安全事故调查表

安全事故调查报告编号：事故发生时间事故发生地点受伤程度致伤原因当事人事故经过：工厂负责人：日期：原因分析：安全员：日期：防范措施：工厂负责人：日期：处理意见：主管经理：日期：现场见证人签名：工厂负责人签名：工厂安全员签名事故调查员签名