徐教授讲稿ppt-居民健康状况和卫生服务利用情况调查问卷

居民健康状况&卫生服务利用情况调查问卷使用说明概述•全面了解农村居民卫生服务需要量、卫生服务利用及其变化趋势，是科学、合理制定我省乡镇卫生院人员编制标准的基础。本此调查主要探索农村居民卫生服务需要情况与卫生服务利用情况概述—调查问卷•表A——为住户家庭一般情况调查表，该部分描述居民家庭基本信息；•表B——为住户家庭成员个体健康状况调查表，该部分是描述居民两周患病和就诊情况；•表C——为卫生服务利用情况调查表，该部分描述调查前一年内居民住院情况。访谈相关人员—访谈员与被访人•访谈员由当地乡镇卫生院一名业务人员和该行政村村卫生室的医生构成。•被访人为当地居民（居住在该地时间至少半年以上，不限户籍人口），以户为单位，每个家庭成员都是被访人。家庭成员中若不能自己回答，如听觉功能障碍或认知功能障碍的老人、不能回答的儿童以及其他原因无法交流者，可由其家庭成员代答，并在调查问卷中注明是由他人代答。访谈的基本流程•由当地乡镇卫生院专业人员以及当地乡村医生组成调查组进行入户调查•准备工作：访谈员的自我介绍－取得知情同意－妥善安排调查环境•正式访谈：访谈员根据问卷条目提出问题，被访者回答问题•访谈结束：检查问卷，表示谢意访谈注意事项－访谈员的仪表与态度•访谈员着装应庄重、整洁•在访谈过程中：举止自然、大方；态度亲切、谦和;表现出自信和耐心•访谈的目的是为严肃的科学研究收集信息，而不是刺探他人的隐私。访谈员对这一点应保有自信，而且让被访人充分理解这一点也是十分重要的。对拒绝调查的被访人要耐心地说服其接受调查。访谈注意事项－访谈提问方式的处理•访谈员应准确无误地按照问卷上的问题，以比一般谈话稍慢的语速进行提问。•在访谈过程中不可使用暗示性的语言提问。例如:不应说：“您是去县医院看的病的吧？”而应该按照调查问卷中的原文提问:“您在哪看病？”•访谈员也不可根据自己的主观判断“估计”被访人未明确给出的回答。访谈注意事项－访谈提问方式的处理•在接受被访人的回答时，访谈员必须肯定被访人已经听到问题的全部内容，这对于确保问题中的所有概念都被被访人考虑在内是很重要的。•如果被访人在听完整个问题之前打断访谈员的陈述，访谈员应该重复问题以肯定被访人确实听完了整个问题。•如在访谈员将某一问题询问一遍之后，被访人提出或表现出不理解这一问题，访谈员可重复整个问题，将该问题以被访人能够理解的方式进行解释直到被访人能够完全理解为止，请被访人尽量给出明确的答案。•如果被访人仍旧坚持“不知道”，则该项的答案应记录为“99”。访谈注意事项－资料不确切问题的处理•访谈员应按照“居民健康状况和卫生服务利用情况调查问卷”的条目记录被访人的所有信息，不允许遗漏任何项目，即每一个问题必须有答案。•当被访人对某个问题拒绝回答或对某个问题无法给出确切答案时，则该问题的答案记录为“99”，不要记录为“0”，问卷中，“0”意味着此项目涉及的现象肯定不存在。访谈员应十分谨慎的使用“99”作为调查项目的答案。应尽可能提示被访人仔细思考，若被访人的确无法提供与问题相关的准确资料，访谈员可根据了解到的相关信息填写出相应答案。当某问题不适于该被访人时，对该问题的回答记录为“88”，如15岁以下居民的婚姻、文化程度、职业等项目在适当位置填“88”。访谈注意事项－问卷备选答案的选择及记录•两个以上的备选答案。访谈员应根据被访人的回答记录一个最恰当的答案（标明可以选择多个回答的问题除外）。设有“其它（请注明）”一项，在下划线上方对被访者的回答加以简要描述。•遇到与备选答案中的任何一项都不相符的答案，此时访谈员应在适当位置对被访人的答案加以简要描述和说明，以便查证。访谈注意事项－问卷备选答案的选择及记录•记录一律用圆珠笔填写。•对于给出的所有备选答案，一律用阿拉伯数字，并保持字迹工整、清晰。注意，任何一个问题都不能没有回答记录！加注时要区分被访人的描述和访谈员的注释。凡是被访人说的话，照实记录下来；凡是访谈员的说明，应在说明前加上“注”作为标记。•不遗漏任何一个问题是完成一次访谈的最基本的要求。