养，仍有困难则用静脉高营养D.母乳中蛋白质较低需及时增加蛋白质E.生后10天喂乳量约可达体重1/8-1/613.对新生儿窒息的认识，下列哪项不正确A.出生后5分钟评分低者，后遗症发生率高B.轻型病例复苏后可完全恢复正常C.严重窒息易并发心力衰竭D.早产儿易并发胎粪吸入综合征E.应立即复苏由儿科和产科医师共同处理14.新生儿青紫窒息Apgar评分分分分分E.以上都不是15.因母亲使用吗啡而致的新生儿窒息可使用A.地塞米松B.氨茶碱C.消炎痛D.纳洛酮E.洛贝林16.新生儿窒息复苏，应在出生后首先A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭B.用面罩供氧C.用吸管吸出鼻，口腔及咽喉中分粘液和泌物D.注射5％碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.心脏按摩17.新生儿肺透明膜病多见于A.急产B.早产C.极度寒冷D.窒息E.低血糖18.新生儿肺透明膜病病因中最直接的因素是A.母亲患糖尿病B.新生儿窒息C.胎盘早剥D.肺内液体过多E.肺表面活性物质缺乏19.新生儿肺透明膜病症状出现的时间多为小时内小时内小时内小时内小时内20.新生儿胎龄35周，生后4小时出现气促，紫绀，进行性加重，两肺呼吸音低，吸气时可听到细湿罗音，最可能的诊断是：A.新生儿窒息B.新生儿羊水吸入综合征C.新生儿肺炎D.新生儿肺透明膜病E.新生儿颅内出血21.新生儿肺透明膜病未经治疗时常发生：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒22.对于早产极低体重儿预防肺透明膜病的有效措施是A.抗菌素B.正压给氧C.肾上腺皮质激素D.气管内滴入肺表面活性物质E.纠正酸中毒23.对早产的孕妇可测羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比例，如小于下列比值，新生儿可能发生肺透明膜病:1:1给一位有发绀和气促的新生儿输100％氧气后，发绀基本消除，此新生儿最可能患A.紫绀型先天性心脏病B.新生儿颅内出血C.新生儿肺炎D.新生儿败血症E.以上都不是25.治疗新生儿肺透明膜病的重要措施是A.给氧B.洋地黄C.氨苄青霉素D.地塞米松E.洛贝林26.患儿生后2天，皮肤黄染，肝脾肿大，血清总胆红素257umol/L(15mg/dl)血型A，Rh阳性直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性，此患儿的诊断是A.新生儿早期败血症B.新生儿Rh血型不合溶血病C.新生儿AB0血型不合溶血病D.新生儿生理性黄疸E.新生儿红细胞6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷27.诊断生理性黄疸，下列哪项错误A.出生后2-3天出现黄疸B.结合胆红素浓度为34Umol/LC.血清胆红素浓度每日上升约50umolD.总胆红素浓度为175umol/LE.黄疸在出后10-14天消退28.新生儿黄疸在生后24小时内出现者应首先考虑A.先天性胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿肝炎29.新生儿肝炎与新生儿胆道闭锁的早期鉴别，下列哪项是主要的A.黄疸严重程度B.大便颜色C.肝脏大小及质地D.肝酶升高程度E.肝胆B超检查30.新生儿溶血症发生黄疸时可采用的酶诱导剂是A.安定，洛贝林B.苯巴比妥，尼可刹米(可拉明)C.阿米妥，咖啡因D.辅酶A，ATPE.细胞色素C31.一位ABO溶血患儿，需进行换血治疗，患儿为B型血，血源选择应是型血球，B型血浆型血球，B型血浆型血球，AB型血浆型血球，O型血浆型血球，O型血浆32.下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的临床特点A.生后24小时内可见黄疸B.足月儿血清胆红素204μmol/L(12mg/dl)C.早产儿血清胆红素259μmol/L(15mg/dl)D.血清胆红素每天上升26μmol/Ldl)E.足月儿黄疸14天以上不退抗原的抗原性强弱次序是DCcedDEcededDEC.ECcedDCcEe34.我国北方，下述母子血型关系，哪组最可能发生新生儿ABO血型不含溶血症母子A.A.OB.OAC.AB.BD.B.OE.OB35.母子ABO血型不合溶血症临床诊断的最主要依据为A.母血型是O型，子血型是B型B.母血型是O型，子血型是A型C.生后24小时内出现黄疸D.贫血，肝脾肿大，黄疸出现早，发展快E.全身水肿，苍白36.新生儿ABO血型不合溶血症的确诊有赖于A.生后24小时内出现黄疸B.未结合胆红素达257μmol/L(15mg/dl)以上C.母婴血型不合D.直接抗人球蛋白试验阳性E.血型特异性抗体检查37.新生儿高胆红素血症光疗指征是A.总胆红素170～204μmol/L(10-12mg/dl)B.总胆红素204～215μmol/Ldl)C.总胆红素255～306μmol/L(15-18mg/dl)D.总胆红素306～340μmol/L(18-20mg/dl)E.总胆红素340～374μmol/L(20-22mg/dl)38.新生儿高胆红素血症光照疗法要求光线波长为39.产后感染的新生儿败血症，病原菌最易侵入的感染途径是A.经胎盘B.经产道C.