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第十一章药物养生主讲:黄岩松首页上一页目录下一页回退音乐退出首页上一页目录下一页回退音乐退出首页上一页目录下一页回退音乐退出药物养生机理固护先天、后天着眼补虚泻实,补偏救弊燮理阴阳,损益使平脾肾二脏中医的核心思想——平衡首页上一页目录下一页回退音乐退出药物养生原则不盲目进补补勿过偏辨证进补盛者宜泻泻不伤正用药缓图补法养生泻法养生首页上一页目录下一页回退音乐退出中药的四气、五味•四气、五味,就是指药物的性味。•每一药物都有性和味两方面。药物的功效与药物的性味有密切的关系。•所以,四气、五味是中药性能的主要理论,对指导临床实践具有重要意义。首页上一页目录下一页回退音乐退出四气•所谓的“四气”,就是指寒、热、温、凉四种不同的药性。–药性的寒凉与温热,是绝对不同的两类药性。凉与寒,温与热,仅是区别药性程度上的差异。寒性较小的,即称凉性;热性较小的,即为温性。–寒和凉,温和热,程度不同,但属性一致,作用上一定的共同点:•寒凉药具有清热、泻火、解毒等作用,常适用于热性病症;•温热性药具有散寒、温里、助阳等作用,常适用于寒性病症。•还有一种平性药,这类药物寒凉或温热之性不甚显著,作用比较平和,不论寒症热症,皆可配用。首页上一页目录下一页回退音乐退出五味1•所谓“五味”,就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道。这些味道可由舌感辨别。•辛:是辛辣或辛凉的滋味,具有能散能行的作用。一般发汗与行气的药物,大多有辛味。多用于外感表邪或气血阻滞的病症。如麻黄发汗,木香行气,红花活血等。•甘:就是甜味,具有滋补、和中或缓急作用的药物,大多数为甘味。多用于虚症或调和药性及某些疼痛的疾病。如人参补气、熟地补血、甘草调和药性、缓急止痛等。•酸:具有能收能涩的作用。一般酸味的药物大多数能收敛、固涩。多用于虚汗外泄,久泻不止,遗精带下等症。如五味子收敛止汗。首页上一页目录下一页回退音乐退出五味2•苦:具有能泻(能降)、能燥、能坚的作用。一般具有清热、泻火、泻下、燥湿及降逆作用的药物,大多数为苦味。–多用于热性病,大便不通,湿盛中满,咳嗽呕逆等症。如黄连清热泻火,大黄泻下通便等。•咸:具有能下能软坚的作用。一般咸味的药物,能软化坚硬,消散结块或泻下通便。–用于瘰疬、痞块、便秘等症。如芒硝泻下通大便燥结,牡蛎软坚消瘰疬痰核等。•淡:就是淡而无味,具有能渗能利的作用。一般能渗利水湿,通利小便的药物。–用于湿邪阻滞,小便不利等症。如茯苓、通草等渗湿利水。首页上一页目录下一页回退音乐退出黄芪益寿延年中药举例山药薏苡仁茯苓人参补气类滋阴类枸杞玉竹黄精养血类熟地当归龙眼肉阿胶何首乌肉苁蓉鹿茸菟丝子补阳类女贞子桑椹杜仲首页上一页目录下一页回退音乐退出人参性味功效甘、微苦,温。补肺益脾、生津安神、大补元气。适应症心衰气短、自汗肢冷、久病体弱、神经衰弱、眩晕头痛、妇女崩漏以及久病不愈、一切气血津液不足之症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出黄芪性味功效甘,微温。补气、养血、益中。适应症内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出山药性味功效甘,平。健脾、补肺、固肾、益精、强筋骨。适应症脾虚泄泻、久痢、虚劳咳嗽、消渴、遗精、带下、小便频数等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出茯苓性味功效甘、淡、平。利水渗湿,健脾,和胃,宁心安神。适应症脾虚泄泻、小便不利、痰饮咳嗽、遗精早泄、心悸失眠、健忘多梦等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出薏苡仁性味功效甘,淡,凉。健脾、补肺、清热、利湿。适应症脾胃虚弱、肺热咳嗽、慢性肠炎、肺结核、小便不利、肺脓疡、阑尾炎、风湿痛等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出熟地性味功效甘、微温。补血滋阴,益肾养精,止血凉血,聪耳明目。适应症头晕目眩,心悸不宁,骨荒潮热,盗汗遗精,腰膝酸用,须发早白,消渴,月经不调等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出当归性味功效甘、辛,温。补血活血,调经止痛,润肠通便。适应症血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,肠燥便秘,风湿痹痛。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出龙眼性味功效甘,温。有益心脾、补气血、安神。适应症心脾虚损之心悸、健忘、失眠、虚劳羸弱、气血不足、浮肿等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出阿胶性味功效甘,平。补血,止血,滋阴润燥。