肝癌护理常规

肝癌护理常规【定义】肝癌(livercancer)是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一.【观察要点】1、观察生命体征变化及意识状态，以及时发现病情变化。2、观察肝区疼痛的性质、持续时间、有无放射等。3、肝介人治疗术后，观察患者足背动脉搏动及伤口有无渗血，观察血压变化。4、放化疗术后，应密切观察各种副作用的发生，做好对症处理。【护理措施】1、注意休息，减少活动量，以减轻肝脏负荷2、对有腹水者，要限制盐的摄人，每日3-5g；对有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暂时停止蛋白质的摄入，摄入以糖为主。3、保持床单位整洁平整，定时翻身，以防止褥疮。4、对肝昏迷者及不能进食者做好口腔护理。5、对食欲不振者应经常更换饮食花样，少食多餐。上消化道出血者活动期应禁食。6、腹胀并伴有腹水者，应取半卧位，保持床位整洁，定时翻身，防止褥疮。【介入化疗病人护理措施：】1、心理护理由于介入化疗区别于一般手术不需麻醉、开腹，只需在腹股沟局麻下开个小口即可插管，不引起痛苦，对疾病有显著疗效，所以患者不必紧张恐惧。2、术前检测主要项目为肝、肾功能。包括总胆红素、转氨酶、血尿素、血肌酐、凝血酶原时间。3、饮食准备术前4小时不进固体或难以消化的食物。4、皮肤准备会阴部备皮，用肥皂水擦洗清洁。5、术前用药术前1小时肌肉注射安定10毫克，胃复安20毫克，术前20分钟静脉推注70%泛影葡胺1毫升，并观察有无过敏反应。6、术后股动脉穿刺处用沙袋加压24小时，下肢制动24小时，观察局部有无渗血情况。每30分钟测血压、脉搏、足背动脉搏动，共4次。同时常规应用止血药及抗生素。7、术后患者可出现恶心、呕吐、腹泻等症状，因此要注意饮食调节，加强营养、给予高蛋白、高维生素、高营养的饮食。【健康教育】1、心理护理：热情对待病人，消除病人恐惧心理，使病人产生信任感，应予以关心、体贴、帮助、支持和鼓励，使患者对疾病有正确的认识，能积极配合治疗。2、营养和饮食饮食原则以高蛋白、进食适量的脂肪和高维生素为宜，避免摄入高脂、高热量和刺激性食物，使肝脏负担加重。如有肝性脑病倾向，应减少蛋白质摄入。多食新鲜蔬菜，维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。硒、铁等矿物质具有抗癌作用。3、日常生活运动根据体质、病情和耐受情况进行体育锻炼，如打太极拳、练保健操等。戒除嗜酒、酗酒等不良习惯，不喝烈性酒、劣质酒、以防酒精对肝细胞的破坏，造成肝脏的操作及慢性肝脏中毒。4、用药护理出血患者，中药汤剂宜偏凉服。胃纳不佳者，中药应浓煎，并予多次少量进服，以饭前或饭后1小时为宜。对胃有刺激的药宜饭后服，补益药宜饭前服。3癌性发热者应用消炎痛纳肛退热时，因汗出较多，应及时补充水分，更换汗湿的衣服。4．应用化疗药物时应防止药液外渗，并计划使用静脉。5、出院指导保持心情愉快，学会自我心理调节，养成良好的生活习惯。不任意扰乱生物钟，适度地进行活动。避免不良因素的刺激。控制情绪波动，防止病情恶化。禁烟、酒、辛辣、厚腻、生冷、霉变食物。注意保暖，预防感染，保证营养，避免重体力活动。定期随诊复查，了解肝功能变化及病情复发情况。