访谈注意事项－访谈时间的要求•一般控制在半个小时内•如果被访者偏离访谈内容，应及时引导被访者回到访谈主题访谈注意事项－用户的编码说明•第一、二位数字代表县01：芙蓉区；02：长沙县；03：湘乡市；04：衡山县；05：津市市；06：岳阳县；07：湘阴县；08：汉寿县；09：中方县；10：古丈县；11：永顺县。•第三位数字代表乡•第四位数字代表村•第五、六位数字代表户，要按顺序编码，从01开始编码问卷条目的定义地址和电话被访人家庭住址务必正确填写完整，被访人若无家庭电话，则请其提供他（她）认为最方便的联系电话。问卷条目的定义表A、住户一般情况调查表•A1您家共有几口人•A2前半年内常住家里几口人数•A3外出超过半年以上有几人•A4住房类型•A5您家实际居住面积•A6您家饮水类型•A7您家厕所类型•A8您家离最近的卫生机构的距离•A9去最近卫生机构所需要的时间•A10您全家目前月平均收入•A11您全家去年总收入问卷条目的定义住户成员编码•表B（住户家庭成员个人健康状况调查表）、表C（住院服务利用情况调查表）两表填写的住户成员编码必须一致•表B与表C的第一列为户主的信息，第二列至第六列为家庭其他成员的信息•先对户主进行访谈，然后依次对其他家庭成员进行访谈•如果是他人代替回答的应在住户成员编码旁予以注明问卷条目的定义表B住户家庭成员个人健康状况调查表•B1住户家庭成员姓名•B2与户主关系•B6婚姻状况•B7文化程度•B7职业•B9医疗费用负担方式问卷条目的定义－住户家庭成员个人健康状况调查表•B10与您同龄人相比，您判断您的健康状况如何？•B11两周内，是否觉得有身体不适？–“患病”的界定：⑴自觉身体不适，去医疗卫生单位就诊、治疗；⑵自觉身体不适，未去医疗卫生单位诊疗，但自服药物或采取一些辅助治疗法，如推拿按摩；⑶自觉身体不适，未去就诊治疗，也未自服药物或采取一些辅助治疗，但因身体不适休工、休学或卧床一天及以上者。上述三种情况有其一者为患病，主要指两周内患有疾病或意外伤或在两周内慢性病发作。但是，以下不算作患病：如曲光不正、健康检查、非治疗目的服药（如多种维生素、钙剂等保健药品）。•B12在两周内主要有哪些不适？•B13您患的是什么病或伤？•B14您患的病是？–急性病指发病过程通常迅速且短暂，如大多数急性传染病、急性感染等。–慢性病是指病程超过半年的疾病，具体包括：①心脑血管疾病，如高血压、冠心病；②恶性肿瘤，如胃癌；③代谢性疾病，如糖尿病；④慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎；⑤心理异常和精神疾病，如抑郁症；⑥慢性肝、肾疾病，如肝硬化；⑦关节炎等其他各种器官的慢性、不可逆性损害。问卷条目的定义－住户家庭成员个人健康状况调查表•B15两周内您这次病伤前后持续了多少天数？•B16您因病伤，两周休工了多少天？•B17您因病伤两周休学了多少天？•B18因病伤两周内卧床多少天？•B19您患病后，是否去就诊？•B20如您看医生,在两周内的就诊次数•B21您在哪看病？•B22选择上述医疗机构主要原因？•B23如果您未就诊，未就诊的最主要的原因问卷条目的定义－住户家庭成员个人健康状况调查表•B24调查前6个月内，您是否患有经医生诊断的慢性病?–“慢性病”的界定:①被调查者在调查前半年内，经过医务人员明确诊断有慢性病（包括慢性传染性疾病如结核等和慢性非传染性疾病如冠心病、高血压等）；②半年以前经医生诊断为有慢性病，在调查的前半年时有发作，并采取了治疗措施如服药、理疗等；二者有其一，即为患“慢性病”。•B25您患的是什么慢性病？•B26在调查前一年内您是否住过院？•B27在调查前一年内,您是否有经医生诊断您需要住院，而未能住院的情况？•B28未能住院的最主要原因问卷条目的定义－住户家庭成员个人健康状况调查表问卷条目的定义表C－住院服务利用情况调查表•C1调查前一年内,您一共住院的次数•C2您住院原因•C3您因何种疾病住院？•C4每次住院的医院类别•C5每次住院的科别•C6调查前一年内,因这种病伤住过几次医院•C7调查前一年内总的住院天数