适应症血虚萎黄,眩晕,心悸;阴虚证及燥证。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出何首乌性味功效苦、甘、涩,微温。补肝肾,益精血,乌须发,壮筋骨。适应症肝肾阴亏、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出枸杞性味功效甘,平。滋肝、补肾、润肺、补虚、益精、明目、固髓、健骨。适应症肝肾阴亏、腰膝酸软、头晕目眩、虚劳咳嗽、肺结核、糖尿病、慢性肝炎等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出玉竹性味功效甘,平。养阴、润燥、除烦、止渴。适应症热病阴伤、嗽烦渴、虚劳发热、小便频数、消谷易饥等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出黄精性味功效甘,平。补中益气、润心肺、强筋骨、补脾气、养胃阴。适应症虚损寒热、肺痨咳血、食少、筋骨软弱、风湿疼痛症。因其补性缓和,可用于长期滋补。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出桑椹性味功效甘,寒。养阴生津、补肝肾、乌须发、润肠。适应症津伤口渴或肠燥便秘者,尤其对中老年人肝肾阴血不足见头晕眼花、耳鸣、便秘者。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出女贞子性味功效甘、苦,凉。补肝肾阴,乌须明目。适应症肝肾阴虚所致目暗不明,视力减退,须发早白,腰酸耳鸣及阴虚发热等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出菟丝子性味功效甘、温。滋补肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻。适应症阳痿遗精,尿有余沥,遗尿尿频,腰膝酸软,目昏耳鸣,肾虚胎漏,胎动不安,脾肾虚泻。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出鹿茸性味功效甘,咸,温。生精补髓,养血益阳,强筋健骨。适应症肾阳虚弱所致腰膝酸冷、精神不振、面色白、夜尿频多、浮肿、阳痿、早泄、精少、闭经、不孕、崩漏等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出肉苁蓉性味功效甘,微温。温肾通阳,润肠通腑。适应症肾虚阳萎,遗精早泄,腰膝冷痛,筋骨痿弱,便秘,以及不孕等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出杜仲性味功效甘,温。补肝肾、强筋骨、安胎。适应症肝肾不足、腰膝酸痛、乏力神疲、眩晕耳鸣、阳痿遗精、胎动不安小便频数等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出其他类金银花枇杷叶香附鱼腥草胖大海川芎马齿苋益母草川贝母芦根红花竹茹荷叶酸枣仁杏仁陈皮柏子仁首页上一页目录下一页回退音乐退出金银花性味功效甘,寒.清热解毒,疏散风热。适应症外感发热,咳嗽,咽喉肿痛,热毒血痢,疮疖肿毒,以及预防中暑、感冒、肠道传染病等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出鱼腥草性味功效辛,寒。宣肺散结,清热解毒。适应症痰热塞肺,湿热淋症,痈疮肿痛,大叶性肺炎,支气管扩张,细菌性痢疾等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出马齿苋性味功效酸,寒。清热解毒,凉血消肿,滑利大肠。适应症热痢脓血,热淋血滞,湿热带下,火毒痈疔,湿疹、丹毒,蛇虫咬伤等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出川贝母性味功效苦,甘润,微寒。润肺化痰,泄热散结。适应症肺虚久咳,痰少咽燥;痰热咳嗽,咯痰稠黄,咽喉肿痛,疮痈肿痛等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出竹茹性味功效甘淡,微寒。清热化痪,除烦止呕,兼能凉血安胎。适应症痰热咳喘,喀痰黄稠,烦热呕吐,吐血衄血,胎动不安等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出甜杏仁性味功效甘,平。润肺,平喘。适应症虚劳咳喘,肠燥便秘。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出枇杷叶性味功效凉,苦。清肺化痰,止咳降气。适应症肺热咳嗽,痰稠色黄,咳血,衄血,胃热呕吐等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出胖大海性味功效甘淡,微寒。清肺热,利咽喉,清肠通便。适应症干咳无痰、咽痛音哑、慢性咽炎、热结便秘。