中医局18项中医技术操作评分标准

中医护理技术操作评分标准国家中医药管理局下发18项中医护理技术1.刮痧技术操作考核评分标准2.拔罐技术操作考核评分标准3.麦粒灸技术操作考核评分标准4.隔物灸技术操作考核评分标准5.悬灸技术操作考核评分标准6.蜡疗技术操作考核评分标准7.穴位敷贴技术操作考核评分标准8.中药泡洗技术操作考核评分标准9.中药冷敷技术操作考核评分标准10.中药湿热敷技术操作考核评分标准11.中药涂药技术操作考核评分标准12.中药熏蒸技术操作考核评分标准13.中药热熨敷技术操作考核评分标准14.中药离子导入技术操作考核评分标准15.穴位注射技术操作考核评分标准16.耳穴贴压技术操作考核评分标准17.经穴推拿技术操作考核评分标准18.中药灌肠技术操作考核评分标准刮痧技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、是否有出血性疾病、是否妊娠或经期4321一项未完成扣1分刮痧部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备6洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分环境与患者准备8病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对流风4321一项未完成扣1分协助患者取舒适体位，暴露刮痧部位4321未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露刮痧部位皮肤扣2分操作过程50核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位6420未蘸取刮痧介质扣4分；介质量过多或过少扣2分；部位不准确扣2分拇指、食指和中指夹住刮板，无名指、小指紧贴刮板边角，从三个角度固定，刮板与皮肤之间夹角约为45°4200握板不正确扣2分；刮板与皮肤之间夹角过大或过小扣2分刮痧顺序：先头面后手足，先腰背后胸腹，先上肢后下肢，先内侧后外侧4321刮痧顺序一项不正确扣1分用力均匀，由轻到重，以患者能耐受为度，单一方向，不要来回刮10864用力不均匀扣2分；未由轻到重扣2分；来回刮扣2分；皮肤受损扣10分观察皮肤出痧情况，询问患者感受，调节手法力度8642未观察皮肤扣2分；未询问患者感受扣2分；未调整手法力度扣4分每部位刮20-30次，局部刮痧5-10min，至局部出现红紫色痧点或瘀斑，不可强求出痧4200刮痧方法一项不正确扣2分告知相关注意事项4200未告知扣4分；告知不全扣2分清洁皮肤2100未清洁皮肤扣2分；清洁不彻底扣1分协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分洗手、再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分理论提问10刮痧的禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题刮痧的注意事项5300得分主考老师签名：考核日期：年月日拔罐技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期4321一项未完成扣1分拔罐部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备7洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物5432少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣5分环境与患者准备7病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对流风3210一项未完成扣1分，最高扣3分协助患者取舒适体位，充分暴露拔罐部位4321未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露拔罐部位扣1分操作过程拔罐38核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分用止血钳夹住干湿度适宜的酒精棉球，点燃，勿烧罐口，稳、准、快速将罐吸附于相应的部位上10864酒精棉球过湿扣2分；部位不准确扣2分；吸附不牢扣2分；动作生硬扣2分；烧罐口扣2分灭火动作规范6420灭火不完全扣4分；未放入相应灭火容器扣2分询问患者感受：舒适度、疼痛情况2100未询问患者感受扣2分；内容不全面扣1分观察皮肤：红紫程度、水泡、破溃6200未观察皮肤扣2分/项告知相关注意事项4200未告知扣4分；告知不全扣2分协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分洗手，再次核对，记录时间4321未洗手扣1分；未核对扣1分；未记录时间扣2分起罐12手法：一手扶罐具，一手手指按住罐口皮肤4200手法不正确扣4分；手法不熟练扣2分观察并清洁皮肤，有水泡或破溃及时处理4321未观察扣1分；未清洁皮肤1分；有水泡或破溃未处理扣2分协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分；出现烫伤扣6分理论提问10拔罐的禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题拔罐的注意事项5300得分主考老师签名：考核日期：年月日麦粒灸技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估7临床症状、既往史、是否妊娠、出血性疾病4321一项未完成扣1分施灸部位皮肤情况、对热、气味耐受程度3210一项未完成扣1分告知3解释作用、操作方法、局部感受，取得患者配合3210一项未完成扣1分用物准备10洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