胫腓骨骨折ppt课件

胫腓骨骨折概要•最常见的骨折•中1/3与下1/3交接处，易发生骨折•胫骨的前内侧位于皮下，故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折病因与分类。•直接暴力（多见）：两骨折往往均在同一水平，易发生开放性骨折•间接暴力：两骨均骨折，腓骨的骨折面往往高于胫骨的骨折面。骨折端刺破皮肤引起开放性骨折临床表现与诊断。•局部疼痛、肿胀和畸形较显著，表现成角和重叠移位•注意是否有神经、血管损伤（腓总神经、胫前、胫后动脉损伤）治疗•石膏固定：适于经手法复位后位置稳定及无移位的骨折治疗•牵引和石膏固定：不稳定的骨折，肿胀严重而不适于外固定者治疗•外固定架：骨折不稳定、软组织损伤严重，以及开放性骨折等治疗•闭合复位和内固定治疗•手术切开复位和内固定：开放骨折、少数闭合复位失败者治疗•预防骨筋膜间室综合征（5P综合征）病例•骨科35床张明贵男59岁•病员因外伤后左小腿疼痛伴功能障碍2小时于2015年3月2日入院•病员入院2小时前被汽车撞伤（具体受伤机制不详）伤后感左小腿疼痛，无法活动，无头痛、头晕、昏迷无胸腹部疼痛，院外未治疗速来我院，急诊行dr片检查后诊断为左胫骨骨折收入我科进一步治疗。•病员伤后精神差，未进食，大小便未解。查体•左小腿肿胀畸形，散在点状皮肤擦伤，局部压痛，中上段触及明显骨擦感，反常活动，左足背感觉正常，足背动脉搏动好，左足远端活动正常。辅助检查•Dr片：左胫骨骨折治疗•急诊行伤肢跟骨牵引•伤肢体肿胀消退后行骨折切口复位内固定术•手术通过mippo技术治疗术后dr片•目前病员一般情况好，切口愈合好。此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！