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出芦根性味功效甘,寒。清热生津、除烦止呕。适应症热病烦渴、胃热呕吐等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出荷叶性味功效苦,平。清热祛暑、解毒散淤、健脾升阳。适应症中暑头胀之症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出陈皮性味功效辛苦,温。健脾和胃,理气燥湿。适应症脾胃气滞,脘腹胀满,消化不良,食欲不振,恶心呕吐,咳嗽多痰.胸部满闷等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出香附性味功效辛微苦甘,平。疏肝解郁理气止痛。适应症肝胃不和,气郁不舒,脘腹胀痛,呕吐吞酸,乳房胀痛,月经不调,崩漏带下等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出川芎性味功效辛,温。活血行气,散风止痛。适应症头痛目眩,胁病腹疼,寒痹筋挛,痛经,闭经,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡。以及冠心病,脑血管痉挛,类风湿性关节炎等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出益母草性味功效辛、微苦,性微寒。顺气和血、养血益心,安魂定魄,调经种子。适应症月经不调胎漏难产,胞衣不下,产后血晕,瘀血腹痛,崩中漏下,以及肾炎水肿,慢性附件炎,盆腔炎等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出红花性味功效辛,温。活血通经,祛瘀止痛。适应症血瘀经闭,痛经,腹中包块,斑疹色暗,跌打损伤,瘀血肿痛,疮痈肿痛,以及冠心病,脑血管疾病等。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出酸枣仁性味功效甘酸,平。补益肝胆,滋养心脾。适应症心肝血虚,心烦失眠,心悸不宁。体虚自汗等症。返回首页上一页目录下一页回退音乐退出柏子仁性味功效甘平。养心安神,益脾润肠。适应症心悸不宁,健忘失眠,记忆下降,盗汗遗精,肠燥便秘等症。返回益寿延年方的组方原则首页上一页目录下一页回退音乐退出动静相合•补益之品(主要是滋阴补血的药物),多壅滞凝重,导致“中满”,如熟地、首乌、阿胶等品,需配合行气活血的药物以助其“动”,这样才能更好地发挥其补益的作用。•补而不滞,补而不塞•四君子汤用茯苓,四物汤用川芎,归脾汤用木香,补血汤剂用黄芪等等首页上一页目录下一页回退音乐退出其它原则•补写结合–补中有泻,以防止补之太过,补之有偏;–泻中有补,以防止泻之太猛,泻之有伤。–补而不偏,泻而不伤。•寒热适中–热无偏热,寒无偏寒;–温无聚温,温多成热;–凉无聚凉,凉多成寒•相辅相成–阴阳相合,阴平阳秘–平衡四季调养原则首页上一页目录下一页回退音乐退出春季饮食调养原则春属木,其性温。多食黄绿色蔬菜45注意补充津液宜清淡多样23少增酸甘保脾胃1宜进助阳之品首页上一页目录下一页回退音乐退出夏季饮食调养原则夏属火与土,其性湿热。适当食用消暑渗湿之品45合理补充水、无机盐、维生素、蛋白质宜清淡23少食生冷,适当进温食1宜食苦、酸、咸,稍增辛,少吃甜首页上一页目录下一页回退音乐退出秋季饮食调养原则秋属金,其性燥。应忌苦燥23少辛增酸1宜甘淡滋润首页上一页目录下一页回退音乐退出冬季饮食调养原则冬属水,其性寒。多食黑4食补为先23辨证施食,因人而异1宜滋补保健药膳举例首页上一页目录下一页回退音乐退出人参莲子汤用途抗衰老、补脾益气。材料人参10克、莲子10枚、冰糖30克。首页上一页目录下一页回退音乐退出黄芪人参粥用途补虚损、防病抗衰。材料黄芪30克、人参5克、粳米60克。首页上一页目录下一页回退音乐退出枸杞炖鱼用途健脾益胃。适用于慢性胃炎、消化不良、糖尿病等症,健康人常食更佳。材料鲫鱼3尾,枸杞子15克,葱、姜、胡椒粉、料酒、盐适量。首页上一页目录下一页回退音乐退出薏米冬瓜鸭用途健脾利湿。适用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、胃癌、肝癌、肝硬化腹水等症。健康人可常用。材料鸭一只,薏米30克,冬瓜块500克,葱、姜、料酒、盐适量。首页上一页目录下一页回退音乐退出石斛杞菊饮用途滋补肝肾、益精明目。治疗老年人肝肾不足、阴虚内热、头昏目花、视物模糊以及夜盲症、白内障等老年慢性眼病。材料石斛20克,枸杞15克,菊花6克。首页上一页目录下一页回退音乐退出熟地归芪羊肉汤用途补血益气、固本养颜。用于贫血面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、腰酸乏力、面部色斑等。材料熟地黄30克,黄芪25克,当归头15克,白芍15克,生姜3片,红枣5枚(去核),羊肉500克,陈皮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