中医执业医师实践技能考试第一站完美总结

一、感冒1.风寒束表：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2.风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉(chǐ)桔梗汤3.暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤(wēirúi)汤二、咳嗽（一）外感咳嗽1.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗(ào)汤合止咳散2.风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮3.风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳—桑杏汤（二）内伤咳嗽1.痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤2.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤3.肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤(gé)散合加减泻白散4.肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤三、哮病（一）发作期1.冷哮：温肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤2.热哮：清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤3.寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5.虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤附：喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮（二）缓解期1.肺睥气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤2.肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证（一）实喘1.风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2.表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤3.痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤4.痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子（二）虚喘1.肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧(géjiè)粉五、肺痨1.肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸2.虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散3.气阴耗伤：益气养阴——保真汤或参苓白术散4.阴阳两虚：滋阴补阳——补天大造丸六、心悸1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤3.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4.心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎(múlì)汤合参附汤5.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤七、胸痹1.心血瘀阻：活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤2.气滞心胸：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散3.痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——栝蒌(guālǒu)薤白半夏汤合涤痰汤4.寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤(xiè)白桂枝汤合当归四逆汤5.气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤6.心肾阴虚：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7.心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮八、不寐1.肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤2.痰热内扰：化痰清热，和中安神——黄连温胆汤3.心脾两虚：补养心脾，养血安神——归脾汤4.心肾不交：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤九、痫病1.风痰闭阻证：涤痰息风，开窍定痫——定痫丸2.痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3.瘀阻脑络证：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤4.心脾两虚证：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤5.心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹十、胃痛1.寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛——香苏散合良附丸2.饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛——保和丸3.肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散4.湿热中阻：清化湿热，理气和胃——清中汤5.瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮6.胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7.脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤十一、呕吐（一）实证1.外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中——藿香正气散2.饮食停滞：消食化滞，和胃降逆—保和丸3.痰饮内阻：温化痰饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4.肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆—四七汤（二）虚证1.脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤2.脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆—理中汤3.胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤十二、腹痛1.寒邪内阻：温里散寒，理气止痛——良附丸合正气天香散2.湿热壅滞：通腑泄热，行气导滞——大承气汤3.饮食积滞：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸4.肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散5.瘀血内停：活血化瘀，和络止痛——少府逐瘀汤6.中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛——小建中汤十三、泄泻（一）暴泄1.寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒——藿香正气散2.湿热伤中：清热燥湿，分利止泻——葛根黄芩黄连汤3.食滞胃肠：消食导滞，和中止泻—保和丸（二）久泄1.脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散2.肝气乘脾：抑肝扶脾——痛泻要方3.肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻—四神丸十四、痢疾1.湿热痢：清肠化湿，调气和血——芍药汤加银花2.疫毒痢：清热解毒，凉血除积——白头翁汤合芍药汤3.寒湿痢：温中燥湿调气和血—不换金正气散4.阴虚痢：养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸5.虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤6.休息痢：温中清肠，调气化滞——连理汤十五、便秘（一）实秘1.热秘：泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸2.气秘：顺气导滞——六磨汤3.冷秘：温里散寒，通便止痛——温脾汤合半硫丸（二）虚秘1.气虚秘：益气润肠黄芪汤2.血虚秘：养血润燥润肠丸3.阴虚秘：滋阴通便增液汤4.阳虚秘：温阳通便济川煎十六、胁痛1.肝郁气滞：疏肝理气——柴胡疏肝散2.肝胆湿热：清热利湿——龙胆泻肝汤3.瘀血阻络：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤4.肝络失养：养阴柔肝——一贯煎十七、黄疸（一）阳黄1.热重于湿：清热通腑，利湿退黄——茵陈蒿汤2.湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹3.胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤4.疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍——千金犀角散（二）阴黄1.寒湿阻遏(è)：健脾和胃，温中化湿——茵陈术附汤2.脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤（三）黄疸消退后的调治1.湿热留恋：清热利湿——茵陈四苓散2.肝脾不调：调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤3.气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸十八、头痛（一）外感头痛1.风寒头痛：疏风散寒止痛——川芎茶调散2.风热头痛：疏风清热和络——芎芷石膏汤3.风湿头痛：祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤（二）内伤头痛1.肝阳头痛：平肝潜阳息风——天麻钩藤饮2.肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓——大补元煎3.血虚头痛：养血滋阴，和络止痛—加味四物汤4.痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤十九、眩晕1.肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风—天麻钩藤饮2.气血亏虚：补益气血，调养心脾——归脾汤3.肾精不足：滋养肝肾，益精填髓——左归丸4.痰湿中阻：化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤5.瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤二十、中风（一）中经络1.风痰入络：祛风化痰通络——真方白丸子2.风阳上扰：平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮3.阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络——镇肝熄风汤（二）中脏腑1.闭证1）痰热腑实：通腑泻热，熄风化痰——桃仁承气汤2）痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤3）痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍—涤痰汤2.脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散（三）恢复期1.风痰瘀闭：搜风化痰，行瘀通络——解语丹2.气虚瘀络：益气养血，化瘀通络—补阳还五汤3.肝肾亏虚：滋养肝肾——左归丸合地黄饮子二十一、水肿（一）阳水1.风水相搏：疏风清热，宣肺行水—越婢加术汤2.湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3.水湿浸渍：健脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤4.湿热壅盛：分利湿热——疏凿(záo)饮子（二）阴水1.脾阳虚衰：健脾温阳利水——实脾饮2.肾阳虚衰：温肾助阳，行气行水—济生肾气丸合真武汤3.瘀水互结：活血祛瘀，行气行水—桃红四物汤合五苓散二十二、淋证1.热淋：清热利湿通淋——八正散2.石淋：清热利湿，排石通淋——石韦散3.气淋：理气疏导，通淋利尿——沉香散4.血淋：清热通淋，凉血止血——小蓟饮子5.膏淋：清热化湿，分清泄浊——程氏萆薢(bìxiè)分清饮6.劳淋：健脾益肾无比山药丸二十三、癃闭1.膀胱湿热证：清利湿热，通利小便—八正散2.肺热壅盛证：清泄肺热，通利水道—清肺饮3.肝郁气滞证：疏利气机，通利小便—沉香散4.浊瘀阻塞证：行瘀散结，通利水道——代抵当丸5.脾气不升证：升清降浊，化气行水——补中益气汤合春泽汤6.肾阳衰惫证：温补肾阳，化气利水——济生肾气丸二十四、阳痿1.命门火衰证：温肾壮阳——赞育丸2.心脾亏虚证：补益心脾——归脾汤3.肝郁不舒证：疏肝解郁——逍遥散4.惊恐伤肾证：益肾宁神——启阳娱心丹5.湿热下注证：清利湿热——龙胆泻肝汤二十五、郁证1.肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中—柴胡疏肝散2.气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火—丹栀逍遥散3.痰气郁结：行气开郁，化痰散结—半厦厚朴汤4.心神失养：养心安神，甘润缓急—甘麦大枣汤5.心脾两虚：健脾养心，益气补血——归脾汤6.心肾阴虚：滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸二十六、血证（一）鼻衄1.热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血——桑菊饮2.胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血——玉女煎3.肝火上炎：清肝泻火，凉血止血—龙胆泻肝汤4.气血亏虚：补气摄血——归脾汤（二）齿衄1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散（三）咳血1.燥热伤肺：清热润肺，宁络止血——桑杏汤2.肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血——泻白散合黛蛤散3.阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血—百合固金丸（四）吐血1.胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散2.肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血—龙胆泻肝汤3.气虚血溢：健脾益气摄血——归脾汤（五）便血1.肠道湿热：清化湿热，凉血止血——地榆散合槐角丸2.气虚不摄：益气摄血——归脾汤3.脾胃虚寒：健脾温中，养血止血——黄土汤（六）尿血1.下焦热盛：清热利湿，凉血止血——小蓟饮子2.肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸3.脾不统血：补中健脾，益气摄血—归脾汤4.肾气不固：补益肾气，固摄止血——无比山药丸（七）紫斑1.血热妄行：清热解毒，凉血止血——十灰散2.阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血——茜(qiàn)根散3.气不摄血：补气摄血——归脾汤二十七、消渴（一）上消1.肺热津伤：清热润肺，生津止渴—消渴方（二）中消1.胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液—玉女煎2.气阴亏虚：益气健脾，生津止渴——七味白术散（三）下消1.肾阴亏虚：滋阴固肾——六味地黄丸2.阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固摄——金匮肾气丸二十八、内伤发热1.阴虚发热证：滋阴清热——清骨散2.血虚发热证：益气养血——归脾汤3.气虚发热证：益气健脾，甘温除热——补中益气汤4.阳虚发热证：温补阳气，引火归原——金匮肾气丸5.气郁发热证：疏肝理气，解郁泻热——丹栀逍遥散6.痰湿郁热证：燥湿化痰，清热和中——黄连温胆汤合中和汤7.血瘀发热证：活血化瘀——血府逐瘀汤二十九、虚劳（一）气虚1.肺气虚：补益肺气补肺汤2.心气虚：益气养心七福饮3.脾气虚：健脾益气加味四君子汤4.肾气虚：益气补肾——大补元煎（二）血虚1.心血虚：养血安心养心汤2.肝血虚：补血养肝四物汤（三）阴虚1.肺阴虚：养阴润肺——沙参麦门冬汤2.心阴虚：滋阴养心——天王补心丹3.脾胃阴虚：养阴和胃益胃汤4.肝阴虚：滋养肝阴补肝汤5.肾阴虚：滋补肾阴左归丸（三）阳虚1.心阳虚：益气温阳保元汤2.脾阳虚：温中健脾附子理中丸3.肾阳虚：温补肾阳右归丸三十、癌病Ⅰ脑瘤1.痰瘀阻窍证：息风化