物8642少备一项扣2分；未检查一项扣2分，最高扣8分环境与患者准备7病室整洁、光线明亮、避免对流风2100未进行环境准备扣2分；准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分暴露施灸部位，注意保暖，保护隐私3210未充分暴露施灸部位扣1分；未保暖扣1分；未保护隐私扣1分操作过程47核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分确定施灸部位4200未确定施灸部位扣4分；取穴不准确扣2分用油膏或凡士林涂于施灸部位皮肤6420未涂抹油膏（或凡士林）扣6分；油膏使用种类错误扣2分；涂抹部位不正确扣2分用镊子夹住艾粒，置于选好的穴位上；用线香点燃艾粒；艾粒燃到剩余2/5～1/5左右，及时更换艾粒；根据病情及医嘱选择施灸壮数10842穴位不准确扣2分；艾粒放置不牢固扣2分；未使用线香点燃艾粒扣2分；未及时更换艾粒扣2分；施灸壮数不合理扣2分询问患者感受3000未询问患者感受扣3分观察施灸部位皮肤5000未观察皮肤扣5分灸毕彻底熄灭艾粒3000未彻底熄灭艾粒扣3分清洁局部皮肤，再次观察皮肤3210未清洁皮肤扣1分；未观察皮肤扣2分告知相关注意事项4200未告知扣4分；告知不全扣2分协助患者着衣，取舒适体位，整理床单位3210未协助着衣扣1分；体位不舒适扣1分；未整理床单位扣1分酌情开窗通风，避免对流风2000未按要求开窗通风扣2分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分；出现烫伤扣6分理论提问10麦粒灸的禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题麦粒灸的注意事项5300得分主考老师签名：考核日期：年月日隔物灸技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估7临床症状、既往史、是否妊娠、出血性疾病4321一项未完成扣1分施灸部位皮肤情况、对热、气味的耐受程度3210一项未完成扣1分告知3解释作用、操作方法、局部感受，取得患者配合3210一项未完成扣1分用物准备5洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物。间隔物制作要求：（1）隔姜：用直径2-3cm，厚约0.2-0.3cm的姜片，在其上用针点刺小孔若干（2）隔蒜：用厚约0.2-0.3cm的蒜片，在其上用针点刺小孔若干（3）隔盐：用干燥食盐（4）隔附子饼：用直径2cm，厚约0.2-0.5cm，在其上用针点刺小孔若干3210少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣3分环境与患者准备7病室整洁、光线明亮，防止对流风2100未进行环境准备扣2分；准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分暴露施灸部位皮肤，注意保暖，保护隐私3210未充分暴露部位扣1分；未保暖扣1分；未保护隐私扣1分操作过程52核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分确定施灸部位,将间隔物放于穴位上8642穴位不准确扣2分/穴位，最高扣8分将艾炷放于间隔物上点燃，待燃尽时用镊子夹取续接一个艾炷12840方法不正确扣4分；未用镊子夹取扣4分；未续接扣4分询问患者感受4000未询问患者感受扣4分观察施灸部位皮肤5000未观察皮肤扣5分施灸结束，清洁局部皮肤3000未清洁皮肤扣3分协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分施灸后再次观察患者局部皮肤变化，询问施灸后感受6300施灸后未观察皮肤扣3分；未询问患者感受扣3分告知相关注意事项，酌情开窗通风6420未告知扣4分；告知内容不全扣2分；未酌情开窗扣2分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分；出现烫伤扣6分理论提问10隔物灸的禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题隔物灸的注意事项5300得分主考老师签名：考核日期：年月日悬灸技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估7临床症状、既往史、是否妊娠、出血性疾病4321一项未完成扣1分施灸部位皮肤情况、对热、气味的耐受程度3210一项未完成扣1分告知3解释作用、操作方法、局部感受，取得患者配合3210一项未完成扣1分用物准备5洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物3210少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣3分环境与患者准备7病室整洁、光线明亮，避免对流风2100未进行环境准备扣2分；准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分暴露施灸部位皮肤，注意保暖，保护隐私3210未充分暴露施灸部位扣1分；未保暖扣1分；未保护隐私扣1分操作过程52核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分确定施灸部位4200未确定施灸部位扣4分；穴位不准确扣2分点燃艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，艾条与皮肤距离符合要求4200艾条与皮肤距离不符合要求扣2分/穴位，最高扣4分选择三种手法，方法正确12840少一种手法扣4分；距离不符合要求扣4分随时弹去艾灰，灸至局部皮肤出现红晕8400未弹艾灰扣4分；施灸时间不合理扣4分观察施灸部位皮肤，询问患者感受，以病人温热感受调整施灸距离432