经口腔粘膜D.经脐带E.经肠道40.新生儿败血症国内最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌41.新生儿败血症早期最主要的特点是A.高热B.激惹，惊厥C.黄疸，肝脾大D.皮肤有伤口E.缺乏特异症状42.新生儿败血症最常见的并发症是A.硬肿症B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎D.坏死性小肠结肠炎E.二重感染43.生后12天，不规则发热5天，黄疸加重2天，粪色浅黄，精神萎靡，脐部少许分泌物，肝，脾在肋下2cm，血清总胆红素136μmol/L(8mg/dl)，结合胆红素μmol/Ldl)血型A，母血型O，血白细胞15×109/L，中性粒细胞诊断A.新生儿ABO溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁周早产儿，破膜20小时娩出，生后3天因精神萎靡，不吃，不哭入院，体检：反应差，体温℃。皮肤黄染，前囟平，心肺未见异常，腹软，肝肋下2cm，软，脾左肋下1cm，血型“O”，RhCcDee(母血型“A”RhCeDeE)，血清总胆红素205μmol/L(12mg/dl)结合胆红素26μmol/Ldl)血白细胞4×109/L，中性，其诊断是A.新生儿ABO溶血病B.新生儿Rh溶血病C.新生儿硬肿症D.新生儿胆红素脑病E.新生儿败血症45.新生儿败血症治疗的关键步骤是A.病因治疗及病灶清除B.免疫治疗C.维持体液平衡D.营养支持E.对症治疗46.新生儿在低温环境下代偿性产热的重要途径是A.葡萄糖B.蛋白质C.棕色脂肪D.肌肉收缩E.内脏活动47.新生儿硬肿症受累部位最先出现于A.面颊部B.上肢C.躯干部D.臀部E.小腿外侧48.诊断重度新生儿硬肿症，硬肿面积应超过％％％％％49.诊断新生儿硬肿症的主要依据是A.寒冷季节出生，早产，呼吸困难，体温不升B.寒冷季节出生，有难产或产钳助产史，皮肤硬肿C.四肢躯干皮肤硬肿，体温不升，拒奶，不哭D.小腿皮肤硬肿，呼吸困难不能吸吮E.呼吸暂停，心率慢，体温不升50.新生儿硬肿症的治疗关键性步骤是A.热量供给B.体液补充C.复温D.抗感染E.维生素E51.对于极低出生体重儿，下列哪项检查，不可轻易进行A.头颅CT扫描B.头颅超声波检查C.头颅X线摄片D.脑脊液检查E.脑电图检查52.对于近颅骨部位的颅内出血，下列哪项检查准确率高A.颅内超起波B.头颅CT扫描C.脑电图检查D.脑电地形图E.头颅X线摄片53.对脑室旁和脑室内出血下列哪项检查诊断准确率高A.头颅CT扫描B.脑电图C.头颅X线摄片D.头颅超声波E.脑电地形图54.关于破伤风痉挛毒素何者正确A.可以引起局部组织坏死和心肌损害B.对于骨骼肌细胞具有强大的亲合力，故可引起肌肉痉挛C.主要同面部肌肉细胞结合，引起面肌痉挛D.对神经组织有强大的亲合力，是引起肌肉紧张，痉挛的主要原因。E.仅侵犯中枢神经系统55.破伤风杆菌的特性是A.革兰氏阳性，厌氧菌B.革兰氏阴性，需氧菌C.产生内毒素致病D.在有氧环境下迅速繁殖E.经煮沸30分钟可杀灭56.破伤风杆菌具有一定的抗热能力A.经煮沸15分钟方可杀灭B.经煮沸30分钟方可杀灭C.经煮沸1小时方可杀灭D.经煮沸1小时方可杀灭E.经煮沸2小时方可杀灭57.新生儿破伤风的潜伏期大多为天天周-1个月个月个月58.典型的破伤风下列哪些症状是错误的A.面积痉挛，呈哭笑面容B.喉肌或呼吸肌可发生痉挛C.四肢阵发性或强直性痉挛或呈角弓反张状D.光声检查可诱发痉挛发作E.大多数病儿可自行痊愈59.治疗新生儿颅内出血下列哪项不正确A.烦躁不安和惊厥用镇静剂B.用止血剂C.贫血者可小量输新鲜血D.前囟张力高者可试用地塞米松及脱水剂E.有酸中毒可快速足量以碳酸氢纳纠正之60.早产儿生后3小时出现进行性呼吸困难和发绀，伴呼气呻吟，鼻翼扇动，胸廓下塌，三凹征明显，双肺呼吸音低，有少量哑罗音，血氧饱和度显著低下A.吸入性肺炎B.感染性肺炎C.新生儿湿肺D.先天性气管软化症E.肺透明膜病61.可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是：A.sIgAB.IgAC.IgMD.IgEE.IgG62.新生儿肺透明膜病的一般在生后何时出现症状？A.生后3小时内B.生后6小时内C.生后8小时内D.生后12小时内E.生后24小时内63.新生儿脓毒败血症治疗首选A.新青霉素类B.青霉素类C.氨基苄青霉素D.第2、3代头孢菌素E.联合用药64.处理新生儿生理性黄疸最常用方法是A.光照疗法B.使用血浆C.使用白蛋白D.使用鲁米那E.以上都不是65.对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的A.在获得血培养报告之前，同时选用二种抗生素B.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过二周C.疑为厌氧菌感染可用灭滴灵D.估计为金黄色葡萄球菌感染宜选新青霉素ⅡE.头孢菌素类适用于新生儿败血症的治疗66.关于足月新生儿特点的论述中，哪一项是不正确的A.克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性周以后有明显的听觉定向能力.C.生后3—4天尿可呈赭红色D．心率多在90—180次／分之间E．甲状旁腺常有暂时性功能不足