跌倒坠床最新版本

.跌倒.坠床应急预案与处理流程邓继丹2018年4月.一、跌倒的定义是指非人为因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒.跌倒预防的措施二、提供安全环境•(1)保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。(2)病室床旁走道障碍清除。•(3)病床固定，将床调至适宜的高度。•(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。•(5)病区备有“小心滑倒”的警示牌，随时取用.三、加强高危险人群的重点防范•(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员，护士应预先告知，床尾挂警示牌，留家属24h陪伴，告知注意事项，做好每天的床边交接班。•(2)对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员，注意安全防范，原则上在室内或者床上排便，必要时专人陪同入厕。•(3)长期卧床者下床活动时应专人陪护，并向其告知循序渐进活动原则。•(4)放置床栏，必要时使用保护性约束工具。.四、加强伤病员及家属的健康宣教(1)陪护者应随时陪伴伤病员，离开病房应告知护士。(2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。(3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法，指导呼叫铃的使用。(4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。.五、那些病人容易跌倒年级大于70岁无人照顾的患者肢体功能障碍，步态不稳贫血或姿势性低血压服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等营养不良、虚弱、头晕意识障碍（失去定向感、躁动混乱等）睡眠障碍.六、预防跌倒十知道1-5第1知道：当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员。第2知道：当您觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神科等药物，欲下床时，应慢慢起身，先坐在床缘，再由家属搀扶下来。第3知道：当您所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时，请将床边护栏拉起，必要时并予以约束保护。第4知道：护士已将床边护栏拉起时，若需下床，应先将床栏放下，切勿翻越。第5知道：若您的衣裤太大时，请更换合适的衣裤，以免绊倒。6-10第6知道：病房内尽量保持灯光明亮。第7知道：物品请尽量收于柜内，以保持走道宽敞。第8知道：生活必需品请置于病人易取得之处。第9知道：地面有水渍，请立即告诉医护人员。最好穿防滑鞋，切勿打赤脚。第10知道：行动不便者如厕时，请家属陪伴，若有紧急事故，请立即通知医护人员。.七、患者跌倒/坠床报告与伤情认定制度及程序•一、患者跌倒/坠床的报告•1、一旦患者不慎跌倒或坠床。值班护士应立即赶到患者身边，迅速查看伤情，初步判断有无危及生命的症状及体征，同时通知值班医生到场处理。•2、医生到场后，配合医生对患者进行检查、处置，正确执行医嘱。•3、发生跌倒或坠床后，根据伤情立即报告科室护士长，护士长需在24小时内上报护理部，严重者立即报告。值班护士严密观察病情变化，准确记录，护士长一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施。•4、护理部定期组织有关人员进行分析，制度防范措施，不断完善护理管理制度。.患者跌倒应急处理流程.患者坠床与跌倒事件伤情等级认定一级、特征：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。举例：擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。二级、特征：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。举例：扭伤、大或深的撕裂伤等。三级：特征：需要医疗处置及会诊的伤害程度，举例：骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。.谢谢聆听！